Hipertansiyonlu Koroner Kalb Hastalarında Koroner Angiyografi ile Birlikte Selektif Renal Angiyografi Uygulanmasının Önemi
THE IMPORTANCE OF COMBINED CORONARY ANGIOGRAPHY AND RENAL ANGIOGRAPHY IN THE PATIENTS WITH HYPERTENSION AND CORONARY HEART DISEASE
Turkiye Klinikleri J Cardiol. 1994;7(2):77-80
Makale Dili: TR
Tam Metin
ÖZET
Bu çalışmanın amacı, koroner kalb hastalığı şüphesi ile koroner angiyografi yapılan hipertansiyonlu hastalarda renal arter darlığı sıklığını belirlemektir. Çalışma materyelini 186 hasta (65 kadın ve 121 erkek; yaş ortalaması 63±10 yıl; yaş aralığı 30-71 yıl) oluşturmuştur. Koroner angiyografi ve selektif renal angiyografi aynı seansta yapılmıştır. Yüzseksenaltı hastanın 104'ünde (%56) koroner arter hastalığı tespit edilmiştir: 20 hastada (%16) tek damar hastalığı, 28 hastada (%15), iki damar hastalığı ve 47'sinde (%25) çok damar hastalığı. Yükseksenaltı hastanın 16'sında (%9) renal arter darlığı belirlenmiştir. Renal arter darlığı tespit edilen ve tespit edilmeyen hastaların ortalama yaş, cinsiyet dağılımı, hipertansiyon yaşı, ejeksiyon fraksiyonu, sol ventrikül diastol sonu basıncı ve risk faktörleri profili birbirilerinden farklı bulunmamıştır. Renal arter darlığı bulunanlarda, renal arter darlığı bulunmayanlara nispetle koroner arter hastalığı sıklığı belirgin olarak yüksek bulunmuştur (sırası ile %100 ve %52, p<0.001). Koroner arter hastalığı bulunan 104 hastanın 16'sında (% 15) renal arter darlığı saptanmıştır. Tek damar hastalığı bulunan 29 hastanın 1 'inde (%3), iki damar hastalığı olan 28 hastanın 3'ünde (% 11) ve çok damar hastalığı bulunan 47 hastanın 12'sinde (%26) renal arter darlığı bulundu. Fark istatistik olarak anlamlı İdi (x2:7.361, p^O. 0252). Sonuç olarak, koroner kalb hastalığı ile birlikte hipertansiyon bulunan hastalarda koroner angiyografi esnasında rutin olarak selektif renal angiyografi de yapıldığı takdirde, önemli oranda renal arter darlığının ortaya konulabileceği kanısına varılmışıtr.
Anahtar Kelimeler: Koroner kalb hastalığı; Koroner angiyografi; Renal angiyografi; Hipertansiyon
Bu çalışmanın amacı, koroner kalb hastalığı şüphesi ile koroner angiyografi yapılan hipertansiyonlu hastalarda renal arter darlığı sıklığını belirlemektir. Çalışma materyelini 186 hasta (65 kadın ve 121 erkek; yaş ortalaması 63±10 yıl; yaş aralığı 30-71 yıl) oluşturmuştur. Koroner angiyografi ve selektif renal angiyografi aynı seansta yapılmıştır. Yüzseksenaltı hastanın 104'ünde (%56) koroner arter hastalığı tespit edilmiştir: 20 hastada (%16) tek damar hastalığı, 28 hastada (%15), iki damar hastalığı ve 47'sinde (%25) çok damar hastalığı. Yükseksenaltı hastanın 16'sında (%9) renal arter darlığı belirlenmiştir. Renal arter darlığı tespit edilen ve tespit edilmeyen hastaların ortalama yaş, cinsiyet dağılımı, hipertansiyon yaşı, ejeksiyon fraksiyonu, sol ventrikül diastol sonu basıncı ve risk faktörleri profili birbirilerinden farklı bulunmamıştır. Renal arter darlığı bulunanlarda, renal arter darlığı bulunmayanlara nispetle koroner arter hastalığı sıklığı belirgin olarak yüksek bulunmuştur (sırası ile %100 ve %52, p<0.001). Koroner arter hastalığı bulunan 104 hastanın 16'sında (% 15) renal arter darlığı saptanmıştır. Tek damar hastalığı bulunan 29 hastanın 1 'inde (%3), iki damar hastalığı olan 28 hastanın 3'ünde (% 11) ve çok damar hastalığı bulunan 47 hastanın 12'sinde (%26) renal arter darlığı bulundu. Fark istatistik olarak anlamlı İdi (x2:7.361, p^O. 0252). Sonuç olarak, koroner kalb hastalığı ile birlikte hipertansiyon bulunan hastalarda koroner angiyografi esnasında rutin olarak selektif renal angiyografi de yapıldığı takdirde, önemli oranda renal arter darlığının ortaya konulabileceği kanısına varılmışıtr.
