.: ORİJİNAL ARAŞTIRMA
İnfertilite Tedavisi Alan Kadınların Diyet İnflamatuar İndeksi ile Beslenme Durumu ve Embriyo Kalitesi Arasındaki İlişki: Sistematik İnceleme
The Relationship Between Dietary Inflammatory Index of Women Receiving Infertility Treatment and Nutritional Status and Embryo Quality: Systematic Review
Turkiye Klinikleri J Health Sci. 2021;6(3):401-8
doi: 10.5336/healthsci.2020-77334
Makale Dili: TR
Tam Metin
ÖZET
Amaç: Bu çalışma, infertilite tedavisi alan kadınların diyet inflamatuar indeksi (Dİİ) ile bireylerin beslenme durumları, antropometrik ölçümleri ve embriyo kalitesiyle ilişkisini incelemek amacıyla yapılmıştır. Gereç ve Yöntemler: Çalışmaya Mayıs ve Haziran 2019 tarihleri arasında Ankara Üniversitesi Tıp Fakültesi Cebeci Hastanesine infertilite tedavisi için başvuran 25-35 yaş aralığında, kesin infertilite tanısı almış ve kronik hastalığı olmayan 69 kadın birey dâhil edilmiştir. Bireylerin vücut ağırlığı (kg) ve boy uzunluğu (cm) ölçümleri alınmış, bireylerin infertilite tedavilerine ilişkin bilgiler ise hasta dosyalarından alınmıştır. Bireylerden 3 günlük besin tüketim kaydı alınarak günlük besin tüketim ortalamalarına göre Dİİ hesaplanmıştır. Bulgular: Bu çalışmaya katılan bireylerin Dİİ'leri 3 gruba yani tertillere ayrılarak değerlendirilmiştir. Buna göre Dİİ ≤0,632 1. tertili, Dİİ 0,633-2,293 aralığı 2. tertili ve Dİİ ≥2,294 3. tertili oluşturmaktadır. Buradaki 1. tertil antiinflamatuar (inflamasyonu azaltıcı) diyeti, 3. tertil ise proinflamatuar (inflamasyon yükseltici) diyeti ifade etmektedir. Çalışmaya katılan bireylerin Dİİ aralığı -1,91 ile 5,04 değerleri arasında bulunmuştur. Bireylerin makro besin ögesi alımı ile toplanan yumurta sayısı ve oluşan embriyo sayısı arasında anlamlı bir ilişki bulunmamıştır (p>0,05). Diyetin proinflamatuar özelliği arttıkça (Dİİ skorları arttıkça) bireylerden toplanan yumurta sayısının, oluşan embriyo sayısının ve embriyo kalitesinin azaldığı bulunmuş, ancak istatistiksel açıdan önemli bulunmamıştır (p>0,05). Bireylerin Dİİ tertilleri ile gebelik sonucu arasında önemli bir ilişki bulunmamıştır (p>0,05). Sonuç: Diyetin inflamatuar yükünü azaltacak şekilde beslenmenin kadınlarda üreme fonksiyonlarını iyileştirebileceği ve gebelik şansını artırabileceği düşünülmektedir.
