Hekimlerin Grev ve İş Yavaşlatma BiçimindekiEylemleri Etik Açıdan Haklı Görülebilir mi ?
CAN PHYSICIANS' ACTIONS LIKE STRIKE AND WORK SLOW-DOWN BE ETHICALLY JUSTIFIED ?
Turkiye Klinikleri J Med Ethics. 2004;12(3):201-6
Makale Dili: TR
Tam Metin
ÖZET
Amaç: Ülkemiz, zaman zaman, hekimlerin öncülüğünde sağlık çalışanlarının grev, işi yavaşlatma, protesto vb. eylemlerine tanık olmaktadır. Son olarak 10-11 Mart 2004 tarihlerinde Türk Tabipler Birliği başta olmak üzere Sağlık Emekçileri Sendikası ve diğer bir kısım sivil toplum kuruluşlarının desteği ile, ülke çapında eylemler ortaya konmuş ve böylece ülkemizin sağlık sisteminde var olan problemler dile getirilmeye çalışılmıştır. Sağlık sistemimizin sorunlarını ortaya koyma ve çözümüne katkıda bulunmaya yönelik bu tür eylemler idare, halk, hastalar, hasta yakınları ve hekimler tarafından farklı biçimde algılanmaktadır. Dolayısıyla sağlık mekanizmasının çalışmasında karşılaşılan sorunlar ve çözüm önerileri etik açıdan irdelenirken, doğal olarak yukarıda sıraladığımız sağlık bileşenlerinden her birinin ayrı ayrı tezleri, hakları, sorumlulukları ve hataları ortaya konmalıdır. Bu ise bir makalenin sınırlarını aşmakta ve bir seri şeklinde ele alınmayı zorunlu kılmaktadır. Biz bu makalemizde hekimlerin bu problemdeki yerini-özellikle çözüme yönelik tavırları bağlamında saptamaya çalıştık. Gereç ve Yöntemler: Maalesef henüz doktor grevlerinin hastalar üzerindeki tesirlerini ortaya koyan kapsamlı bir çalışma yapılmış değildir. Yabancı kaynaklarda da yeterli veri mevcut değildir. Bu durum kararsız kalınmasına sebep olmamalıdır. Bireyin hastalığı süresince hekimden beklentilerinin neler olabileceği ve bu beklentilerin grev benzeri eylemlerle kesintiye uğratılmasının hasta üzerinde ne gibi psikolojik ve fiziki tesirlerinin olabileceği, hekimlerin yabancısı olmadıkları konulardır. Önemli olan bunların temellendirilmesidir. Bulgular: Ankara Tabip Odasının yaptığı bir araştırma, detaylı olarak, hekimlerin Türkiye sağlık sisteminin sorunları hakkındaki görüşlerini ortaya koymuştur. Bunun yanında Türk Tabipler Birliği ve diğer sağlık örgütlerinin sorumluları hekim eylemlerini haklılandırmaya yönelik açıklamalarda bulunmuşlardır. Civaner ve başka araştırıcıların yaptıkları araştırmalarda hekimlerin daha çok hangi konularda suçlu bulundukları ve şikayete maruz kaldıkları ortaya konulmuştur. Hekim ücretlerinin yıllar içindeki seyri ve ücret hizmet kalitesi arasındaki ilişki ortadadır. Bu şartlar altında hekim eylemlerinin uygulamalarla örtüşmediği açıktır.Tartışma ve Sonuç: Hekim eylemleri ile söylemlerinin örtüşmediği bir ortamda ilaveten grev Tıp Etiği İlkelerini ihlal etmektedir. Hastaların bu eylemlerle zarar görmedikleri iddiasına karşın, hekimlerin uymak zorunda oldukları "zarar vermeme, yararlı olma, adalet ve özerkliğe saygı " ilkeleri ihlal edilerek hastaların zarar görmelerine sebep olunmuştur.
Anahtar Kelimeler: Grev, İş yavaşlatma, Hekim eylemleri.
Amaç: Ülkemiz, zaman zaman, hekimlerin öncülüğünde sağlık çalışanlarının grev, işi yavaşlatma, protesto vb. eylemlerine tanık olmaktadır. Son olarak 10-11 Mart 2004 tarihlerinde Türk Tabipler Birliği başta olmak üzere Sağlık Emekçileri Sendikası ve diğer bir kısım sivil toplum kuruluşlarının desteği ile, ülke çapında eylemler ortaya konmuş ve böylece ülkemizin sağlık sisteminde var olan problemler dile getirilmeye çalışılmıştır. Sağlık sistemimizin sorunlarını ortaya koyma ve çözümüne katkıda bulunmaya yönelik bu tür eylemler idare, halk, hastalar, hasta yakınları ve hekimler tarafından farklı biçimde algılanmaktadır. Dolayısıyla sağlık mekanizmasının çalışmasında karşılaşılan sorunlar ve çözüm önerileri etik açıdan irdelenirken, doğal olarak yukarıda sıraladığımız sağlık bileşenlerinden her birinin ayrı ayrı tezleri, hakları, sorumlulukları ve hataları ortaya konmalıdır. Bu ise bir makalenin sınırlarını aşmakta ve bir seri şeklinde ele alınmayı zorunlu kılmaktadır. Biz bu makalemizde hekimlerin bu problemdeki yerini-özellikle çözüme yönelik tavırları bağlamında saptamaya çalıştık. Gereç ve Yöntemler: Maalesef henüz doktor grevlerinin hastalar üzerindeki tesirlerini ortaya koyan kapsamlı bir çalışma yapılmış değildir. Yabancı kaynaklarda da yeterli veri mevcut değildir. Bu durum kararsız kalınmasına sebep olmamalıdır. Bireyin hastalığı süresince hekimden beklentilerinin neler olabileceği ve bu beklentilerin grev benzeri eylemlerle kesintiye uğratılmasının hasta üzerinde ne gibi psikolojik ve fiziki tesirlerinin olabileceği, hekimlerin yabancısı olmadıkları konulardır. Önemli olan bunların temellendirilmesidir. Bulgular: Ankara Tabip Odasının yaptığı bir araştırma, detaylı olarak, hekimlerin Türkiye sağlık sisteminin sorunları hakkındaki görüşlerini ortaya koymuştur. Bunun yanında Türk Tabipler Birliği ve diğer sağlık örgütlerinin sorumluları hekim eylemlerini haklılandırmaya yönelik açıklamalarda bulunmuşlardır. Civaner ve başka araştırıcıların yaptıkları araştırmalarda hekimlerin daha çok hangi konularda suçlu bulundukları ve şikayete maruz kaldıkları ortaya konulmuştur. Hekim ücretlerinin yıllar içindeki seyri ve ücret hizmet kalitesi arasındaki ilişki ortadadır. Bu şartlar altında hekim eylemlerinin uygulamalarla örtüşmediği açıktır.Tartışma ve Sonuç: Hekim eylemleri ile söylemlerinin örtüşmediği bir ortamda ilaveten grev Tıp Etiği İlkelerini ihlal etmektedir. Hastaların bu eylemlerle zarar görmedikleri iddiasına karşın, hekimlerin uymak zorunda oldukları "zarar vermeme, yararlı olma, adalet ve özerkliğe saygı " ilkeleri ihlal edilerek hastaların zarar görmelerine sebep olunmuştur.
