Türkiye Klinikleri Veteriner Bilimleri Dergisi

.: ORİJİNAL ARAŞTIRMA
Giardia duodenalis ile Enfekte Buzağılarda Ayuverdik Bitki Olan Kurkumin ile Enema Sağaltımı: Kohort Araştırma
Enema Treatment with the Ayuvedic Herb Curcumin in Calves Infected with Giardia duodenalis: Cohort Study
Kerem URALa, Hasan ERDOĞANa, Deniz ALIÇ URALb, Serdar PAŞAa, Songül ERDOĞANa, Adnan AYANc, Mehmet GÜLTEKİNa
aAydın Adnan Menderes Üniversitesi, Veteriner Fakültesi, İç Hastalıkları ABD, Aydın, Türkiye
bAydın Adnan Menderes Üniversitesi, Veteriner Fakültesi, Fakülte Çiftliği, Aydın, Türkiye
cVan Yüzüncü Yıl Üniversitesi, Veteriner Fakültesi, Genetik Bölümü, Van, Türkiye
Turkiye Klinikleri J Vet Sci. 2022;13(2):35-45
doi: 10.5336/vetsci.2022-92128
Makale Dili: TR
Tam Metin
ÖZET
 Amaç: Farklı birçok hastalıkta giderek artan kurkumin kullanımına dair veriler göz önüne alındığında, bu saha çalışmasının amacı, giyardiyazisli buzağılarda enema (proktolizis) ile kurkuminin terapötik etkinliğinin araştırılmasıdır. Gereç ve Yöntemler: Çalışmaya her iki cinsiyette olan, 27-60 günlük yaştaki Giardia duodenalis ile doğal enfekte buzağılar dâhil edildi. Tanı: a) Hızlı ELISA test kiti, b) Mikroskobik ve öncelikli parazitolojik kontrol, c) Asemblaj tayiniyle birlikte Nested Polimeraz Zincir Reaksiyonu analiziyle yapıldı. Giyardiyazisli ve ishalli buzağılar Grup I (2 g/buzağı/gün kurkumin, rektal yolla, 10 gün süreyle) ya da Grup II (herhangi bir ilaç uygulaması yapılmayana kontrol) olmak üzere rastgele 2 gruba ayrıldı. Enema kurkuminin terapötik etkinliği 0., 3., 7. ve 10. günlerde rektal yoldan toplanan dışkı örneklerinin mikroskobik incelemesiyle belirlendi. Bulgular: Gruplar arası kontrol ve sağaltım karşılaştırması 3, 7 ve 10. günlerdeki %58,17 (p=0,125), %99,68 (p=0,001) ve %100 (p=0,001) azalma şeklinde görüldü. Kurkumin enema hiçbir yan etki olmaksızın güvenle uygulanmıştır. Sonuç: Sonuç olarak buzağılarda giyardiyazis sağaltımında enema kurkuminin kullanımının güvenli, kolay ve ekonomik (makul fiyatlanan ve ucuz) olduğu sonucuna varmak yanlış olmayacaktır. Saha uygulamasındaki bu doz rejimi (bu çalışmada model olarak enema kullanıldı) zorlayıcı olmayıp diğer doz planlaması ilerleyen çalışmamızın amacı olacaktır. Enema modeliyle kurkumin kullanımının giyardiyazisli buzağılardaki antiparazitik etkinliği ile kist saçılımında belirgin azalma sağladığı öne sürülebilinir.

Anahtar Kelimeler: Buzağı; giyardiyazis; kurkumin; zerdeçal
ABSTRACT
 Objective: Given the growing cumulative evidence of curcumin usage for several diseases, the purpose of this field study was to detect the therapeutic efficacy of curcumin enema (proctolysis) in calves with giardiasis. Material and Methods: A total of 20 calves naturally infected with Giardia duodenalis at the age of 27 to 60 days, of both sexes were enrolled into the study. The diagnosis was based on a) Rapid diagnostic ELISA test kits, b) Microscopic and prior parasitological check and c) Nested Polymerase Chain Reaction analysis along with assemblage detection. Calves with diarrhea and giardiasis were randomly assigned into 2 groups (n=10), Group I (2 g/calf/day curcumin via rectal route for 10 days) and Group II (were stable as the control without any drug prescription). The therapeutic efficacy of curcumin enema was determined by microscopical examination of faecal samples collected rectally on days 0, 3, 7 and 10. Results: Intra-group comparison of control and treatment calves revealed 58.17% (p=0.125), 99.68% (p=0.001) and 100% (p=0.001) reduction on days 3, 7, and 10, respectively. Curcumin enema was safely used without any side effects. Conclusion: In conclusion, it should not be unwise to draw conclusion that curcumin enema could be safely, easily and economically (reasonably priced and cheap) used for the treatment of giardiasis among calves. At this dose regimen field application (enema used as a model in this study) was not compelling, in which other dose scheduling should be the aim of our next study. The enema model suggested that curcumin prescription caused effective reduction in cyst excretion with antiparasitic efficacy among calves giardiasis.