Anahtar Kelimeler: İnfertilite; beslenme; inflamasyon; diyet inflamatuvar indeksi; embriyo kalitesi
Amaç: Bu çalışma, infertilite tedavisi alan kadınların diyet inflamatuar indeksi (Dİİ) ile bireylerin beslenme durumları, antropometrik ölçümleri ve embriyo kalitesiyle ilişkisini incelemek amacıyla yapılmıştır. Gereç ve Yöntemler: Çalışmaya Mayıs ve Haziran 2019 tarihleri arasında Ankara Üniversitesi Tıp Fakültesi Cebeci Hastanesine infertilite tedavisi için başvuran 25-35 yaş aralığında, kesin infertilite tanısı almış ve kronik hastalığı olmayan 69 kadın birey dâhil edilmiştir. Bireylerin vücut ağırlığı (kg) ve boy uzunluğu (cm) ölçümleri alınmış, bireylerin infertilite tedavilerine ilişkin bilgiler ise hasta dosyalarından alınmıştır. Bireylerden 3 günlük besin tüketim kaydı alınarak günlük besin tüketim ortalamalarına göre Dİİ hesaplanmıştır. Bulgular: Bu çalışmaya katılan bireylerin Dİİ'leri 3 gruba yani tertillere ayrılarak değerlendirilmiştir. Buna göre Dİİ ≤0,632 1. tertili, Dİİ 0,633-2,293 aralığı 2. tertili ve Dİİ ≥2,294 3. tertili oluşturmaktadır. Buradaki 1. tertil antiinflamatuar (inflamasyonu azaltıcı) diyeti, 3. tertil ise proinflamatuar (inflamasyon yükseltici) diyeti ifade etmektedir. Çalışmaya katılan bireylerin Dİİ aralığı -1,91 ile 5,04 değerleri arasında bulunmuştur. Bireylerin makro besin ögesi alımı ile toplanan yumurta sayısı ve oluşan embriyo sayısı arasında anlamlı bir ilişki bulunmamıştır (p>0,05). Diyetin proinflamatuar özelliği arttıkça (Dİİ skorları arttıkça) bireylerden toplanan yumurta sayısının, oluşan embriyo sayısının ve embriyo kalitesinin azaldığı bulunmuş, ancak istatistiksel açıdan önemli bulunmamıştır (p>0,05). Bireylerin Dİİ tertilleri ile gebelik sonucu arasında önemli bir ilişki bulunmamıştır (p>0,05). Sonuç: Diyetin inflamatuar yükünü azaltacak şekilde beslenmenin kadınlarda üreme fonksiyonlarını iyileştirebileceği ve gebelik şansını artırabileceği düşünülmektedir.
Anahtar Kelimeler: İnfertilite; beslenme; inflamasyon; diyet inflamatuvar indeksi; embriyo kalitesi
ABSTRACT
Objective: In this study, it was aimed to determine the relationship between dietary inflammatory index (DII) determined from the nutritional status of women treated for infertility, and the relationship between embryo quality and pregnancy outcome. Material and Methods: The study included 69 female individuals aged 25-35 years, who were diagnosed with infertility between May and June 2019, who applied to at a university hospital in Ankara for infertility treatment, and who didn't have chronic disease. Anthropometric measurements were body weight (kg) and height (cm). Information about the infertility treatments of the individuals was taken from the patient files. The consumption averages of the daily food items were calculated from the three-day food consumption record taken from the individuals. DII were calculated based on the daily nutrient consumption averages. Results: DII scores of individuals were divided into three tertiles; DII scores ≤0,632 1. tertile, DII 0.633-2.293 2. tertile ve DII ≥2.294 3. tertile. The first tertile predicate an anti-inflammatory diet, and the third tertile predicate a pro-inflammatory diet. The DII range of the individuals participating was found between-1.91 and 5.04. There was no significant correlation between macro-nutrient intake of individuals' and number of oocytes retrieved and number of embryos that developed. A negative correlation was found between the percentage of saturated fatty acid and the number of embryos formed, and it was found statistically significant (p0.05). There was no significant difference between DII groups and pregnancy outcome (p>0.05). Conclusion: Infertile women consuming healthy diet to decrease in inflammatory potential of diet, and it can improve reproductive functions and increase the chance of pregnancy in women.
Keywords: Infertility; diet; inflammation; dietary inflammatory index; embryo quality
Objective: In this study, it was aimed to determine the relationship between dietary inflammatory index (DII) determined from the nutritional status of women treated for infertility, and the relationship between embryo quality and pregnancy outcome. Material and Methods: The study included 69 female individuals aged 25-35 years, who were diagnosed with infertility between May and June 2019, who applied to at a university hospital in Ankara for infertility treatment, and who didn't have chronic disease. Anthropometric measurements were body weight (kg) and height (cm). Information about the infertility treatments of the individuals was taken from the patient files. The consumption averages of the daily food items were calculated from the three-day food consumption record taken from the individuals. DII were calculated based on the daily nutrient consumption averages. Results: DII scores of individuals were divided into three tertiles; DII scores ≤0,632 1. tertile, DII 0.633-2.293 2. tertile ve DII ≥2.294 3. tertile. The first tertile predicate an anti-inflammatory diet, and the third tertile predicate a pro-inflammatory diet. The DII range of the individuals participating was found between-1.91 and 5.04. There was no significant correlation between macro-nutrient intake of individuals' and number of oocytes retrieved and number of embryos that developed. A negative correlation was found between the percentage of saturated fatty acid and the number of embryos formed, and it was found statistically significant (p0.05). There was no significant difference between DII groups and pregnancy outcome (p>0.05). Conclusion: Infertile women consuming healthy diet to decrease in inflammatory potential of diet, and it can improve reproductive functions and increase the chance of pregnancy in women.