Anahtar Kelimeler: Grev, İş yavaşlatma, Hekim eylemleri.
ABSTRACT
Objective: Our country, with the leadership of doctors, occasionally witnesses protesting, slowing the job down and strike of the health offcials. The most recently was on 10 ? 11 March 2004, on which days all the doctors went on strike in every part of the country by the support of Health Workers Union and some other civilian society foundations which are leaded by Turkish Medical Association. By this way it is tried to express the problems in our heath system.This kind of actions which are made to put forth the problems in our health system for consideration and solution are understood in a different way by the doctors, patients and their relatives, society and management. On account of this, naturally it is necessary to bring up the thesis of the health organisations we listed above one by one with rights, responsibilities and faults while the problems and solutions which are faced in the work of the health mechanism are researched in an ethical way. But that subject goes beyond the limits of this article and makes it necessary to take them up as serial. We tried to establish the position of the doctors on this problem, especially with the bones of their manners for the solution.Material and Methods: Unfortunately, there hasnt been a comprehensive research which brings up the effect of doctors strikes on the patients. In addition to this , there isnt enough datum in foreing literature. This shouldnt cause instability. What would a patient expect from the doctors and how it would effect physically and phycologically on the patient when his/her expectations are broken down by the actions like strikes arent unfamiliar to doctors.The point is having them arranged. Results: A research of Ankara Medical Association, shows the doctors opinions about the problems of the health system in a detail way. In addition to this, the leaders of the Turkish Medical Association and other health foundations made statements about the right side of doctors reactions.The researchs which were made by Civaner and his collagues has showed on which subjects doctors are accused to be guilty and are subjected to complaints. The relationship between the regretion of doctors salaries in years and the quality of the care of the patients. Below these situations it is clear that reactions of the doctors dont cover up with the applications. Discussion and Conclusion: In addition to the fact that doctors reactions dont cover up with their explanations, the strikes break the principles of Medical Ethics. Despite the claim that patients arent disturbed by those actions, the infringement of the principles of "nonmaleficence, beneficencel, justice and respect for autonomy" have caused patients harm.
Keywords: Strikes, Work slow-down, Physician actions
Objective: Our country, with the leadership of doctors, occasionally witnesses protesting, slowing the job down and strike of the health offcials. The most recently was on 10 ? 11 March 2004, on which days all the doctors went on strike in every part of the country by the support of Health Workers Union and some other civilian society foundations which are leaded by Turkish Medical Association. By this way it is tried to express the problems in our heath system.This kind of actions which are made to put forth the problems in our health system for consideration and solution are understood in a different way by the doctors, patients and their relatives, society and management. On account of this, naturally it is necessary to bring up the thesis of the health organisations we listed above one by one with rights, responsibilities and faults while the problems and solutions which are faced in the work of the health mechanism are researched in an ethical way. But that subject goes beyond the limits of this article and makes it necessary to take them up as serial. We tried to establish the position of the doctors on this problem, especially with the bones of their manners for the solution.Material and Methods: Unfortunately, there hasnt been a comprehensive research which brings up the effect of doctors strikes on the patients. In addition to this , there isnt enough datum in foreing literature. This shouldnt cause instability. What would a patient expect from the doctors and how it would effect physically and phycologically on the patient when his/her expectations are broken down by the actions like strikes arent unfamiliar to doctors.The point is having them arranged. Results: A research of Ankara Medical Association, shows the doctors opinions about the problems of the health system in a detail way. In addition to this, the leaders of the Turkish Medical Association and other health foundations made statements about the right side of doctors reactions.The researchs which were made by Civaner and his collagues has showed on which subjects doctors are accused to be guilty and are subjected to complaints. The relationship between the regretion of doctors salaries in years and the quality of the care of the patients. Below these situations it is clear that reactions of the doctors dont cover up with the applications. Discussion and Conclusion: In addition to the fact that doctors reactions dont cover up with their explanations, the strikes break the principles of Medical Ethics. Despite the claim that patients arent disturbed by those actions, the infringement of the principles of "nonmaleficence, beneficencel, justice and respect for autonomy" have caused patients harm.
Keywords: Strikes, Work slow-down, Physician actions
.: İşlem Listesi