.: ORİJİNAL ARAŞTIRMA
İNTRAKORONER EPHESOS STENT UYGULAMALARININERKEN DÖNEM VE ALTI AYLIK SONUÇLARI
Immediate and Six Months Clinical and Angiographic Results of Intra-Coronary Ephesos Stent Implantation
Turkiye Klinikleri J Cardiol. 2004;17(5):329-34
Makale Dili: TR
Tam Metin
ÖZET
Amaç: Bu çalışmada semptomatik koroner arter hastalığında Ephesos stent uygulamalarının klinik ve anjiyografik sonuçlarını incelemek amaçlanmıştır. Ephesos stent, yeni, balon expandıbl, paslanmaz çelikten yapılmış ve multisellüler dizaynı olan bir stenttir. Gereç ve Yöntemler: Ağustos-2001ve Şubat 2003 tarihleri arasında, kliniğimizde randomize 137 hastada Ephesos stent kullanılımı tercih edilmiş, 7 hastada kılavuz tel ile geçilemediği için stent yerleştirilememiştir. Takip döneminde 20 hastadan klinik ve anjiyografik veri elde edilememiş ve hastalar çalışma dışı bırakılmıştır. Bu çalışmada başarılı bir şekilde intrakoroner Ephesos stent yerleştirilen, klinik ve anjiyografik takiplerin yapılabildiği 110 hastanın 163 lezyonuna ait sonuçlar incelenmiştir. Hastaların çoğu kararsız angina pektoris (%63) tanısı ile yatırılmıştı. İncelenen lezyonların %36.7si B ve C tipi idi. Hastalardan hiçbirisinde stentin yerleştirilememesi veya akut-subakut stent trombozu gibi bir problem izlenmedi. Hastalardan 2 sinde hastane içi dönemde non-Q MI gelişti. Tartışma: 6 aylık olaysız yaşama oranı %77.3 olarak saptandı. Altı aylık takipte hastaların hiç birinde ölüm kaydedilmezken, 2 hastada non-Q MI, 3 hastada da Q-MI gözlendi. Bu hastalar anti-iskemik ve anti-agregan ilaçlarını kullanmamış ve terk ettikleri sigara alışkanlığına geri dönmüşlerdi. Yüzon hastaya kontrol koroner anjiyografi yapıldı. Anjiyografik restenoz oranı %18.1, klinik restenoz oranı %24,5 olarak saptandı. Toplam 25 hastada tekrar başarılı balon dilatasyon yapıldı. Sonuçlar: Bu sonuçlar, yüksek riskli hastaları da içeren nativ koroner arter hastalığı tedavisinde, Ephesos stentin, restenoz oranı ve istenmeyen önemli kardiyak olay sıklığının düşük olması nedeniyle güvenle kullanılabileceğini göstermiştir.
Anahtar Kelimeler: Efesus stent, olaysız yaşam, restenoz
Amaç: Bu çalışmada semptomatik koroner arter hastalığında Ephesos stent uygulamalarının klinik ve anjiyografik sonuçlarını incelemek amaçlanmıştır. Ephesos stent, yeni, balon expandıbl, paslanmaz çelikten yapılmış ve multisellüler dizaynı olan bir stenttir. Gereç ve Yöntemler: Ağustos-2001ve Şubat 2003 tarihleri arasında, kliniğimizde randomize 137 hastada Ephesos stent kullanılımı tercih edilmiş, 7 hastada kılavuz tel ile geçilemediği için stent yerleştirilememiştir. Takip döneminde 20 hastadan klinik ve anjiyografik veri elde edilememiş ve hastalar çalışma dışı bırakılmıştır. Bu çalışmada başarılı bir şekilde intrakoroner Ephesos stent yerleştirilen, klinik ve anjiyografik takiplerin yapılabildiği 110 hastanın 163 lezyonuna ait sonuçlar incelenmiştir. Hastaların çoğu kararsız angina pektoris (%63) tanısı ile yatırılmıştı. İncelenen lezyonların %36.7si B ve C tipi idi. Hastalardan hiçbirisinde stentin yerleştirilememesi veya akut-subakut stent trombozu gibi bir problem izlenmedi. Hastalardan 2 sinde hastane içi dönemde non-Q MI gelişti. Tartışma: 6 aylık olaysız yaşama oranı %77.3 olarak saptandı. Altı aylık takipte hastaların hiç birinde ölüm kaydedilmezken, 2 hastada non-Q MI, 3 hastada da Q-MI gözlendi. Bu hastalar anti-iskemik ve anti-agregan ilaçlarını kullanmamış ve terk ettikleri sigara alışkanlığına geri dönmüşlerdi. Yüzon hastaya kontrol koroner anjiyografi yapıldı. Anjiyografik restenoz oranı %18.1, klinik restenoz oranı %24,5 olarak saptandı. Toplam 25 hastada tekrar başarılı balon dilatasyon yapıldı. Sonuçlar: Bu sonuçlar, yüksek riskli hastaları da içeren nativ koroner arter hastalığı tedavisinde, Ephesos stentin, restenoz oranı ve istenmeyen önemli kardiyak olay sıklığının düşük olması nedeniyle güvenle kullanılabileceğini göstermiştir.
