.: ORİJİNAL ARAŞTIRMA
Eyelid Tumors: A Comparative Analysis of Benign and Malignant Cases in a Tertiary Referral Center-Retrospective Study
Göz Kapağı Tümörleri: Üçüncü Basamak Merkezde Benign ve Malign Vakaların Karşılaştırmalı Analizi-Retrospektif Çalışma
Turkiye Klinikleri J Ophthalmol. 2025;34(2):40-9
doi: 10.5336/ophthal.2024-106365
Makale Dili: EN
Tam Metin
ABSTRACT
Objective: To compare the demographic and clinical features of benign and malignant eyelid tumors in a tertiary referral center from 2018-2023. Material and Methods: This retrospective study analyzed medical records of 256 patients who underwent eyelid tumor surgery, with institutional review board approval. Histopathological findings were classified as benign, malignant, or premalignant. Demographic data, tumor characteristics, and recurrence rates were compared between benign and malignant cases. Results: Of the 256 histopathologically confirmed lesions, 191 (74.6%) were benign, 62 (24.2%) were malignant, and 3 (1.2%) were premalignant. Patients diagnosed with malignant tumors were significantly older than those with benign tumors (65.4±13.1 vs. 47.8±19.3 years, p<0.001). The most common benign tumors were xanthelasma (17.8%, n=34), squamous papilloma (17.3%, n=33), and seborrheic keratosis (11.5%, n=22). Among malignant tumors, basal cell carcinoma (BCC) (82.3%, n=51) was most frequent, followed by squamous cell carcinoma (8.1%, n=5) and sebaceous gland carcinoma (6.4%, n=4). Benign tumors were more often found in the upper eyelids and in younger patients (p=0.011), while malignant tumors were more common in the lower eyelids and in older patients (p<0.001). Patients from outside İstanbul had a significantly higher rate of malignant tumors compared to those from İstanbul (p<0.001). Malignant tumors required more extensive excision and reconstruction. Conclusion: BCC was the most common malignant tumor, while xanthelasma and squamous papilloma were the most frequent benign lesions. Malignant tumors, more common in older patients, were often located in the lower eyelids.
Keywords: Basal cell carcinoma; eyelid disease; eyelid neoplasm; pathology
Objective: To compare the demographic and clinical features of benign and malignant eyelid tumors in a tertiary referral center from 2018-2023. Material and Methods: This retrospective study analyzed medical records of 256 patients who underwent eyelid tumor surgery, with institutional review board approval. Histopathological findings were classified as benign, malignant, or premalignant. Demographic data, tumor characteristics, and recurrence rates were compared between benign and malignant cases. Results: Of the 256 histopathologically confirmed lesions, 191 (74.6%) were benign, 62 (24.2%) were malignant, and 3 (1.2%) were premalignant. Patients diagnosed with malignant tumors were significantly older than those with benign tumors (65.4±13.1 vs. 47.8±19.3 years, p<0.001). The most common benign tumors were xanthelasma (17.8%, n=34), squamous papilloma (17.3%, n=33), and seborrheic keratosis (11.5%, n=22). Among malignant tumors, basal cell carcinoma (BCC) (82.3%, n=51) was most frequent, followed by squamous cell carcinoma (8.1%, n=5) and sebaceous gland carcinoma (6.4%, n=4). Benign tumors were more often found in the upper eyelids and in younger patients (p=0.011), while malignant tumors were more common in the lower eyelids and in older patients (p<0.001). Patients from outside İstanbul had a significantly higher rate of malignant tumors compared to those from İstanbul (p<0.001). Malignant tumors required more extensive excision and reconstruction. Conclusion: BCC was the most common malignant tumor, while xanthelasma and squamous papilloma were the most frequent benign lesions. Malignant tumors, more common in older patients, were often located in the lower eyelids.
Keywords: Basal cell carcinoma; eyelid disease; eyelid neoplasm; pathology
ÖZET
Amaç: 2018-2023 yılları arasında bir üçüncü basamak başvuru merkezinde benign ve malign göz kapağı tümörlerinin demografik ve klinik özelliklerini değerlendirmek ve karşılaştırmak. Gereç ve Yöntemler: Bu retrospektif çalışmada, göz kapağı tümörleri nedeniyle cerrahi geçiren 256 hastanın tıbbi kayıtları, etik kurul onayı ile analiz edilmiştir. Histopatolojik bulgular benign, malign ve premalign olarak sınıflandırılmıştır. Demografik veriler, tümör özellikleri ve nüks oranları benign ve malign olgular arasında karşılaştırılmıştır. Bulgular: Histopatolojik olarak doğrulanan 256 göz kapağı lezyonunun 191'i (%74,6) benign, 62'si (%24,2) malign ve 3'ü (%1,2) premalign olarak saptanmıştır. Malign tümörleri olan hastaların yaş ortalaması, benign tümörleri olan hastalara göre anlamlı derecede daha yüksekti (65,4±13,1 vs. 47,8±19,3 yıl, p<0,001). En sık görülen benign tümörler, ksantelazma (%17,8, n=34), skuamöz papillom (%17,3, n=33) ve seboreik keratoz (%11,5, n=22) idi. En sık görülen malign tümörler ise bazal hücreli karsinom [basal cell carcinoma (BCC)] (%82,3, n=51), skuamöz hücreli karsinom (%8,1, n=5) ve sebase bez karsinomu (%6,4, n=4) olarak tespit edildi. Benign tümörler daha çok üst göz kapaklarında ve genç hastalarda görülürken (p=0,011), malign tümörler daha çok alt göz kapaklarında ve yaşlı hastalarda tespit edilmiştir (p<0,001). İstanbul dışından gelen hastalarda, İstanbul'dan gelen hastalara kıyasla anlamlı derecede daha yüksek oranda malign tümör görülmüştür (p<0,001). Malign tümörler, benign tümörlere kıyasla daha geniş eksizyon ve rekonstrüktif prosedürler gerektirmiştir. Sonuç: Çalışmamızda en sık görülen malign tümör BCC olup, en sık görülen benign tümörler ksantelazma ve skuamöz papillomdur. Yaşlı hastalarda daha sık görülen malign tümörler, genellikle alt göz kapaklarında yer almakta olup malignite riski yüksektir.