Keywords: Calves; giardiasis; curcumin; turmeric
REFERANSLAR:
  1. Allain T, Amat CB, Motta JP, Manko A, Buret AG. Interactions of Giardia sp. with the intestinal barrier: epithelium, mucus, and microbiota. Tissue Barriers. 2017;5(1):e1274354. [Crossref]  [PubMed]  [PMC] 
  2. Camkerten G, Erdoğan H, Alıç Ural D, Çamkerten İ, Erdoğan S, Ural K. Giardia duodenalis ile doğal enfekte kuzularda serum 25 (OH) D3 seviyeleri [Levels of serum 25 (OH) D3 in naturally infected lambs with giardia duodenalis]. Kocatepe Vet J. 2019;12(1):71-4. [Crossref] 
  3. Gutiérrez-Gutiérrez F, Palomo-Ligas L, Hernández-Hernández JM, Pérez-Rangel A, Aguayo-Ortiz R, Hernández-Campos A, et al. Curcumin alters the cytoskeleton and microtubule organization on trophozoites of Giardia lamblia. Acta Trop. 2017;172:113-21. [Crossref]  [PubMed] 
  4. Alıç Ural D, Erdoğan H, Toplu S, Ayan A. Oğlaklarda giardiazis kontrolüne yönelik oral klinoptilolit uygulaması [Application of oral clinoptilolite intended for prevention of giardiasis in goat kids]. Kocatepe Vet J. 2017;10(3):158-63. [Link] 
  5. Gultekin M, Ural K, Aysul N, Ayan A, Balikci C, Toplu S, et al. Prevalence and molecular characterization of Giardia duodenalis in calves in Turkey. Acta Sci Vet. 2017;45(1):6. [Crossref] 
  6. Gazyağcı S, Gazyağcı AN, Ayan A, Orunç Kılıç Ö. Kırıkkale'de bulunan kuzuların dışkılarının giardia duodenalis yönünden araştırılması [Investigation of giardia duodenalis in lambs feces in Kırıkkale province]. Turkiye Klinikleri J Vet Sci. 2020;11(2):60-3. [Crossref] 
  7. Ural K, Aysul N, Voyvoda H, Ulutas B, Aldemir OS, Eren H. Tratamiento con dosis única con secnidazol en corderos naturalmente infectados con Giardia duodenalis [Single dose of secnidazole treatment against naturally occuring Giardia duodenalis infection in Sakiz lambs]. Rev MVZ Córdoba. 2014;19(1):4023-32. [Crossref] 
  8. Ayan A, Alıç Ural D, Pasa S, Erdoğan S, Erdoğan H. Klinoptilolit kuzularda giardiazis sağaltımına yönelik alternatif ve doğal bir çözüm olabilir mi [May clinoptilolite be an alternative and natural solution for the treatment of giardiasis in lambs]? J VetBio Sci Tech. 2018;3(2):16-20. [Crossref] 
  9. Ayan A, Alic Ural D, Erdogan H, Orunc Kilinc O, Gültekin M, Ural K. Prevalance and molecular characterization of Giardia duodenalis in livestock in Van, Turkey. Int J Ecosyst Ecol Sci. 2019;9(2):289-96. [Crossref] 
  10. Erdoğan S, Alıç Ural D, Erdoğan H, Ayan A, Ural K, Özalp T, et al. Evaluation of serum 25-hydroxy vitamin d3 levels in goat kids naturally infected with giardia duodenalis. J VetBio Sci Tech. 2020;5(2):43-7. [Crossref] 
  11. Geurden T, Vandenhoute E, Pohle H, Casaert S, De Wilde N, Vercruysse J, et al. The effect of a fenbendazole treatment on cyst excretion and weight gain in calves experimentally infected with Giardia duodenalis. Vet Parasitol. 2010;169(1-2):18-23. [Crossref]  [PubMed] 
  12. Cacciò SM, De Giacomo M, Pozio E. Sequence analysis of the beta-giardin gene and development of a polymerase chain reaction-restriction fragment length polymorphism assay to genotype Giardia duodenalis cysts from human faecal samples. Int J Parasitol. 2002;32(8):1023-30. [Crossref]  [PubMed] 
  13. Lalle M, Pozio E, Capelli G, Bruschi F, Crotti D, Cacciò SM. Genetic heterogeneity at the beta-giardin locus among human and animal isolates of Giardiaduodenalis and identification of potentially zoonotic subgenotypes. Int J Parasitol. 2005;35(2):207-13. [Crossref]  [PubMed] 
  14. Varady M, Konigova A, Corba J. A field study to evaluate the efficacy of fenbendazole on 9 stud farms. Vet Med. 2004;49(2):42-6. [Crossref] 
  15. Ural K, Alic Ural D, Gultekin M, Erdoğan S, Erdogan H. Combatting against naturally occuring Giardia duodenalis assemblage a infections in goat kids. XVII. Middle European Buiatrics Congress; 2017 May 3-6; High Tatras, Slovekia; 2017. [Link] 
  16. Alıç Ural D, Aysul N, Gültekin M. Buzağılarda oral yolla klinoptilolit uygulamasının doğal yolla oluşan giardiazis'e karşı etkinliği [The efficacy of oral administration of clinoptilolite against naturally occuring giardiasis in calves]. Kocatepe Vet J. 2016;9(4):288-93. [Link] 
