Aile Hekimliğinde Kardiyak Sorunların Yönetimi Özel Sayısı
.: DERLEME
Güncel Kılavuzlar Perspektifinde Hipertansiyon Tedavisi
Current Guidelines for Traetment Hypertension in Perspective
Turkiye Klinikleri J Fam Med-Special Topics. 2016;7(1):43-50
Makale Dili: TR
ÖZET
Hipertansiyon, sık görülmesinin yanı sıra kardiyovasküler hastalıklar içerisinde ve önlenebilir ölüm nedenleri arasında en önemli risk faktörlerinden birisi olmasından dolayı hipertansiyonun ve tedavisinin kanıt temelli yönetiminin bilinmesi aile hekimliği için oldukça önemlidir. Hipertansiyon tanı ve tedavisi hakkında, klinisyenlerin kanıta dayalı tıbba uygun davranabilmeleri için yaklaşık son 20 yıldır aralıklı olarak kılavuzlar yayınlanmıştır. Bu kılavuzlara ve ilaç tedavisindeki önemli gelişmelere rağmen, hipertansiyon, hem gelişmiş hem de gelişmemiş ülkelerde hala önemli bir halk sağlığı sorunlarından birisi olarak devam etmektedir. Bundan dolayı hasta yükünün önemli bir bölümünü karşılayan birinci basamak hekimlerine düşen sorumluluk daha da artmaktadır. Hipertansiyonun ve tedavisinin yönetiminde; yayınlanan kılavuzların zorlayıcı bir yönü olmayıp öneri niteliğinde olsa da, güncel kılavuzlardaki önerileri bilmek, takip etmek ve uygulamak, hem aile hekimlerinin kanıta dayalı tıbba uyumu hem de mesleki açıdan ileride karşılaşılabilecek olası hukuki sorunlar açısından önemli olabilir. Güncel kılavuzların önerileri doğrultusunda hipertansiyon tedavisinde her zaman öncelikli hedef; kan basıncını, hedef kan basıncı değerlerine çekmek olmalıdır. Bunun yanısıra uzun vadeli toplam kardiyovasküler hastalık riskinde de maksimum azalmayı sağlamak için çaba gösterilmelidir
Anahtar Kelimeler: Aile hekimliği; hipertansiyon; kılavuz; ilaç tedavisi
Hipertansiyon, sık görülmesinin yanı sıra kardiyovasküler hastalıklar içerisinde ve önlenebilir ölüm nedenleri arasında en önemli risk faktörlerinden birisi olmasından dolayı hipertansiyonun ve tedavisinin kanıt temelli yönetiminin bilinmesi aile hekimliği için oldukça önemlidir. Hipertansiyon tanı ve tedavisi hakkında, klinisyenlerin kanıta dayalı tıbba uygun davranabilmeleri için yaklaşık son 20 yıldır aralıklı olarak kılavuzlar yayınlanmıştır. Bu kılavuzlara ve ilaç tedavisindeki önemli gelişmelere rağmen, hipertansiyon, hem gelişmiş hem de gelişmemiş ülkelerde hala önemli bir halk sağlığı sorunlarından birisi olarak devam etmektedir. Bundan dolayı hasta yükünün önemli bir bölümünü karşılayan birinci basamak hekimlerine düşen sorumluluk daha da artmaktadır. Hipertansiyonun ve tedavisinin yönetiminde; yayınlanan kılavuzların zorlayıcı bir yönü olmayıp öneri niteliğinde olsa da, güncel kılavuzlardaki önerileri bilmek, takip etmek ve uygulamak, hem aile hekimlerinin kanıta dayalı tıbba uyumu hem de mesleki açıdan ileride karşılaşılabilecek olası hukuki sorunlar açısından önemli olabilir. Güncel kılavuzların önerileri doğrultusunda hipertansiyon tedavisinde her zaman öncelikli hedef; kan basıncını, hedef kan basıncı değerlerine çekmek olmalıdır. Bunun yanısıra uzun vadeli toplam kardiyovasküler hastalık riskinde de maksimum azalmayı sağlamak için çaba gösterilmelidir
Anahtar Kelimeler: Aile hekimliği; hipertansiyon; kılavuz; ilaç tedavisi
ABSTRACT
Hypertension, a disease being commonly seen as one of the most important risk factors among the causes of preventable mortalities; and the fact that its fundamentals, treatment should be acknowledged and well established on evidence based management, is a crucial task for the family phyisicans. There has been intermittent guidelines published for the last 20 years regarding the diagnosis and treatment of hypertention on evidence-based management for clinicians. Despite these guidelines and important improvements in pharmacotherapies, considering its persistence in being an important public health issue within both in developed and undeveloped countries; responsibility for primary care physicians who burden a critical portion of the patient care has been intensified. Even though current guidelines published have no compelling attribution besides being suggestive; being aware of hypertention, its treatment, purpose and its applications could be essential both in terms of its concordance with evidence-based medicine and with possible future legal disputes. The primary aim in treatment of hypertension in accordance with the current guidelines should always be to sustain the blood pressure at normal levels. In addition, in terms of total long term cardiovascular disease risks, considerable effort has to be shown in maximizing the reduction of its symptoms
Keywords: Family physicians; hypertension; guideline; pharmacotherapy
Hypertension, a disease being commonly seen as one of the most important risk factors among the causes of preventable mortalities; and the fact that its fundamentals, treatment should be acknowledged and well established on evidence based management, is a crucial task for the family phyisicans. There has been intermittent guidelines published for the last 20 years regarding the diagnosis and treatment of hypertention on evidence-based management for clinicians. Despite these guidelines and important improvements in pharmacotherapies, considering its persistence in being an important public health issue within both in developed and undeveloped countries; responsibility for primary care physicians who burden a critical portion of the patient care has been intensified. Even though current guidelines published have no compelling attribution besides being suggestive; being aware of hypertention, its treatment, purpose and its applications could be essential both in terms of its concordance with evidence-based medicine and with possible future legal disputes. The primary aim in treatment of hypertension in accordance with the current guidelines should always be to sustain the blood pressure at normal levels. In addition, in terms of total long term cardiovascular disease risks, considerable effort has to be shown in maximizing the reduction of its symptoms
Keywords: Family physicians; hypertension; guideline; pharmacotherapy
.: İşlem Listesi