.: ORİJİNAL ARAŞTIRMA
İnme Geçiren Hastalarda Sağlam ve Paretik/Plejik Taraftan Ölçülen Oksijen Saturasyonu Değerlerinin İncelenmesi: Yarı Deneysel Bir Çalışma
Examination of Oxygen Saturation Measurement Values Obtained From Paretic/Plegic and Unaffected Sides in Patients Who Experienced Stroke:A Quasi-Experimental Study
Turkiye Klinikleri J Nurs Sci. 2022;14(1):132-9
doi: 10.5336/nurses.2021-83495
Makale Dili: TR
Tam Metin
ÖZET
Amaç: İnme geçiren hastalarda pulse oksimetre ile oksijen saturasyonu değerlerinde sağlam taraf ile paretik/plejik taraf arasında ölçüm farkı olup olmadığının belirlenmesidir. Gereç ve Yöntemler: Yarı deneysel özellikteki araştırmanın evrenini Ege Üniversitesi Hastanesi (Sağlık Uygulama ve Araştırma Merkezi)'nin Nöroloji Yoğun Bakım Ünitesinde yatan, inme tanısı almış paretik/plejik hastalar, örneklemini ise araştırmanın sınırlılıklarına uyan ve çalışmaya katılmayı kabul eden 63 hasta oluşturmuştur. Verilerin toplanmasında, Hasta Tanıtım Formu ve Fizyolojik Parametreler İzlem Formu kullanılmıştır. Verilerin analizinde 'Paired sample t-testi' ve korelasyon testi kullanılmıştır. Etik kurul onayı ve kurum izni alınmıştır. Bulgular: İnmeli bireylerin yaş ortalamaları 68,85±1,48 yıldır. Bireylerin %47,6'sı kadın ve %52,4'ü erkektir. Bireylerin sağlam taraf ile paretik/plejik taraftan yapılan saturasyon ölçüm ortalamalarında anlamlı fark saptanmıştır (p=0,022). Kas gücü düzeyine göre saturasyon ölçüm ortalamaları karşılaştırıldığında ise paretik bireylerde sağlam taraf ile paretik taraf arasında istatistiksel olarak anlamlı bir fark saptanırken (p=0,019), plejik bireylerde 2 taraf arasında istatistiksel olarak anlamlı bir fark saptanmamıştır (p=0,423). Sonuç: Paretik ve plejik bireylerde sağlam ve paretik/plejik taraftan yapılan saturasyon ölçüm ortalamaları arasında istatistiksel olarak anlamlı bir fark saptanmış olmasına rağmen bu farkın klinik uygulamalarda çok önemli olmadığı düşünülerek, bu bireylerde her iki taraftan da pulse oksimetre cihazı ile oksijen saturasyonu ölçümü yapılması önerilmektedir.
Anahtar Kelimeler: İnme; oksijen saturasyonu; pleji; parezi
Amaç: İnme geçiren hastalarda pulse oksimetre ile oksijen saturasyonu değerlerinde sağlam taraf ile paretik/plejik taraf arasında ölçüm farkı olup olmadığının belirlenmesidir. Gereç ve Yöntemler: Yarı deneysel özellikteki araştırmanın evrenini Ege Üniversitesi Hastanesi (Sağlık Uygulama ve Araştırma Merkezi)'nin Nöroloji Yoğun Bakım Ünitesinde yatan, inme tanısı almış paretik/plejik hastalar, örneklemini ise araştırmanın sınırlılıklarına uyan ve çalışmaya katılmayı kabul eden 63 hasta oluşturmuştur. Verilerin toplanmasında, Hasta Tanıtım Formu ve Fizyolojik Parametreler İzlem Formu kullanılmıştır. Verilerin analizinde 'Paired sample t-testi' ve korelasyon testi kullanılmıştır. Etik kurul onayı ve kurum izni alınmıştır. Bulgular: İnmeli bireylerin yaş ortalamaları 68,85±1,48 yıldır. Bireylerin %47,6'sı kadın ve %52,4'ü erkektir. Bireylerin sağlam taraf ile paretik/plejik taraftan yapılan saturasyon ölçüm ortalamalarında anlamlı fark saptanmıştır (p=0,022). Kas gücü düzeyine göre saturasyon ölçüm ortalamaları karşılaştırıldığında ise paretik bireylerde sağlam taraf ile paretik taraf arasında istatistiksel olarak anlamlı bir fark saptanırken (p=0,019), plejik bireylerde 2 taraf arasında istatistiksel olarak anlamlı bir fark saptanmamıştır (p=0,423). Sonuç: Paretik ve plejik bireylerde sağlam ve paretik/plejik taraftan yapılan saturasyon ölçüm ortalamaları arasında istatistiksel olarak anlamlı bir fark saptanmış olmasına rağmen bu farkın klinik uygulamalarda çok önemli olmadığı düşünülerek, bu bireylerde her iki taraftan da pulse oksimetre cihazı ile oksijen saturasyonu ölçümü yapılması önerilmektedir.