  17. Amat CB, Motta J-P, Chadee K, Buret AG. Giardia duodenalis directly depletes mucins in intestinal goblet cells. The FASEB. 2016;30(1):162. [Link] 
  18. Halliez MC, Buret AG. Extra-intestinal and long term consequences of Giardia duodenalis infections. World J Gastroenterol. 2013;19(47):8974-85. [Crossref]  [PubMed]  [PMC] 
  19. Glombowsky P, Volpato A, Campigotto G, Soldá NM, dos-Santos D, Bottari NB, et al. Dietary addition of curcumin favors weight gain and has antioxidant, anti-inflammatory and anticoccidial action in dairy calves. Rev Colomb Cienc Pecu. 2020;33(1):16-31. [Crossref] 
  20. Gunes H, Gulen D, Mutlu R, Gumus A, Tas T, Topkaya AE. Antibacterial effects of curcumin: an in vitro minimum inhibitory concentration study. Toxicol Ind Health. 2016;32(2):246-50. [Crossref]  [PubMed] 
  21. Vorlaphim T, Phonvisay M, Khotsakdee JJ, Vasupen K, Bureenok S, Wongsuthavas S, et al. Influence of dietary curcumin on rumen fermentation, macronutrient digestion and nitrogen balance in beef cattle. Am J Agr Biol Sci. 2011;6(1):7-11. [Crossref] 
  22. Dempe JS, Scheerle RK, Pfeiffer E, Metzler M. Metabolism and permeability of curcumin in cultured Caco-2 cells. Mol Nutr Food Res. 2013;57(9):1543-9. [Crossref]  [PubMed] 
  23. Artursson P, Karlsson J. Correlation between oral drug absorption in humans and apparent drug permeability coefficients in human intestinal epithelial (Caco-2) cells. Biochem Biophys Res Commun. 1991;175(3):880-5. [Crossref]  [PubMed] 
  24. Wortelboer HM, Usta M, van der Velde AE, Boersma MG, Spenkelink B, van Zanden JJ, et al. Interplay between MRP inhibition and metabolism of MRP inhibitors: the case of curcumin. Chem Res Toxicol. 2003;16(12):1642-51. [Crossref]  [PubMed] 
  25. Ravindranath V, Chandrasekhara N. In vitro studies on the intestinal absorption of curcumin in rats. Toxicology. 1981;20(2-3):251-7. [Crossref]  [PubMed] 
  26. Holder GM, Plummer JL, Ryan AJ. The metabolism and excretion of curcumin (1,7-bis-(4-hydroxy-3-methoxyphenyl)-1,6-heptadiene-3,5-dione) in the rat. Xenobiotica. 1978;8(12):761-8. [Crossref]  [PubMed] 
  27. Zhang Z, Chen Y, Xiang L, Wang Z, Xiao GG, Hu J. Effect of curcumin on the diversity of gut microbiota in ovariectomized rats. Nutrients. 2017;9(10):1146. [Crossref]  [PubMed]  [PMC] 
  28. Ohno M, Nishida A, Sugitani Y, Nishino K, Inatomi O, Sugimoto M, et al. Nanoparticle curcumin ameliorates experimental colitis via modulation of gut microbiota and induction of regulatory T cells. PLoS One. 2017;12(10):e0185999. [Crossref]  [PubMed]  [PMC] 
  29. Law IK, Bakirtzi K, Polytarchou C, Oikonomopoulos A, Hommes D, Iliopoulos D, et al. Neurotensin--regulated miR-133α is involved in proinflammatory signalling in human colonic epithelial cells and in experimental colitis. Gut. 2015;64(7):1095-104. [Crossref]  [PubMed]  [PMC] 
  30. Narushima S, Sugiura Y, Oshima K, Atarashi K, Hattori M, Suematsu M, et al. Characterization of the 17 strains of regulatory T cell-inducing human-derived Clostridia. Gut Microbes. 2014;5(3):333-9. [Crossref]  [PubMed]  [PMC] 
  31. Singla V, Pratap Mouli V, Garg SK, Rai T, Choudhury BN, Verma P, et al. Induction with NCB-02 (curcumin) enema for mild-to-moderate distal ulcerative colitis - a randomized, placebo-controlled, pilot study. J Crohns Colitis. 2014;8(3):208-14. [Crossref]  [PubMed] 
  32. Martinez CAR, Oliveira VPD, Campos FG, Kanno DT, Fernandez OOA, Kadri CJ, et al. Influence of the application of enemas with oily extract of curcumin (Curcuma longa) on the tissue content of neutral and acidic mucins in the colonic mucosa without fecal stream. J Coloproctology. 2017;37(4):312-9. [Crossref] 
  33. Simadibrata M, Halimkesuma CC, Suwita BM. Efficacy of curcumin as adjuvant therapy to ınduce or maintain remission in ulcerative colitis patients: an evidence-based clinical review. Acta Med Indones. 2017;49(4):363-8. [PubMed] 

