.: ORİJİNAL ARAŞTIRMA
Fibromiyalji Etki Şiddetinin Dürtüsellik ile İlişkisi
Relationship Between Severity of Fibromyalgia and Impulsivity
Turkiye Klinikleri J Health Sci. 2018;3(3):208-13
doi: 10.5336/healthsci.2018-62363
Makale Dili: TR
Tam Metin
ÖZET
Amaç: Etiyolojisi henüz aydınlatılmamış olan fibromyalji sendromu (FMS) ile dürtüsellik ilişkisini incelemektir. Gereç ve Yöntemler: Etik kurul onayı alındıktan sonra Amerikan Romatoloji Koleji'nin 2010 tanı kriterlerine göre FMS tanısı alan ve Ruhsal Bozuklukların Tanısal ve İstatistiksel El Kitabı 5 (The Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders) (DSM-5)'e göre herhangi bir psikiyatrik tanısı olmayan 110 hasta çalışmaya dâhil edildi. Tüm hastalara tarafımızca hazırlanmış yarı yapılandırılmış bir sosyodemografik ve klinik veri formu, Fibromiyalji Etki Anketi (FEA), Barratt Dürtüsellik Ölçeği (BIS-11) uygulandı. Bulgular: Çalışmaya alınan Fibromiyalji Sendromu (FMS) hastalarının (110) yaş ortalaması 42,74±9,99 yıl idi. FEA puanı arttıkça (FMS şiddeti artışı) dikkatle ilgili dürtüsellik (attentional) ve bilişsel düzensizlik (cognitive instability) puanları da artmakta idi. Hastalar FEA puanlarına göre hafif (70 altı) ve şiddetli (70 ve üzeri) FMS olmak üzere iki gruba ayrıldı. Yüz on kadın hastanın 59 (%53,3)'u hafif, 51 (%46,7)'i şiddetli FMS idi. İki grup arasında yaş, boy, kilo, beden kitle indeksi açısından anlamlı bir farklılık gözlenmedi. İki grup arasında bilişsel düzensizlik alt ölçeği puanı açısından farklılık saptandı. Şiddetli FMS'de bilişsel düzensizlik puanı, hafif FMS'ye göre daha yüksek idi. Diğer parametrelerde farklılık saptanmadı. Sonuç: Fibromiyalji sendromu tanılı hastalarda hastalık şiddetinin artışı BIS-11'in dikkatle ilgili dürtüsellik ve bilişsel düzensizlik alt ölçek puan artışı ile korelasyon göstermesi ve bilişsel düzensizlik alt ölçek puanının şiddetli FMS grubunda daha yüksek bulunması hastalığın etiyopatogenezinde ve klinik seyrinde dürtüselliğin etkili olabileceğini göstermektedir. Bu durumun tedavi sürecinde göz önünde bulundurulması ve buna yönelik psikoterapötik yaklaşımların tedaviye eklenmesi tedaviye verilen yanıtı güçlendirebilmektedir.
Anahtar Kelimeler: Fibromyalji; dürtüsellik; sörveyler ve anketler
Amaç: Etiyolojisi henüz aydınlatılmamış olan fibromyalji sendromu (FMS) ile dürtüsellik ilişkisini incelemektir. Gereç ve Yöntemler: Etik kurul onayı alındıktan sonra Amerikan Romatoloji Koleji'nin 2010 tanı kriterlerine göre FMS tanısı alan ve Ruhsal Bozuklukların Tanısal ve İstatistiksel El Kitabı 5 (The Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders) (DSM-5)'e göre herhangi bir psikiyatrik tanısı olmayan 110 hasta çalışmaya dâhil edildi. Tüm hastalara tarafımızca hazırlanmış yarı yapılandırılmış bir sosyodemografik ve klinik veri formu, Fibromiyalji Etki Anketi (FEA), Barratt Dürtüsellik Ölçeği (BIS-11) uygulandı. Bulgular: Çalışmaya alınan Fibromiyalji Sendromu (FMS) hastalarının (110) yaş ortalaması 42,74±9,99 yıl idi. FEA puanı arttıkça (FMS şiddeti artışı) dikkatle ilgili dürtüsellik (attentional) ve bilişsel düzensizlik (cognitive instability) puanları da artmakta idi. Hastalar FEA puanlarına göre hafif (70 altı) ve şiddetli (70 ve üzeri) FMS olmak üzere iki gruba ayrıldı. Yüz on kadın hastanın 59 (%53,3)'u hafif, 51 (%46,7)'i şiddetli FMS idi. İki grup arasında yaş, boy, kilo, beden kitle indeksi açısından anlamlı bir farklılık gözlenmedi. İki grup arasında bilişsel düzensizlik alt ölçeği puanı açısından farklılık saptandı. Şiddetli FMS'de bilişsel düzensizlik puanı, hafif FMS'ye göre daha yüksek idi. Diğer parametrelerde farklılık saptanmadı. Sonuç: Fibromiyalji sendromu tanılı hastalarda hastalık şiddetinin artışı BIS-11'in dikkatle ilgili dürtüsellik ve bilişsel düzensizlik alt ölçek puan artışı ile korelasyon göstermesi ve bilişsel düzensizlik alt ölçek puanının şiddetli FMS grubunda daha yüksek bulunması hastalığın etiyopatogenezinde ve klinik seyrinde dürtüselliğin etkili olabileceğini göstermektedir. Bu durumun tedavi sürecinde göz önünde bulundurulması ve buna yönelik psikoterapötik yaklaşımların tedaviye eklenmesi tedaviye verilen yanıtı güçlendirebilmektedir.
