Bebeklerin ilk altı ay sadece anne sütü almaları, sonrasında uygun besinlerle en az iki yaşına kadar emzirilmesi önerilmesine rağmen, çeşitli nedenlerle annelerin bebeklerine erken dönemde ek gıdaya başladığı ya da bebeklerini sütten kestiği bilinmektedir. Annelerin erken dönemde ek gıdaya başlamasının ya da sütten kesmesinin nedenlerinden biri de laktasyon döneminde iken yeniden gebe kalmasıdır. Hem annenin hem de sağlık personelinin gebeyken emzirmenin sürdürülmesinin anne, bebek ve yenidoğan açısından olumsuz sonuçlar doğuracağına yönelik kaygıları bulunmaktadır. Bu çalışmada, gebelikte emzirme ya da doğumdan sonra tandem emzirme olarak da bilinen iki farklı yaştaki bebeğin emzirilmesini inceleyen çalışmaların sonuçlarının tartışılması amaçlanmıştır. Sonuç olarak, emzirirken yeniden gebe kalan annenin emzirmeye devam etmesinin anne, bebek ve yenidoğan açısından olumsuz sonuçları olmadığı, annenin yeterli ve dengeli beslenmesinin sağlanarak emzirmenin sürdürülebileceği ve bu süreç boyunca annenin, fetüsün ve büyük bebeğin yakından izlenmesi gerektiği saptanmıştır. Aynı zamanda, gebelik sonrasında annenin iki farklı yaştaki bebeklerini emzirmeye devam etmesinin yani tandem emzirme yapmasının zararlı olmadığı, ancak bu konuda az sayıda çalışma olduğu belirlenmiştir.
Anahtar Kelimeler: Gebelik; emzirme; anne sağlığı; çocuk sağlığı
Although it is suggested that babies should be breastfeeding only for the first 6 months and then breastfeeding with appropriate nutrients until at least 2 years old, it is known that mothers start to add food their infants diet or wean their babies for various reasons. One of the reason for early start of additional feding or weaning is that mothers become pregnant again during the lactation period. Both mothers and health care providers have concerns about continuation of breastfeeding during pregnancy have negative consequences for mother, baby and newborn. In this review, the results of studies investigating breastfeeding of two different age babies, also known as tandem breastfeeding after birth, are discussed. As result, it has been determined that breastfeeding for women who get pregnant again while breasfeeding does not adversely affect to mother, fetus and newborn, breastfeeding can be sustained by providing mother with adequate and balanced nutrition, and mother, fetus and toddler should be follow-up closely during this period. At the same time, it has been determined that the mother continue to breastfeeding her babies of two different ages, namely, tandem breastfeeding is not harmful but few studies on this subject.
Keywords: Pregnancy; breastfeeding; maternal health; child welfare
- World Health Organization (WHO), UNICEF. Protecting, promoting and supporting breastfeeding: the special role of maternity services. Geneva: World Health Organization; 1989. p.1-32.
- Höbek Akarsu R, Tuncay B, Yüzer Alsaç S. [Evidence-based applications in mother-infant attachment]. Gümüşhane Üniversitesi Sağlık Bilim Derg. 2017;6(4):275-9.
- Dewey KG, Heining MJ, Nommsen LA. Maternal weight-loss patterns during prolonged lactation. Am J Clin Nutr. 1993;58(2):162-6. [Crossref] [PubMed]
- Chowdhury R, Sinha B, Sankar MJ, Taneja S, Bhandari N, Rollins N, et al. Breastfeeding and maternal health outcomes: a systematic review and meta-analysis. Acta Paediatr. 2015;104(467):96-113. [Crossref]PubMed] [PMC]
- Ardiç C, Yavuz E. Effect of breastfeeding on common pediatric infections: a 5-year prospective cohort study. Arch Argent Pediatr. 2018;116(2):126-32. [Crossref]
- Samur G. Anne Sütü. Sağlık Bakanlığı Yayın No: 726. 1. Baskı. Ankara, Türkiye: Klasmat Matbaacılık; 2008. p.21.
- Abarca NE, Garro AC, Pearlman DN. Relationship between breastfeeding and asthma prevalence in young children exposed to adverse childhood experiences. J Asthma. 2018;1-9. [Crossref][PubMed]
- Wang L, Collins C, Ratliff M, Xie B, Wang Y. Breastfeeding reduces childhood obesity risks. Child Obes. 2017;13(3):197-204. [Crossref][PubMed]
- Şirin A, Kavlak O. Kadın Sağlığı. 2. Baskı. İstanbul, Türkiye: Nobel Tıp Kitabevi; 2015. p.545.
- T.C. Türkiye Sağlık Bakanlığı. Emzirme Danışmanlığı El Kitabı. T.C. Sağlık Bakanlığı, Ana Çocuk Sağlığı ve Aile Planlaması Genel Müdürlüğü. Ankara, Türkiye: Özyurt Matbaacılık İnş Taah San ve Tic Ltd Şti; 2015. p.118.
- World Health Organization (WHO), UNICEF. Baby-Friendly Hospital İnitiative Revised, Updated and Expanded for Integrated Care. Geneva, Switzerland: World Health Organization; 2009. p.64.
- World Health Organization (WHO), UNICEF. Global Breastfeeding Scorecard, 2018 Enabling Breastfeeding Through Policies and Programmes. Geneva, Switzerland: World Health Organization; 2018. p.4.