.: Güncel

Giriş

 Parolanızı mı unuttunuz?

 Yeni Kullanıcı  

İletişim

Ortadoğu Reklam Tanıtım Yayıncılık Turizm Eğitim İnşaat Sanayi ve Ticaret A.Ş.

.: Adres

Türkocağı Caddesi No:30 06520 Balgat / ANKARA
Telefon: +90 312 286 56 56
Faks: +90 312 220 04 70
E-posta: info@turkiyeklinikleri.com

.: Yazı İşleri Servisi

Telefon: +90 312 286 56 56/ 2
E-posta: yaziisleri@turkiyeklinikleri.com

.: İngilizce Dil Redaksiyonu

Telefon: +90 312 286 56 56/ 145
E-posta: tkyayindestek@turkiyeklinikleri.com

.: Reklam Servisi

Telefon: +90 312 286 56 56/ 142
E-posta: reklam@turkiyeklinikleri.com

.: Abone ve Halkla İlişkiler Servisi

Telefon: +90 312 286 56 56/ 118
E-posta: abone@turkiyeklinikleri.com

.: Müşteri Hizmetleri

Telefon: +90 312 286 56 56/ 118
E-posta: satisdestek@turkiyeklinikleri.com

1. KULLANIM KOŞULLARI

1.1. http://www.turkiyeklinikleri.com alan adından veya bu alan adına bağlı alt alan adlarından ulaşılan internet sayfalarını (Hepsi birden kısaca "SİTE" olarak anılacaktır) kullanmak için lütfen aşağıda yazılı koşulları okuyunuz. Bu koşulları kabul etmediğiniz takdirde "SİTE"yi kullanmaktan vazgeçiniz. "SİTE" sahibi bu "SİTE"de yer alan veya alacak olan bilgileri, formları, içeriği, "SİTE"'yi, "SİTE" kullanma koşullarını dilediği zaman değiştirme hakkını saklı tutmaktadır.

1.2. Bu "SİTE"'nin sahibi Türkocağı cad. No:30, 06520 Balgat Ankara adresinde ikamet eden Ortadoğu Reklam Tanıtım Yayıncılık Turizm Eğitim İnşaat Sanayi ve Ticaret A.Ş.'dir (bundan böyle kısaca "Türkiye Klinikleri" olarak anılacaktır). "SİTE"'de sunulan hizmetler "Türkiye Klinikleri" tarafından sağlanmaktadır.

1.3. Bu "SİTE"'de sunulan hizmetlerden belirli bir bedel ödeyerek ya da bedelsiz olarak yararlananlar veya herhangi bir şekilde "SİTE"ye erişim sağlayan her gerçek ve tüzel kişi aşağıdaki kullanım koşullarını kabul etmiş sayılmaktadır. İşbu sözleşme içinde belirtilen koşulları "Türkiye Klinikleri" dilediği zaman değiştirebilir. Bu değişiklikler periyodik olarak "SİTE"'da yayınlanacak ve yayınlandığı tarihte geçerli olacaktır. "Türkiye Klinikleri" tarafından işbu sözleşme hükümlerinde yapılan her değişikliği "SİTE" hizmetlerinden yararlanan ve "SİTE"ye erişim sağlayan her gerçek ve tüzel kişi önceden kabul etmiş sayılmaktadır.

1.4. İşbu "SİTE Kullanım Koşulları" 30.03.2014 tarihinde en son değişiklik yapılarak ve web sitesi üzerinden yayınlanarak; "SİTE"yi kullanan her kişi tarafından erişimi mümkün kılınıp yürürlülüğe konmuştur. İşbu "SİTE Kullanım Koşulları" ayrıca, "Türkiye Klinikleri" hizmetlerinden belli bir bedel ödeyerek veya ödemeden yararlanacak olan kullanıcılarla yapılmış ve/veya yapılacak olan her türlü "KULLANICI Sözleşmesi"nin de ayrılmaz bir parçasıdır.