Anahtar Kelimeler: İnme; oksijen saturasyonu; pleji; parezi
ABSTRACT
Objective: To determine whether there is a difference in measurement between the intact side and the paralyzed side in oxygen saturation values with pulse oximetry in individuals with stroke. Material and Methods: The population of this semi-experimental study consisted of paretic/plegic patients hospitalized in the Neurology Intensive Unit of Ege University Hospital (Application and Research Center), diagnosed with stroke, and the sample consisted of 63 patients who met the criteria and agreed to participate. Patient Information Form and Physiological Parameters Follow-up Form were used for data collection. Paired sample t test and correlation test were used for data analysis. Ethics committee approval and institutional licenses have been obtained. Results: The average age of individuals with stroke is 68.85±1.48 years. 47.6% of the individuals are women and 52.4% are men. Significantly meaningful difference has been determined in the mean saturation measurements of the individuals between healthy and paralyzed side (p=0.022). While saturation measurement averages were compared according to the level of muscle strength, a statistically significant difference was determined between the healthy side and the paralyzed side in hemiparetic individuals (p=0.019), significantly meaningful difference between the 2 sides in hemiplegic individuals was not determined (p=0.423). Conclusion: Although statistically significant difference was determined between the average saturation measurements from the healthy and paralyzed sides in paretic and plegic individuals, considering such difference is not very significant in clinical practice, it is recommended to measure oxygen saturation with a pulse oximeter device on both sides of these individuals.
Keywords: Stroke; oxygen saturation; plegia; paresis
Objective: To determine whether there is a difference in measurement between the intact side and the paralyzed side in oxygen saturation values with pulse oximetry in individuals with stroke. Material and Methods: The population of this semi-experimental study consisted of paretic/plegic patients hospitalized in the Neurology Intensive Unit of Ege University Hospital (Application and Research Center), diagnosed with stroke, and the sample consisted of 63 patients who met the criteria and agreed to participate. Patient Information Form and Physiological Parameters Follow-up Form were used for data collection. Paired sample t test and correlation test were used for data analysis. Ethics committee approval and institutional licenses have been obtained. Results: The average age of individuals with stroke is 68.85±1.48 years. 47.6% of the individuals are women and 52.4% are men. Significantly meaningful difference has been determined in the mean saturation measurements of the individuals between healthy and paralyzed side (p=0.022). While saturation measurement averages were compared according to the level of muscle strength, a statistically significant difference was determined between the healthy side and the paralyzed side in hemiparetic individuals (p=0.019), significantly meaningful difference between the 2 sides in hemiplegic individuals was not determined (p=0.423). Conclusion: Although statistically significant difference was determined between the average saturation measurements from the healthy and paralyzed sides in paretic and plegic individuals, considering such difference is not very significant in clinical practice, it is recommended to measure oxygen saturation with a pulse oximeter device on both sides of these individuals.