Keywords: Infertility; diet; inflammation; dietary inflammatory index; embryo quality
REFERANSLAR:
- Datta J, Palmer MJ, Tanton C, Gibson LJ, Jones KG, Macdowall W, et al. Prevalence of infertility and help seeking among 15 000 women and men. Hum Reprod. 2016;31(9):2108-18. [Crossref] [PubMed] [PMC]
- Boyar Hİ. Kadın infertilitesi ve endokrinolojik hastalıklar. Female infertility and endocrinological diseases. Dicle Tıp Dergisi. 2013;40(4):700-3. [Crossref]
- Kutlu R, Özberk DI, Görkemli H. Incidence of metabolic syndrome and long-term chronic health problems in infertile women. Istanbul Medical Journal. 2017;18(4):210-7. [Crossref]
- Unuane D, Tournaye H, Velkeniers B, Poppe K. Endocrine disorders & female infertility. Best Pract Res Clin Endocrinol Metab. 2011;25(6):861-73. [Crossref] [PubMed]
- Berkanoğlu M, Özgür K. IVF için Hasta Seçimi. Çelik Ö, editör. Yardımcı Üreme Teknikleri Temel Klinik ve Embriyolojik Uygulamalar. 1. Baskı. Adana: Nobel Kitabevi; 2011. p.243-6. [Link]
- Çetin C, Çetin MT. Dünden bugüne yardımla üreme teknikleri. Assistive reproductive techniques: from past to today . Arşiv Kaynak Tarama Dergisi. 2014;23(1):148-55. [Crossref]
- Arulselvan P, Fard MT, Tan WS, Gothai S, Fakurazi S, Norhaizan ME, et al. Role of antioxidants and natural products in inflammation. Oxid Med Cell Longev. 2016;2016:5276130. [Crossref] [PubMed] [PMC]
- Germolec DR, Shipkowski KA, Frawley RP, Evans E. Markers of inflammation. Methods Mol Biol. 2018;1803:57-79. [Crossref] [PubMed]
- Şentürk N. Kütanöz inflamasyon Cutaneous inflammation . Turkderm. 2013;47(1):28. [Crossref]
- Riley JK, Jungheim ES. Is there a role for diet in ameliorating the reproductive sequelae associated with chronic low-grade inflammation in polycystic ovary syndrome and obesity? Fertil Steril. 2016;106(3):520-7. [Crossref] [PubMed]
- Szostak-Węgierek D. Sposob zywienia a plodnosc [Nutrition and fertility]. Med Wieku Rozwoj. 2011;15(4):431-6. [PubMed]
- Silvestris E, Lovero D, Palmirotta R. Nutrition and female fertility: an interdependent correlation. Front Endocrinol (Lausanne). 2019;10:346. [Crossref] [PubMed] [PMC]
- Wirth MD, Hébert JR, Shivappa N, Hand GA, Hurley TG, Drenowatz C, et al. Anti-inflammatory Dietary Inflammatory Index scores are associated with healthier scores on other dietary indices. Nutr Res. 2016;36(3):214-9. [Crossref] [PubMed] [PMC]
- Shivappa N. Dietary inflammatory index and its relationship with inflammation, metabolic biomarkers and mortality [Doktora Tezi]. ABD: University of South Carolina Scholar Commons; 2014. [Link]
- Barbaresko J, Koch M, Schulze MB, Nöthlings U. Dietary pattern analysis and biomarkers of low-grade inflammation: a systematic literature review. Nutr Rev. 2013;71(8):511-27. [Crossref] [PubMed]
- Cavicchia PP, Steck SE, Hurley TG, Hussey JR, Ma Y, Ockene IS, et al. A new dietary inflammatory index predicts interval changes in serum high-sensitivity C-reactive protein. J Nutr. 2009;139(12):2365-72. [Crossref] [PubMed] [PMC]
- World Health Organisation [İnternet]. © 2019 WHO [Erişim tarihi: 15.09.2019]. Obesity and overweight. Erişim linki: [Link]
- Gardner DK, Schoolcraft WB. Culture and transfer of human blastocysts. Curr Opin Obstet Gynecol. 1999;11(3):307-11. [Crossref] [PubMed]