2. TANIMLAR

2.1. "SİTE" : "Türkiye Klinikleri" tarafından belirlenen çerçeve içerisinde çeşitli hizmetlerin ve içeriklerin sunulduğu çevrimiçi (on-line) ortamdan http://www.turkiyeklinikleri.com alan adından ve/veya bu alan adına bağlı alt alan adlarından erişimi mümkün olan web sitesi.

2.2. KULLANICI : "SİTE"ye çevrimiçi (on-line) ortamdan erişen her gerçek ve tüzel kişi.

2.3. LİNK : "SİTE" üzerinden bir başka web sitesine, dosyalara, içeriğe veya başka bir web sitesinden "SİTE"ye, dosyalara ve içeriğe erişimi mümkün kılan bağlantı.

2.4. İÇERİK : "Türkiye Klinikleri" "SİTE"yi ve/veya herhangi bir web sitesinden yayınlanan veya erişimi mümkün olan her türlü bilgi, dosya, resim, rakam, fiyat v.b görsel, yazınsal ve işitsel imgeler.

2.5. "KULLANICI SÖZLEŞMESİ" : "Türkiye Klinikleri"nin sunacağı özel nitelikteki hizmetlerden yararlanacak olan gerçek ve/veya tüzel kişilerle "Türkiye Klinikleri" arasında elektronik ortamda akdedilen sözleşme.

3. HİZMETLERİN KAPSAMI

3.1. "Türkiye Klinikleri", "SİTE" üzerinden sunacağı hizmetlerin kapsamını ve niteliğini belirlemekte tamamen serbesttir.

3.2. "Türkiye Klinikleri" "SİTE" bünyesinde sunulacak servislerden yararlanabilmek için, "KULLANICI"nın "Türkiye Klinikleri" tarafından belirlenecek özellikleri taşıması gereklidir. "Türkiye Klinikleri", bu gerekliliği tek taraflı olarak dilediği zaman değiştirebilir.

3.3. "Türkiye Klinikleri"nin "SİTE" üzerinden belirli bir ücret karşılığı veya ücretsiz olarak vereceği hizmetler sınırlı sayıda olmamak üzere;

- Sağlık sektörüne yönelik bilimsel makaleler, kitaplar ve bilgilendirici yayınları sağlamak.

- - Bilimsel dergilere yönelik makale hazırlama aşamasında biçimsel, istatistikî ve editöryal destek sağlamak.

4. GENEL HÜKÜMLER

4.1. "Türkiye Klinikleri", "SİTE" dâhilinde erişime açtığı hizmetler ve içeriklerden hangisinin ücrete tabi olacağını belirlemekte tamamen serbesttir.

4.2. "Türkiye Klinikleri"'nin sunduğu hizmetlerden yararlananlar ve siteyi kullananlar, yalnızca hukuka uygun ve şahsi amaçlarla "SİTE" üzerinde işlem yapabilirler. Kullanıcıların, "SİTE" dâhilinde yaptığı her işlem ve eylemdeki hukuki ve cezai sorumluluk kendilerine aittir. Her KULLANICI, "Türkiye Klinikleri"nin ve/veya başka bir üçüncü şahsın haklarına tecavüz teşkil edecek nitelikteki herhangi bir iş ve eylemde bulunmayacağını; yazılı, görsel ve işitsel bilgileri açıklamayacağını, "Türkiye Klinikleri"ne açıkladığı ve/veya "SİTE"ye gönderdiği her türlü yazılı, görsel ve işitsel bilginin "Türkiye Klinikleri"ne açıkladığı ve/veya "SİTE"ye gönderdiği sırada her türlü biçimde kullanılması, işlenmesi, saklanması, açıklanması ve üçüncü kişilere karşı ifşa edilmesi konusunda münhasır hak sahibi olduğunu kabul, beyan ve taahhüt eder. "KULLANICI" "SİTE" dâhilinde bulunan resimleri, metinleri, görsel ve işitsel imgeleri, video klipleri, dosyaları, veritabanları, katalogları ve listeleri çoğaltmayacağı, kopyalamayacağı, dağıtmayacağı, işlemeyeceğini, gerek bu eylemleri ile gerekse de başka yollarla "Türkiye Klinikleri" ile doğrudan ve/veya dolaylı olarak rekabete girmeyeceğini kabul ve taahhüt etmektedir.

4.3. "SİTE" dâhilinde üçüncü kişiler tarafından sağlanan hizmetlerden ve yayınlanan içeriklerden dolayı "Türkiye Klinikleri"nin, işbirliği içinde bulunduğu kurumların, "Türkiye Klinikleri" çalışanlarının ve yöneticilerinin, "Türkiye Klinikleri" yetkili satıcılarının sorumluluğu bulunmamaktadır. Herhangi bir üçüncü kişi tarafından sağlanan ve yayınlanan bilgilerin, içeriklerin, görsel ve işitsel imgelerin doğruluğu ve hukuka uygunluğunun taahhüdü bütünüyle bu eylemleri gerçekleştiren üçüncü kişilerin sorumluluğundadır. "Türkiye Klinikleri", üçüncü kişiler tarafından sağlanan hizmetlerin ve içeriklerin güvenliğini, doğruluğunu ve hukuka uygunluğunu taahhüt ve garanti etmemektedir.