Anahtar Kelimeler: Bazal hücreli karsinom; göz kapağı hastalıkları; göz kapağı tümörleri; patoloji
Amaç: 2018-2023 yılları arasında bir üçüncü basamak başvuru merkezinde benign ve malign göz kapağı tümörlerinin demografik ve klinik özelliklerini değerlendirmek ve karşılaştırmak. Gereç ve Yöntemler: Bu retrospektif çalışmada, göz kapağı tümörleri nedeniyle cerrahi geçiren 256 hastanın tıbbi kayıtları, etik kurul onayı ile analiz edilmiştir. Histopatolojik bulgular benign, malign ve premalign olarak sınıflandırılmıştır. Demografik veriler, tümör özellikleri ve nüks oranları benign ve malign olgular arasında karşılaştırılmıştır. Bulgular: Histopatolojik olarak doğrulanan 256 göz kapağı lezyonunun 191'i (%74,6) benign, 62'si (%24,2) malign ve 3'ü (%1,2) premalign olarak saptanmıştır. Malign tümörleri olan hastaların yaş ortalaması, benign tümörleri olan hastalara göre anlamlı derecede daha yüksekti (65,4±13,1 vs. 47,8±19,3 yıl, p<0,001). En sık görülen benign tümörler, ksantelazma (%17,8, n=34), skuamöz papillom (%17,3, n=33) ve seboreik keratoz (%11,5, n=22) idi. En sık görülen malign tümörler ise bazal hücreli karsinom [basal cell carcinoma (BCC)] (%82,3, n=51), skuamöz hücreli karsinom (%8,1, n=5) ve sebase bez karsinomu (%6,4, n=4) olarak tespit edildi. Benign tümörler daha çok üst göz kapaklarında ve genç hastalarda görülürken (p=0,011), malign tümörler daha çok alt göz kapaklarında ve yaşlı hastalarda tespit edilmiştir (p<0,001). İstanbul dışından gelen hastalarda, İstanbul'dan gelen hastalara kıyasla anlamlı derecede daha yüksek oranda malign tümör görülmüştür (p<0,001). Malign tümörler, benign tümörlere kıyasla daha geniş eksizyon ve rekonstrüktif prosedürler gerektirmiştir. Sonuç: Çalışmamızda en sık görülen malign tümör BCC olup, en sık görülen benign tümörler ksantelazma ve skuamöz papillomdur. Yaşlı hastalarda daha sık görülen malign tümörler, genellikle alt göz kapaklarında yer almakta olup malignite riski yüksektir.
Anahtar Kelimeler: Bazal hücreli karsinom; göz kapağı hastalıkları; göz kapağı tümörleri; patoloji
REFERANSLAR:
- Bedrossian EH. Embryology and anatomy of the eyelid. Duane?s foundation of clinical ophthalmology, ocular anatomy, embryology and teratology. 2004;1:1-24. [Link]
- Tesluk GC. Eyelid lesions: incidence and comparison of benign and malignant lesions. Ann Ophthalmol. 1985;17(11):704-7. [PubMed]
- Savur F, Uran M, Oyur G, Kaya FS, Kaldirim H, Gungor Kobat S, et al. Pathological outcomes of eyelid tumors. 2023;30(12):1477-82. [Link]
- Sendul SY, Akpolat C, Yilmaz Z, Eryilmaz OT, Guven D, Kabukcuoglu F. Clinical and pathological diagnosis and comparison of benign and malignant eyelid tumors. J Fr Ophtalmol. 2021;44(4):537-43. [Crossref] [PubMed]
- Eren MA, Gündüz AK. Demographic features and histopathological diagnosis in primary eyelid tumors: results over 19 years from a tertiary center in Ankara, Turkey. Int J Ophthalmol. 2020;13(8):1287-93. [Crossref] [PubMed] [PMC]
- Cook BE Jr, Bartley GB. Epidemiologic characteristics and clinical course of patients with malignant eyelid tumors in an incidence cohort in Olmsted County, Minnesota. Ophthalmology. 1999;106(4):746-50. [Crossref] [PubMed]
- Xu XL, Li B, