.: ORİJİNAL ARAŞTIRMA
Farklı Türdeki Alkollü İçeceklerin Kan ve Solunum Havasında Düzey Tayini ile Saatlik Eliminasyon Hızlarının Yorumlanması
DETERMINING THE LEVELS OF DISTINCT TYPES OF ALCOHOLIC BEVERAGES
Turkiye Klinikleri J Foren Med. 2006;3(1):1-12
Makale Dili: TR
Tam Metin
ÖZET
Amaç: Alkol; ülkemizde kullanımı gittikçe yaygınlaşan maddelerden biridir. Alkolün; trafik kazaları, yaralama-yaralanma, zorlamalı veya doğal ölümler ve diğer adli olgularda tetikleyici ya da kolaylaştırıcı bir faktör olduğu bilinen bir gerçektir. Ancak bazı olgularda alkol muayeneleri olaydan saatler sonra yapılmakta ve alkolün vücuttan eliminasyonuna bağlı olarak alkol düzeyi böyle olgularda düşük tespit edilebilmektedir. Bu durum adli tıp açısından yapılan değerlendirmelerde önemli bir hata kaynağı olmaktadır. Çalışmamızda, farklı alkol düzeylerine sahip bira, şarap ve rakının belirli miktarda alımından sonra kan ve solunum havası düzeyleri ile vücuttan eliminasyon hızlarının saptanması amaçlanmıştır. Gereç ve Yöntemler: Çalışma; yaşları 20-42 arasında değişen sağlıklı, gönüllü ve yazılı aydınlatılmış onamları alınmış 10 erkek ve 10 kadın olmak üzere toplam 20 kişi üzerinde yapılmıştır. Gönüllülere öğlen yemeğinden bir saat sonra tok karnına eşit miktarda birinci gün 500 ml %5'lik bira, ikinci gün 60 ml %45'lik rakı, üçüncü gün ise 220 ml %12'lik şarap 15-30 dk. arasında içirilmiş ve 1. ve 2. saatlerde solunum havası ile kan alkol düzeylerine bakılmıştır. Bulgular: Yapılan çalışmalar kan alkol düzeyinin 1. saatte 12-20 mg/dl azaldığını göstermiştir. Çalışmamızda solunum havasındaki tüm olgulardaki bira, şarap ve rakı her üçü de göz önüne alındığında saatlik düşüş ortalaması 15.66 promil'dir. Kandaki saatlik düşüş ortalaması ise, 13.29 mg/dl olarak tespit edilmiştir. Sonuç: Çalışmamız bulgularıyla kaynaklar benzer görünse de, alkol türü ve cinsiyetin saatlik düşüş hesaplamalarında farklılıklara neden olduğu belirgindir. Bu nedenle özellikle trafik kazalarından saatler sonra ölçülen ve geriye dönük hesaplanması gereken kan alkol düzeyi hesaplamalarının tekrar gözden geçirilmesi, bu konuda daha fazla olgu gruplarıyla çalışma yapılması gerekliliği ortaya çıkmaktadır.
Anahtar Kelimeler: Etil alkol, etil alkol eliminasyonu,adli toksikoloji, trafik kazası
Amaç: Alkol; ülkemizde kullanımı gittikçe yaygınlaşan maddelerden biridir. Alkolün; trafik kazaları, yaralama-yaralanma, zorlamalı veya doğal ölümler ve diğer adli olgularda tetikleyici ya da kolaylaştırıcı bir faktör olduğu bilinen bir gerçektir. Ancak bazı olgularda alkol muayeneleri olaydan saatler sonra yapılmakta ve alkolün vücuttan eliminasyonuna bağlı olarak alkol düzeyi böyle olgularda düşük tespit edilebilmektedir. Bu durum adli tıp açısından yapılan değerlendirmelerde önemli bir hata kaynağı olmaktadır. Çalışmamızda, farklı alkol düzeylerine sahip bira, şarap ve rakının belirli miktarda alımından sonra kan ve solunum havası düzeyleri ile vücuttan eliminasyon hızlarının saptanması amaçlanmıştır. Gereç ve Yöntemler: Çalışma; yaşları 20-42 arasında değişen sağlıklı, gönüllü ve yazılı aydınlatılmış onamları alınmış 10 erkek ve 10 kadın olmak üzere toplam 20 kişi üzerinde yapılmıştır. Gönüllülere öğlen yemeğinden bir saat sonra tok karnına eşit miktarda birinci gün 500 ml %5'lik bira, ikinci gün 60 ml %45'lik rakı, üçüncü gün ise 220 ml %12'lik şarap 15-30 dk. arasında içirilmiş ve 1. ve 2. saatlerde solunum havası ile kan alkol düzeylerine bakılmıştır. Bulgular: Yapılan çalışmalar kan alkol düzeyinin 1. saatte 12-20 mg/dl azaldığını göstermiştir. Çalışmamızda solunum havasındaki tüm olgulardaki bira, şarap ve rakı her üçü de göz önüne alındığında saatlik düşüş ortalaması 15.66 promil'dir. Kandaki saatlik düşüş ortalaması ise, 13.29 mg/dl olarak tespit edilmiştir. Sonuç: Çalışmamız bulgularıyla kaynaklar benzer görünse de, alkol türü ve cinsiyetin saatlik düşüş hesaplamalarında farklılıklara neden olduğu belirgindir. Bu nedenle özellikle trafik kazalarından saatler sonra ölçülen ve geriye dönük hesaplanması gereken kan alkol düzeyi hesaplamalarının tekrar gözden geçirilmesi, bu konuda daha fazla olgu gruplarıyla çalışma yapılması gerekliliği ortaya çıkmaktadır.