4.4. "KULLANICI"lar, "SİTE"yi kullanarak, "Türkiye Klinikleri"nin, diğer "KULLANICI"ların ve üçüncü kişilerin aleyhine hiçbir faaliyette bulunamazlar. "KULLANICI"ların işbu "SİTE Kullanım Koşulları" hükümlerine ve hukuka aykırı olarak gerçekleştirdikleri "SİTE" üzerindeki faaliyetler nedeniyle üçüncü kişilerin uğradıkları veya uğrayabilecekleri zararlardan dolayı "Türkiye Klinikleri"nin doğrudan ve/veya dolaylı hiçbir sorumluluğu yoktur.

4.5. "KULLANICI"lar, "SİTE" dâhilinde kendileri tarafından sağlanan bilgilerin ve içeriklerin doğru ve hukuka uygun olduğunu kabul ve taahhüt etmektedirler. "Türkiye Klinikleri", "KULLANICI"lar tarafından "Türkiye Klinikleri"ne iletilen veya "SİTE" üzerinden kendileri tarafından yüklenen, değiştirilen ve sağlanan bilgilerin ve içeriklerin doğruluğunu araştırma; bu bilgi ve içeriklerin güvenli, doğru ve hukuka uygun olduğunu taahhüt ve garanti etmekle yükümlü ve sorumlu değildir.

4.6. "KULLANICI"lar, "SİTE" dâhilinde Türk Ticaret Kanunu hükümleri uyarınca haksız rekabete yol açacak faaliyetlerde bulunmayacağını, "Türkiye Klinikleri"nin ve üçüncü kişilerin şahsi ve ticari itibarı sarsacak, kişilik haklarına tecavüz ve taarruz edecek fiilleri gerçekleştirmeyeceğini kabul ve taahhüt etmektedir.

4.7. "Türkiye Klinikleri", "SİTE" dâhilinde sunulan hizmetleri ve içerikleri her zaman değiştirebilme hakkını saklı tutmaktadır. "Türkiye Klinikleri", bu hakkını hiçbir bildirimde bulunmadan ve önel vermeden kullanabilir. "KULLANICI"lar, "Türkiye Klinikleri"nin talep ettiği değişiklik ve/veya düzeltmeleri ivedi olarak yerine getirmek zorundadırlar. "Türkiye Klinikleri" tarafından talep edilen değişiklik ve/veya düzeltme istekleri gerekli görüldüğü takdirde "Türkiye Klinikleri" tarafından yapılabilir. "Türkiye Klinikleri" tarafından talep edilen değişiklik ve/veya düzeltme taleplerinin, "KULLANICI"lar tarafından zamanında yerine getirilmemesi sebebiyle doğan veya doğabilecek zararlar, hukuki ve cezai sorumluluklar tamamen kullanıcılara aittir.

4.8. "SİTE" üzerinden, "Türkiye Klinikleri"nin kendi kontrolünde olmayan ve başkaca üçüncü kişilerin sahip olduğu ve işlettiği başka web sitelerine ve/veya "İÇERİK"lere ve/veya dosyalara link verebilir. Bu link'ler sadece referans kolaylığı nedeniyle sağlanmış olup ilgili web sitesini veya işleten kişiyi desteklemek amacıyla veya web sitesi veya içerdiği bilgilere yönelik herhangi bir türde bir beyan veya garanti niteliği taşımamaktadır. "SİTE" üzerindeki linkler vasıtasıyla erişilen web siteleri, dosyalar ve içerikler, bu linkler vasıtasıyla erişilen web sitelerinden sunulan hizmetler veya ürünler veya bunların içeriği hakkında "Türkiye Klinikleri"nin herhangi bir sorumluluğu yoktur.

4.9. "Türkiye Klinikleri", "SİTE" üzerinden "KULLANICILAR" tarafından kendisine iletilen bilgileri "Gizlilik Politikası" ve "KULLANICI Sözleşmesi" hükümleri doğrultusunda kullanabilir. Bu bilgileri işleyebilir, bir veritabanı üzerinde tasnif edip muhafaza edebilir. "Türkiye Klinikleri" aynı zamanda; KULLANICI veya ziyaret edenin kimliği, adresi, elektronik posta adresi, telefonu, IP adresi, "SİTE"nin hangi bölümlerini ziyaret ettiği, domain tipi, tarayıcı (browser) tipi, tarih ve saat gibi bilgileri de istatistiki değerlendirme ve kişiye yönelik hizmetler sunma gibi amaçlarla kullanabilir.