Keywords: Stroke; oxygen saturation; plegia; paresis
REFERANSLAR:
- Bilgili N, Gözüm S. İnmeli hastaların evde bakımı: bakım verenler için rehber [Home care of stroke patients: guidelines for care pro viders]. DEUHYO ED. 2014;7(2):128-50. [Link]
- De Raedt S, De Vos A, De Keyser J. Autonomic dysfunction in acute ischemic stroke: an underexplored therapeutic area? J Neurol Sci. 2015;348(1-2):24-34. [Crossref] [PubMed]
- Dütsch M, Burger M, Dörfler C, Schwab S, Hilz MJ. Cardiovascular autonomic function in poststroke patients. Neurology. 2007;69(24): 2249-55. [Crossref] [PubMed]
- Naver H, Blomstrand C, Ekholm S, Jensen C, Karlsson T, Wallin G. Autonomic and thermal sensory symptoms and dysfunction after stroke. Stroke. 1995;26(8):1379-85. [Crossref] [PubMed]
- Korpelainen JT, Sotaniemi KA, Myllylä VV. Auto nomic nervous system disorders in stroke. Clin Auton Res. 1999;9(6):325-33. [Crossref] [PubMed]
- Al-Qudah ZA, Yacoub HA, Souayah N. Disorders of the autonomic nervous system after hemispheric cerebrovascular disorders: an update. J Vasc Interv Neurol. 2015;8(4):43-52. [PubMed] [PMC]
- Lem FC, de Vries J. Transcutaneous oxygen measurement in stroke: circulatory disorder of the affected leg? Arch Phys Med Rehabil. 1997;78:998-1002. [Crossref]
- Wang JS, Chen SY, Lan C, Wong MK, Lai JS. Neuromuscular electric stimulation enhances endothelial vascular control and hemodynamic function in paretic upper extremities of patients with stroke. Arch Phys Med Rehabil. 2004; 85(7):1112-6. [Crossref] [PubMed]
- Güler A, Turgut N, Topaktaş S, Topçuoğlu MA, Şirin H, Sağduyu Kocaman A, et al. Kompli- kasyonların tedavisi ve yoğun bakım: Türk Beyin Damar Hastalıkları Derneği İnme Tanı ve Tedavi Kılavuzu [Management of complications and intensive care: Guidelines of Turkish Society of Cerebrovascular Diseases]. Türk Beyin Damar Hastalıkları Dergisi. 2015; 21(3):153-60. [Crossref]
- Topçuoğlu MA, Utku U, İnce B, Özdemir AÖ, Baş DF, Kutluk K, et al. İnme ünitesinde genel inme tedavisi: Türk Beyin Damar Hastalıkları Derneği İnme Tanı ve Tedavi Kılavuzu [General stroke management in stroke unit: Guidelines of Turkish Society of Cerebrovascular Diseases]. Türk Beyin Damar Hastalıkları Dergisi. 2015;21(2):89-92. [Crossref]
- Roffe C, Sills S, Wilde K, Crome P. Effect of hemiparetic stroke on pulse oximetry readings on the affected side. Stroke. 2001;32(8):1808-10. [Crossref] [PubMed]
- Giuliano KK, Higgins TL. New-generation pulse oximetry in the care of critically ill patients. Am J Crit Care. 2005;14(1):26-37; quiz 38-9. [Crossref] [PubMed]
- Hakverdioğlu G. Oksijen saturasyonunun değerlendirilmesinde pulse oksimetre kulla nımı [The pulse oximetry using in assessment of oxygen saturation]. Cumhuriyet Üniversitesi Hemşirelik Yüksekokulu Dergisi. 2007;11(3): 45-9. [Link]
- Çelik S. Pulse oksimetre ile oksijen satürasyonu izlemi ve hemşirelik yaklaşımları [Oxygen saturation monitoring with pulse oximeter and nursing approaches]. Sağlık ve Toplum. 2020; 30(2):11-5. [Link]
- Martlı EP, Ünlüsoy Dinçer N. Doğru ve güvenli pulse oksimetre kullanımı [Accurate and safe pulse oximeter use]. International Journal of Human Sciences. 2020;17(1):370-9. [Crossref]
- Fluck RR Jr, Schroeder C, Frani G, Kropf B, Engbretson B. Does ambient light affect the accuracy of pulse oximetry? Respir Care. 2003;48(7):677-80. [PubMed]
- Ceylan B, Khorshid L, Güneş ÜY, Zaybak A. Evaluation of oxygen saturation values in different body positions in healthy individuals. J Clin Nurs. 2016;25(7-8):1095-100. [Crossref] [PubMed]
- Hardie JA, Mørkve O, Ellingsen I. Effect of body position on arterial oxygen tension in the elderly. Respiration. 2002;69(2):123-8. [Crossref] [PubMed]
- Rowat A. Patient positioning and its effect on brain oxygenation. Nurs Times. 2001;97(43): 30-2. [PubMed]
- Torrun E. Kınanın pulse oksimetre ile ölçülen oksijen saturasyonuna etkisi [The effect of henna paste on oxygen saturation reading obtained by pulse oximetry]. İzmir Göğüs Hastanesi Dergisi. 2009;23(2):1300-4115. [Link]
- Yönt GH, Korhan EA, Khorshid L. Comparison of oxygen saturation values and measurement times by pulse oximetry in various parts of the body. Appl Nurs Res. 2011;24(4):e39-43. [Crossref] [PubMed]
- Wanklyn P, Ilsley DW, Greenstein D, Hampton IF, Roper TA, Kester RC, et al. The cold hemiplegic arm. Stroke. 1994;25(9):1765-70. [Crossref] [PubMed]
.: İşlem Listesi