Anahtar Kelimeler: Fibromyalji; dürtüsellik; sörveyler ve anketler
ABSTRACT
Objective: The aim of this study is to investigate the relationship between impulsivity and fibromyalgia syndrome (FMS) of which etiology is unknown. Material and Methods: After the approval of the ethics committee, 110 patients diagnosed with FMS according to the diagnostic criteria of the American College of Rheumatology 2010 and with no psychiatric diagnosis according to The Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders (DSM-5) were included in the study. All patients were administered a semi-structured sociodemographic and clinical data form, the Fibromyalgia Effect Questionnaire (FEA), and the Barratt Impulsivity Scale (BIS-11). Results: The mean age of FMS patients (110) was 42.74±9.99 years. The scores of Attentional and Cognitive Instability increased as the FEA score (FMS severity increase) increased. The patients were divided into two groups, moderate (70 below) FMS and severe (70 and over) FMS according to FEA scores. Of the 110 female patients, 59 (53.3%) were moderate and 51 (46.7%) were severe FMS. There was no significant difference in age, height, weight, body mass index between the two groups. There was a difference between the two groups in terms of cognitive instability subscale score. Cognitive Instability score of severe FMS was higher than moderate FMS. There was no difference in other parameters. Conclusion: Correlation of disease severity increase with BIS-11 Attentional and Cognitive Instability subscale scores' increase in fibromyalgia syndrome and that Cognitive Instability subscale scores are higher in the severe FMS group suggest that impulsivity may be effective in the etiopathogenesis and clinical course of the disease. Consideration of this situation in the treatment process and the addition psychotherapeutic approaches to the treatment may strengthen the response given to the treatment.
Keywords: Fibromyalgia; impulsive behavior; surveys and questionnaires
Objective: The aim of this study is to investigate the relationship between impulsivity and fibromyalgia syndrome (FMS) of which etiology is unknown. Material and Methods: After the approval of the ethics committee, 110 patients diagnosed with FMS according to the diagnostic criteria of the American College of Rheumatology 2010 and with no psychiatric diagnosis according to The Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders (DSM-5) were included in the study. All patients were administered a semi-structured sociodemographic and clinical data form, the Fibromyalgia Effect Questionnaire (FEA), and the Barratt Impulsivity Scale (BIS-11). Results: The mean age of FMS patients (110) was 42.74±9.99 years. The scores of Attentional and Cognitive Instability increased as the FEA score (FMS severity increase) increased. The patients were divided into two groups, moderate (70 below) FMS and severe (70 and over) FMS according to FEA scores. Of the 110 female patients, 59 (53.3%) were moderate and 51 (46.7%) were severe FMS. There was no significant difference in age, height, weight, body mass index between the two groups. There was a difference between the two groups in terms of cognitive instability subscale score. Cognitive Instability score of severe FMS was higher than moderate FMS. There was no difference in other parameters. Conclusion: Correlation of disease severity increase with BIS-11 Attentional and Cognitive Instability subscale scores' increase in fibromyalgia syndrome and that Cognitive Instability subscale scores are higher in the severe FMS group suggest that impulsivity may be effective in the etiopathogenesis and clinical course of the disease. Consideration of this situation in the treatment process and the addition psychotherapeutic approaches to the treatment may strengthen the response given to the treatment.
Keywords: Fibromyalgia; impulsive behavior; surveys and questionnaires
.: İşlem Listesi