5. FİKRİ MÜLKİYET HAKLARI

5.1. Bu "SİTE" dâhilinde erişilen veya hukuka uygun olarak kullanıcılar tarafından sağlanan bilgiler ve bu "SİTE"nin (sınırlı olmamak kaydıyla tasarım, metin, imge, html kodu ve diğer kodlar) tüm elemanları (Hepsi birden "Türkiye Klinikleri"nin telif haklarına tabi çalışmaları olarak anılacaktır) "Türkiye Klinikleri"ne aittir. Kullanıcılar, "Türkiye Klinikleri" hizmetlerini, "Türkiye Klinikleri" bilgilerini ve "Türkiye Klinikleri"nin telif haklarına tabi çalışmalarını yeniden satmak, işlemek, paylaşmak, dağıtmak, sergilemek veya başkasının "Türkiye Klinikleri"nin hizmetlerine erişmesi veya kullanmasına izin vermek hakkına sahip değildirler. İşbu "SİTE Kullanım Koşulları" dâhilinde "Türkiye Klinikleri" tarafından sarahaten izin verilen durumlar haricinde "Türkiye Klinikleri"nin telif haklarına tabi çalışmalarını çoğaltamaz, işleyemez, dağıtamaz veya bunlardan türemiş çalışmalar yapamaz veya hazırlayamaz.

5.2. İşbu "SİTE Kullanım Koşulları" dâhilinde "Türkiye Klinikleri" tarafından sarahaten yetki verilmediği hallerde "Türkiye Klinikleri"; "Türkiye Klinikleri" hizmetleri, "Türkiye Klinikleri" bilgileri, "Türkiye Klinikleri" telif haklarına tabi çalışmaları, "Türkiye Klinikleri" ticari markaları, "Türkiye Klinikleri" ticari görünümü veya bu SİTE vasıtasıyla sağladığı başkaca varlık ve bilgilere yönelik tüm haklarını saklı tutmaktadır.

6. SİTE KULLANIM KOŞULLARINDA DEĞİŞİKLİKLER

"Türkiye Klinikleri", tamamen kendi takdirine bağlı olarak işbu "SİTE Kullanım Koşulları"nı herhangi bir zamanda "SİTE"'da ilan ederek değiştirebilir. İşbu "SİTE Kullanım Koşulları"nın değişen hükümleri, ilan edildikleri tarihte geçerlilik kazanacaktır. İşbu "SİTE Kullanım Koşulları" kullanıcının tek taraflı beyanları ile değiştirilemez.

7. MUCBİR SEBEPLER

Hukuken mücbir sebep sayılan tüm durumlarda, "Türkiye Klinikleri" işbu "SİTE Kullanım Koşulları", gizlilik politikası ve "KULLANICI Sözleşmesi"nden herhangi birini geç ifa etme veya ifa etmeme nedeniyle yükümlü değildir. Bu ve bunun gibi durumlar, "Türkiye Klinikleri" açısından, gecikme veya ifa etmeme veya temerrüt addedilmeyecek veya bu durumlar için "Türkiye Klinikleri"nin herhangi bir tazminat yükümlülüğü doğmayacaktır. "Mücbir sebep" terimi, ilgili tarafın makul kontrolü haricinde ve "Türkiye Klinikleri"nin gerekli özeni göstermesine rağmen önleyemediği olaylar olarak yorumlanacaktır. Bunu yanında sınırlı olmamak koşuluyla, doğal afet, isyan, savaş, grev, iletişim sorunları, altyapı ve internet arızaları, elektrik kesintisi ve kötü hava koşulları gibi durumlar mücbir sebep olaylarına dâhildir.

8. UYGULANACAK HUKUK VE YETKİ

İşbu "SİTE Kullanım Koşulları" uygulanmasında, yorumlanmasında ve bu "SİTE Kullanım Koşulları" dâhilinde doğan hukuki ilişkilerin yönetiminde yabancılık unsuru bulunması durumunda Türk kanunlar ihtilafı kuralları hariç olmak üzere Türk Hukuku uygulanacaktır. İşbu sözleşmeden dolayı doğan veya doğabilecek her türlü ihtilafın hallinde Ankara Mahkemeleri ve İcra Daireleri yetkilidir.

9. YÜRÜRLÜLÜK VE KABUL

İşbu "SİTE Kullanım Koşulları" "Türkiye Klinikleri" tarafından "SİTE" içersinde ilan edildiği tarihte yürürlülük kazanır. Kullanıcılar, işbu sözleşme hükümlerini "SİTE"yi kullanmakla kabul etmiş olmaktadırlar. "Türkiye Klinikleri", dilediği zaman iş bu sözleşme hükümlerinde değişikliğe gidebilir ve değişiklikler sürüm numarası ve değişiklik tarihi belirtilerek "SİTE" üzerinde yayınlandığı tarihte yürürlülüğe girer.