- Hacettepe Üniversitesi Nüfus Etütleri Enstitüsü. Türkiye Nüfus ve Sağlık Araştırması. Hacettepe Üniversitesi Nüfus Etütleri Enstitüsü, T.C. Kalkınma Bakanlığı ve TÜBİTAK. Ankara, Türkiye: Elma Teknik Basım Matbaacılık Ltd Şti; 2014. p.343.
- Çatak B, Sütlü S, Kılınç AS, Bağ D. [Breatfeeding and nutrition patterns of babies in Burdur]. Pamukkale Tıp Derg. 2012;5(3):115-22.
- Genç M, Güneş G, Pehlivan E. [How do we grow up our babies?]. Turgut Özal Tıp Derg. 1998;5(2,3):170-5.
- Ünsal H, Atlihan F, Özkan H, Targan Ş, Hassoy H. [The tendecy to breasfeed in a certain population and influential factors]. Çocuk Sağlığı ve Hast Derg. 2005;48(3):226-33.
- Arslan N, Aydın A, Kameri M, Akbaş A, Korkmaz Ö, Polat B, et al. [Nutrition types in healthy infants and infant feeding practices of mothers: questionnaire study]. Dokuz Eylül Üniversitesi Tıp Fakültesi Derg. 2007;21(1):15.
- Ünalan PC, Akgün T, Çiftçili S, Boler İ, Akman M. [Why do mothers attending a baby-friendly mother and child health care unit start early solid food to their babies?]. Türk Pediatr Arşivi. 2008;43(2):59-64.
- Moscone SR, Moore MJ. Breastfeeding during pregnancy. J Hum Lact. 1993;9(2):83-8. [Crossref] [PubMed]
- Bøhler E, Ingstad B. The struggle of weaning: factors determining breastfeeding duration in East Bhutan. Soc Sci Med. 1996;43(12):1805-15. [Crossref]
- Ergenekon-Ozelci P, Elmaci N, Ertem M, Saka G. Breastfeeding beliefs and practices among migrant mothers in slums of Diyarbakir, Turkey, 2001. Eur J Public Health. 2006;16(2):143-8. [Crossref][PubMed]
- Samlı G, Kara B, Ünalan PC, Samlı B, Sarper N, Gökalp AS. [Knowledge, beliefs and practices of mothers about breastfeeding and infant nutrition: a qualitative study]. Marmara Med J. 2006;19(1):13-20.
- Devecioğlu E, Kürkçü DG, Kural B, Eren T, Gökçay G. [Breastfeeding during pregnancy and tandem nursing: case reports]. J Ist Faculty Med. 2014;77(4):60-3. [Crossref]
- Onwudiegwu U. Is breastfeeding during pregnancy harmful? J Obstet Gynaecol. 2000;20(2):157. [Crossref][PubMed]
- Ishii H. Does breastfeeding induce spontaneous abortion? J Obstet Gynaecol Res. 2009;35(5):864-8. [Crossref][PubMed]
- Ayrim A, Gunduz S, Akcal B, Kafali H. Breastfeeding throughout pregnancy in Turkish women. Breastfeed Med. 2014;9(3):157-60. [Crossref][PubMed]
- Albadran MM. Effect of breastfeeding during pregnancy on the occurrence of miscarriage and preterm labour. Iraqi J Med Sci. 2013;11(3):285-9.
- Şengül Ö, Sivaslioǧlu AA, Kokanali MK, Üstüner I, Avşar AF. The outcomes of the pregnancies of lactating women. Turkish J Med Sci. 2013;43(2):251-4.
- Karamustafaoğlu Balcı B, Göynümer G. [Pregnancy and puerperium during lactation]. Perinatoloji Derg. 2015;23(3):194-200. [Crossref]
- Marquis GS, Penny ME, Diaz JM, Marin MR. Postpartum consequences of an overlap of breastfeeding and pregnancy: reduced breast milk intake and growth during early infancy. Pediatrics. 2002;109(4):e56. [Crossref][PMC]
- Shaaban OM, Glasier AF. Pregnancy during breastfeeding in rural Egypt. Contraception. 2008;77(5):350-4. [Crossref][PubMed]
- Madarshahian F, Hassanabadi M. A comparative study of breastfeeding during pregnancy: impact on maternal and newborn outcomes. J Nurs Res. 2012;20(1):74-80. [Crossref][PubMed]
- Pareja RG, Marquis GS, Penny ME, Dixon PM. A case-control study to examine the association between breastfeeding during late pregnancy and risk of a small-forgestational-age birth in Lima, Peru. Matern Child Nutr. 2015;11(2):190-201. [Crossref][PubMed]
- López-Fernández G, Barrios M, Goberna-Tricas J, Gómez-Benito J. Breastfeeding during pregnancy: a systematic review. Women Birth. 2017;30(6): e292-e300. [Crossref][PubMed]
- Marquis GS, Penny ME, Zimmer JP, Díaz JM, Marín RM. An overlap of breastfeeding during late pregnancy is associated with subsequent changes in colostrum composition and morbidity rates among Peruvian infants and their mothers. J Nutr. 2003;133(8):2585-91. [Crossref][PubMed][PMC]
.: İşlem Listesi