- Machtinger R, Racowsky C. Morphological systems of human embryo assessment and clinical evidence. Reprod Biomed Online. 2013;26(3):210-21. [Crossref] [PubMed]
- Shivappa N, Steck SE, Hurley TG, Hussey JR, Ma Y, Ockene IS, et al. A population-based dietary inflammatory index predicts levels of C-reactive protein in the Seasonal Variation of Blood Cholesterol Study (SEASONS). Public Health Nutr. 2014;17(8):1825-33. [Crossref] [PubMed] [PMC]
- Cimadomo D, Fabozzi G, Vaiarelli A, Ubaldi N, Ubaldi FM, Rienzi L. Impact of maternal age on oocyte and embryo competence. Front Endocrinol (Lausanne). 2018;9:327. [Crossref] [PubMed] [PMC]
- Practice Committee of the American Society for Reproductive Medicine. Electronic address: asrm@asrm.org; Practice Committee of the American Society for Reproductive Medicine. Smoking and infertility: a committee opinion. Fertil Steril. 2018;110(4):611-8. [PubMed]
- El-Nemr A, Al-Shawaf T, Sabatini L, Wilson C, Lower AM, Grudzinskas JG. Effect of smoking on ovarian reserve and ovarian stimulation in in-vitro fertilization and embryo transfer. Hum Reprod. 1998;13(8):2192-8. [Crossref] [PubMed]
- Silvestris E, de Pergola G, Rosania R, Loverro G. Obesity as disruptor of the female fertility. Reprod Biol Endocrinol. 2018;16(1):22. [Crossref] [PubMed] [PMC]
- Lim SS, Noakes M, Norman RJ. Dietary effects on fertility treatment and pregnancy outcomes. Curr Opin Endocrinol Diabetes Obes. 2007;14(6):465-9. [Crossref] [PubMed]
- Calder PC, Bosco N, Bourdet-Sicard R, Capuron L, Delzenne N, Doré J, et al. Health relevance of the modification of low grade inflammation in ageing (inflammageing) and the role of nutrition. Ageing Res Rev. 2017;40:95-119. [Crossref] [PubMed]
- Khansari N, Shakiba Y, Mahmoudi M. Chronic inflammation and oxidative stress as a major cause of age-related diseases and cancer. Recent Pat Inflamm Allergy Drug Discov. 2009;3(1):73-80. [Crossref] [PubMed]
- Lainez NM, Coss D. Obesity, Neuroinflammation, and Reproductive Function. Endocrinology. 2019;160(11):2719-36. [Crossref] [PubMed] [PMC]
- Abrahamian H, Kautzky-Willer A. Sexualität bei Übergewicht und Adipositas [Sexuality in overweight and obesity]. Wien Med Wochenschr. 2016;166(3-4):121-8. [Crossref] [PubMed]
- Grindler NM, Moley KH. Maternal obesity, infertility and mitochondrial dysfunction: potential mechanisms emerging from mouse model systems. Mol Hum Reprod. 2013;19(8):486-94. [Crossref] [PubMed] [PMC]
- Vahid F, Shivappa N, Hekmatdoost A, Hebert JR, Davoodi SH, Sadeghi M. Association between Maternal Dietary Inflammatory Index (DII) and abortion in Iranian women and validation of DII with serum concentration of inflammatory factors: case-control study. Appl Physiol Nutr Metab. 2017;42(5):511-6. [Crossref] [PubMed]
- Youssef MA, Abdelmoty HI, Elashmwi HA, Abduljawad EM, Elghamary N, Magdy A, et al. Oral antioxidants supplementation for women with unexplained infertility undergoing ICSI/IVF: randomized controlled trial. Hum Fertil (Camb). 2015;18(1):38-42. [Crossref] [PubMed]
- Diba-Bagtash F, Shahnazi M, Ghasemzadeh A, Jahanjoo F, Dolatkhah N, Farshbaf-Khalili A. Association between dietary inflammatory index and inflammatory biomarkers with outcomes of in vitro fertilization treatment. J Obstet Gynaecol Res. 2021;47(1):287-95. [Crossref] [PubMed]
.: İşlem Listesi