30.03.2014

Gizlilik Bildirimi

→  Sitemizi ziyaret etmeden önce aşağıda yazılı kullanım ilkelerini mutlaka okumanızı öneririz. Bu şartları kabul etmeniz halinde sitemizden faydalanırken kurallarımıza uymanız yararınıza olacaktır. Lütfen Kullanım İlkelerimizin tamamını okuyunuz.

→  www.turkiyeklinikleri.com Ortadoğu Reklam Tanıtım Yayıncılık Turizm Eğitim İnşaat Sanayi ve Ticaret A.Ş.'ye ait hekimleri sağlık alanında bilgilendirmeye yönelik hazırlanmış bir web sitesidir.

→  www.turkiyeklinikleri.com kullanıcılarının kimliklerine, adreslerine, hizmet sağlayıcılarına ve benzeri bilgilerine erişemez. Bu bilgileri kullanıcılar isterse formlar yoluyla siteye gönderebilirler. Ancak, www.turkiyeklinikleri.com donanım ve yazılım bilgilerinizi toplayabilir. Bu bilgiler arasında şunlar yer alır: IP adresiniz, tarayıcı türü, işletim sistemi, etki alan adı, erişim süreleri ve ilgili web adresleri. www.turkiyeklinikleri.com kullanıcılardan aldığı kişisel bilgileri (isminiz, elektronik posta adresiniz, ev ve iş adresiniz, telefon numaranız, vb.) üçüncü bir kuruma satamaz, kamuoyuna yayınlayamaz, site içinde tutamaz. Alınan bilgiler sitenin ziyaretçi profili, raporlama ve hizmetlerin tanıtımına kaynak olması için yönlendirici özellik taşır.

→  www.turkiyeklinikleri.com sizden aldığı bilgileri şu amaçlar için kullanır:

-Web sitesini iyileştirmek,geliştirmek ve kaliteyi korumak,

-Ziyaretçi profili ve genel istatistik veriler oluşturmak,

-Ziyaretçilerin sitemizi nasıl kullandığı ile ilgili eğilimlerini belirlemek,

-Asılı yayınlar/yazışmalar göndermek,

-Elektronik posta yoluyla basın bültenleri veya bildirimler göndermek,

-Etkinlik ya da yarışma için liste oluşturmak.

→  www.turkiyeklinikleri.com adresini kullanmakla;

-Herhangi bir kullanıcının yasal ve ahlaki olmayan davranışlarından Ortadoğu Reklam Tanıtım Yayıncılık Turizm Eğitim İnşaat Sanayi ve Ticaret A.Ş.'nin sorumlu tutulamayacağını,

-Kullanım ilkelerinin zaman zaman değiştirebileceğini,

-Diğer bağlantı sağladığı ama denetleyemediği sitelerin içeriklerinden veya bilgisayarınıza verecek zararlardan sorumlu olmadığını kabul etmiş sayılırsınız.

→  Aşağıda belirtilen durumlarda Ortadoğu Reklam Tanıtım Yayıncılık Turizm Eğitim İnşaat Sanayi ve Ticaret A.Ş. sitesini kullanıcılara kapatabilir:

-Yanlış, eksik, yanıltıcı ve genel ahlak kurallarına uygun olmayan ifadeleri içeren bilgilerin siteye kaydedilmesi durumunda,

-İstenilen bilgilerin içine ilan, reklam, duyuru, özel veya tüzel kişiliklere hakaret içeren ifadeler kullanıldığında,

-Çeşitli yollarla siteye yapılan saldırılar sırasında

-Virüs nedeniyle sitenin yapısının bozulması durumunda.

→  Kod ve yazılım da dahil, sitede yer alan yazılı, görüntülü ve sesli fikir ürünleri Telif Hakları ile ilgili yasal mevzuat uyarınca güvence altındadır.

→  Ortadoğu Reklam Tanıtım Yayıncılık Turizm Eğitim İnşaat Sanayi ve Ticaret A.Ş.in yazılı izni olmadığı sürece sitede yer alan bilgiler; başka bir bilgisayara yüklenemez, değiştirilemez, çoğaltılamaz, kopyalanamaz, yeniden yayınlanamaz, postalanamaz, dağıtılamaz.

→  Sitede bulunan yazılım ve tasarımların her hakkı Ortadoğu Reklam Tanıtım Yayıncılık Turizm Eğitim İnşaat Sanayi ve Ticaret A.Ş.’ye aittir.

→  Ortadoğu Reklam Tanıtım Yayıncılık Turizm Eğitim İnşaat Sanayi ve Ticaret A.Ş. kullanım ilkelerimizle ilgili yorumlarınızı almaktan memnuniyet duyacaktır. Sitemizi zenginleştirebileceğini düşündüğünüz konuları ya da sitemizle ilgili yaşadığınız bir problem olursa lütfen bizimle paylaşın.

info@turkiyeklinikleri.com

04.04.2014