Anahtar Kelimeler: Efesus stent, olaysız yaşam, restenoz
ABSTRACT
Purpose: This study was conducted to evaluate the clinical and angiographic results of the Ephesos stent implantation in patients with symptomatic coronary artery disease. Ephesos stent is a new balloon-expandable, stainless steel, tubular stent with multicellular design. Material and Methods: Between August 2001 and February 2003, Ephesos stent was selected for treatment of critical coronary artery disease in 137 patients. The lesions could not be passed through in 7 patients. The follow-up data of twenty patients were lost and these patients were excluded from the study. Study group was consisted of 110 patients with native coronary artery disease. The Ephesos was implanted in 110 patients with 163 de novo lesions. Results: Most of the patients had unstable angina (%63.6), and 36.7% of lesions were type B and C. Mean lesion length was 12.7±4.7, and 62 % of lesions were < 3 mm in reference lumen diameter. Neither stent deployment failure nor acute-sub acute stent thrombosis occurred. 2 patients had non-Q-wave myocardial infarction during hospital stay. The 6-month event-free survival rate was 77.3%. No patients died during six months follow-up. 2 patients had non-Q MI and 3 patients had Q-MI within six months. Control angiographic data was obtained in 110 patients. Angiographic restenosis rate was 18.1%. Clinical restenosis rate was 24,5%. Twenty five patients had repeat target lesion balloon dilatation. Conclusion: This results shows that Ephesos stent is a safe and effective choice with low incidence of major adverse cardiac event and restenosis rate within six months follow-up period for the prevention of restenosis in these relatively high-risk patients.
Keywords: Ephesos stent, event-free survival, restenosis
Purpose: This study was conducted to evaluate the clinical and angiographic results of the Ephesos stent implantation in patients with symptomatic coronary artery disease. Ephesos stent is a new balloon-expandable, stainless steel, tubular stent with multicellular design. Material and Methods: Between August 2001 and February 2003, Ephesos stent was selected for treatment of critical coronary artery disease in 137 patients. The lesions could not be passed through in 7 patients. The follow-up data of twenty patients were lost and these patients were excluded from the study. Study group was consisted of 110 patients with native coronary artery disease. The Ephesos was implanted in 110 patients with 163 de novo lesions. Results: Most of the patients had unstable angina (%63.6), and 36.7% of lesions were type B and C. Mean lesion length was 12.7±4.7, and 62 % of lesions were < 3 mm in reference lumen diameter. Neither stent deployment failure nor acute-sub acute stent thrombosis occurred. 2 patients had non-Q-wave myocardial infarction during hospital stay. The 6-month event-free survival rate was 77.3%. No patients died during six months follow-up. 2 patients had non-Q MI and 3 patients had Q-MI within six months. Control angiographic data was obtained in 110 patients. Angiographic restenosis rate was 18.1%. Clinical restenosis rate was 24,5%. Twenty five patients had repeat target lesion balloon dilatation. Conclusion: This results shows that Ephesos stent is a safe and effective choice with low incidence of major adverse cardiac event and restenosis rate within six months follow-up period for the prevention of restenosis in these relatively high-risk patients.
Keywords: Ephesos stent, event-free survival, restenosis
.: İşlem Listesi