HIV ve Aşılama
HIV and Immunization
Kurtaran B, Akdemir Kalkan İ. HIV ve aşılama. Taşova Y, editör. HIV ve AIDS. 1. Baskı. Ankara: Türkiye Klinikleri; 2021. p.106-9.
Makale Dili: TR
ÖZET
Ülkemizin 2019 yılı verilerine göre HIV ile enfekte birey sayısı 24.209'dur. HIV/AIDS gibi immün sistemin primer olarak etkilendiği hastalıklarda, aşı ile engellenebilir hastalıklara karşı koruma sağlamak, sağkalımın ve hayat kalitesinin arttırılmasında çok önemlidir. HIV ile enfekte bireylerde aşılama tıpkı diğer özel hasta gruplarında olduğu gibi, hastalıkların görülme sıklığını, morbiditeyi, mortaliteyi, hastane yatış oranlarını ve maliyeti azaltan bir uygulamadır. Bu nedenle HIV enfeksiyonu nedeni ile izlenen hastalarda, her muayenede aşı gerekliliği mutlaka değerlendirilmelidir. İlerlemiş hastalık, düşük CD4 pozitif T lenfosit sayısı, yüksek viral yük seviyesi gibi faktörler, HIV ile enfekte hastalarda aşı yanıtını olumsuz etkileyerek beklenen korumanın sağlanamamasına neden olabilir. HIV ile enfekte kişilerde, aşıların immün sistemi farklı yollar ile etkileyerek viral yükün artması gibi bazı olumsuz sonuçlara yol açabileceği öne sürülmüşse de, bu hipotezler bilimsel olarak kanıtlanamamıştır. Tüm bilimsel veriler doğrultusunda, HIV/AIDS ile izlenen hastalarda aşılama etkin ve gerekli bir uygulamadır. İnaktif aşıların tümü, her evredeki HIV ile enfekte hasta grubunda güvenle uygulanabilir. Genel aşı uygulama önerileri doğrultusunda, aşı uygulamaları için CD4 hücre sayısının 200/mm3 'ün üzerinde olması istenir. Canlı aşı uygulamaları için her aşıya ait güvenlik verileri esas alınmalıdır. Güvenlik verileri uygun olan canlı aşılar, CD4 hücre sayısı 200/mm3 'ün üzerinde olan hastalara uygulanabilir. Aşı uygulamaları, aşı gruplarına göre tek tek yazıda irdelenmiştir.
Anahtar Kelimeler: HIV; edinilmiş immünyetmezlik sendromu; aşılar; immünizasyon
Ülkemizin 2019 yılı verilerine göre HIV ile enfekte birey sayısı 24.209'dur. HIV/AIDS gibi immün sistemin primer olarak etkilendiği hastalıklarda, aşı ile engellenebilir hastalıklara karşı koruma sağlamak, sağkalımın ve hayat kalitesinin arttırılmasında çok önemlidir. HIV ile enfekte bireylerde aşılama tıpkı diğer özel hasta gruplarında olduğu gibi, hastalıkların görülme sıklığını, morbiditeyi, mortaliteyi, hastane yatış oranlarını ve maliyeti azaltan bir uygulamadır. Bu nedenle HIV enfeksiyonu nedeni ile izlenen hastalarda, her muayenede aşı gerekliliği mutlaka değerlendirilmelidir. İlerlemiş hastalık, düşük CD4 pozitif T lenfosit sayısı, yüksek viral yük seviyesi gibi faktörler, HIV ile enfekte hastalarda aşı yanıtını olumsuz etkileyerek beklenen korumanın sağlanamamasına neden olabilir. HIV ile enfekte kişilerde, aşıların immün sistemi farklı yollar ile etkileyerek viral yükün artması gibi bazı olumsuz sonuçlara yol açabileceği öne sürülmüşse de, bu hipotezler bilimsel olarak kanıtlanamamıştır. Tüm bilimsel veriler doğrultusunda, HIV/AIDS ile izlenen hastalarda aşılama etkin ve gerekli bir uygulamadır. İnaktif aşıların tümü, her evredeki HIV ile enfekte hasta grubunda güvenle uygulanabilir. Genel aşı uygulama önerileri doğrultusunda, aşı uygulamaları için CD4 hücre sayısının 200/mm3 'ün üzerinde olması istenir. Canlı aşı uygulamaları için her aşıya ait güvenlik verileri esas alınmalıdır. Güvenlik verileri uygun olan canlı aşılar, CD4 hücre sayısı 200/mm3 'ün üzerinde olan hastalara uygulanabilir. Aşı uygulamaları, aşı gruplarına göre tek tek yazıda irdelenmiştir.
Anahtar Kelimeler: HIV; edinilmiş immünyetmezlik sendromu; aşılar; immünizasyon
ABSTRACT
According to the data of our country in 2019, the number of HIV-infected individuals is 24,209. In diseases where the immune system is primarily affected, such as HIV/AIDS, protecting against vaccine-preventable diseases is very important in improving survival and quality of life. Vaccination in HIV-infected individuals is an application that reduces the incidence of diseases, morbidity, mortality, hospitalization rates and costs, just like other special patient groups. For this reason, the necessity of vaccination should be evaluated in every examination in patients who are followed up for HIV infection. Factors such as advanced disease, low CD4 positive T lymphocyte count, and high viral load levels can negatively affect the vaccine response in HIV-infected patients, resulting in the lack of expected protection. In HIV-infected people, it has been suggested that vaccines can affect the immune system in different ways, leading to some negative consequences, such as increased viral load, but these hypotheses have not been scientifically proven. In line with all scientific data, vaccination is an effective and necessary application in patients who are monitored with HIV/AIDS. All inactive vaccines can be safely administered in all HIV-infected patients at all stages. In line with general vaccine application recommendations, CD4 cells are required to be above 200/mm3 for vaccine applications. Safety data for each vaccine should be based on for live vaccine applications. Live vaccines with appropriate safety data can be applied to patients with a CD4 cell count above 200/mm3 . Vaccine applications are examined individually according to vaccine groups.
Keywords: HIV; acquired immunodeficiency syndrome; vaccines; immunization
According to the data of our country in 2019, the number of HIV-infected individuals is 24,209. In diseases where the immune system is primarily affected, such as HIV/AIDS, protecting against vaccine-preventable diseases is very important in improving survival and quality of life. Vaccination in HIV-infected individuals is an application that reduces the incidence of diseases, morbidity, mortality, hospitalization rates and costs, just like other special patient groups. For this reason, the necessity of vaccination should be evaluated in every examination in patients who are followed up for HIV infection. Factors such as advanced disease, low CD4 positive T lymphocyte count, and high viral load levels can negatively affect the vaccine response in HIV-infected patients, resulting in the lack of expected protection. In HIV-infected people, it has been suggested that vaccines can affect the immune system in different ways, leading to some negative consequences, such as increased viral load, but these hypotheses have not been scientifically proven. In line with all scientific data, vaccination is an effective and necessary application in patients who are monitored with HIV/AIDS. All inactive vaccines can be safely administered in all HIV-infected patients at all stages. In line with general vaccine application recommendations, CD4 cells are required to be above 200/mm3 for vaccine applications. Safety data for each vaccine should be based on for live vaccine applications. Live vaccines with appropriate safety data can be applied to patients with a CD4 cell count above 200/mm3 . Vaccine applications are examined individually according to vaccine groups.
Keywords: HIV; acquired immunodeficiency syndrome; vaccines; immunization
.: İşlem Listesi