Anahtar Kelimeler: Etil alkol, etil alkol eliminasyonu,adli toksikoloji, trafik kazası
ABSTRACT
Objective: In our country alcohol is a substance which its use is getting increasingly widespread. It is well known reality that alcohol is triggering or facilitating factor in cases such as traffic accidents, causing or suffering from injuries, forced or natural deaths and other judicial events. But in some cases alcohol checks are being performed some hours after events and consequently lower levels of alcohol are being detected in these individuals depending on the elimination of alcohol from the body. This situation is a significant source of error from the perspective of forensic medicine. In our study it was aimed to determine the blood and respiratory air levels and its elimination rates from the body. Material and Methods: This study was carried out on total 20 volunteer individuals (10 males and 10 females), their age ranged between 20-42 years, they were informed in writing and their informed consents were obtained. Volunteers drank 1 hour after lunch to full stomach equal amounts of alcoholic beverages within 15-30 minutes; on the first day 500 ml of 5% beer, next day 60 ml 45% rakı and on the third day 220 ml of 12% wine and each day on 1st and 2nd hours their blood and respiratory air alcohol levels checked. Results: The research done indicated that blood alcohol level reduced 12-20 mg/dl in 1 hour. In our study when all three of beer, wine and rakı are considered in all cases, the mean decrease rate in respiratory air 15.66 promil. Its hourly mean decrease rate in blood was identified as 13.29 mg/dl. Conclusion: Although the findings of our study and resources seem similar, it is obvious that the type of alcohol and gender result in differences in hourly decrease estimations. Therefore, especially the estimations of blood alcohol levels which are being measured some hours after the traffic accidents and that should be calculated retrospectively must be reconsidered and further studies to be carried out in this regard on larger groups are necessary.
Keywords: Ethyl alcohol, ethyl alcohol elimination,forensic toxicology, traffic accident
Objective: In our country alcohol is a substance which its use is getting increasingly widespread. It is well known reality that alcohol is triggering or facilitating factor in cases such as traffic accidents, causing or suffering from injuries, forced or natural deaths and other judicial events. But in some cases alcohol checks are being performed some hours after events and consequently lower levels of alcohol are being detected in these individuals depending on the elimination of alcohol from the body. This situation is a significant source of error from the perspective of forensic medicine. In our study it was aimed to determine the blood and respiratory air levels and its elimination rates from the body. Material and Methods: This study was carried out on total 20 volunteer individuals (10 males and 10 females), their age ranged between 20-42 years, they were informed in writing and their informed consents were obtained. Volunteers drank 1 hour after lunch to full stomach equal amounts of alcoholic beverages within 15-30 minutes; on the first day 500 ml of 5% beer, next day 60 ml 45% rakı and on the third day 220 ml of 12% wine and each day on 1st and 2nd hours their blood and respiratory air alcohol levels checked. Results: The research done indicated that blood alcohol level reduced 12-20 mg/dl in 1 hour. In our study when all three of beer, wine and rakı are considered in all cases, the mean decrease rate in respiratory air 15.66 promil. Its hourly mean decrease rate in blood was identified as 13.29 mg/dl. Conclusion: Although the findings of our study and resources seem similar, it is obvious that the type of alcohol and gender result in differences in hourly decrease estimations. Therefore, especially the estimations of blood alcohol levels which are being measured some hours after the traffic accidents and that should be calculated retrospectively must be reconsidered and further studies to be carried out in this regard on larger groups are necessary.
Keywords: Ethyl alcohol, ethyl alcohol elimination,forensic toxicology, traffic accident
.: İşlem Listesi