Anahtar Kelimeler: Koroner kalb hastalığı; Koroner angiyografi; Renal angiyografi; Hipertansiyon
ABSTRACT
The purpose of this study was to determine the prevalence of renal artery stenosis in patients with suspicion of coronary heart disease and hypertension referred for diagnostic coronary angiography. The study material was consisted of 186 (65 females, 121 males; the mean age was 63x10 years; ranged 30-71 years) patients. Coronary angiography and selective renal angiography were performed at the same session. Coronary heart disease was detected in 104 of 186 patients (56%); single vessel disease in 20 patients (16%), two vessel disease in 28 patients (15%) and multiple vessel disease in 47 patients (25%). Renal artery stenosis was detected in 16 (9%) of 186 patients. The mean age, sex distribution, the age of hypertension, ejection fraction, left ventricular end diastolic pressure and the profiles of risk factors was not significantly different in patients with and without renal artery stenosis. The incidence of coronary heart disease was significantly higher in patients with renal artery stenosis than those of without renal artery stenosis (100% vs 52%, respectively, p<0.001). Renal artery stenosis was detected in 16 of 104 patients (15%) with coronary heart disease. There was renal artery stenosis in 1 of 29 patients (3%) with one vessel disease, 3 of 28 patients (11%) with two vessel disease and 12 of 47 patients (26%) with multiple vessel disease. The difference was statistically different (x2:7.361, p**0.0252). We concluded that selective renal angiography performing combined with coronary angiography may be very useful to detect the renal artery stenosis in many patients with coronary heart disease associated with hypertension.
Keywords: Coronary heart disease; Coronary angiography; Renal angiography; Hypertension
The purpose of this study was to determine the prevalence of renal artery stenosis in patients with suspicion of coronary heart disease and hypertension referred for diagnostic coronary angiography. The study material was consisted of 186 (65 females, 121 males; the mean age was 63x10 years; ranged 30-71 years) patients. Coronary angiography and selective renal angiography were performed at the same session. Coronary heart disease was detected in 104 of 186 patients (56%); single vessel disease in 20 patients (16%), two vessel disease in 28 patients (15%) and multiple vessel disease in 47 patients (25%). Renal artery stenosis was detected in 16 (9%) of 186 patients. The mean age, sex distribution, the age of hypertension, ejection fraction, left ventricular end diastolic pressure and the profiles of risk factors was not significantly different in patients with and without renal artery stenosis. The incidence of coronary heart disease was significantly higher in patients with renal artery stenosis than those of without renal artery stenosis (100% vs 52%, respectively, p<0.001). Renal artery stenosis was detected in 16 of 104 patients (15%) with coronary heart disease. There was renal artery stenosis in 1 of 29 patients (3%) with one vessel disease, 3 of 28 patients (11%) with two vessel disease and 12 of 47 patients (26%) with multiple vessel disease. The difference was statistically different (x2:7.361, p**0.0252). We concluded that selective renal angiography performing combined with coronary angiography may be very useful to detect the renal artery stenosis in many patients with coronary heart disease associated with hypertension.
Keywords: Coronary heart disease; Coronary angiography; Renal angiography; Hypertension
.: İşlem Listesi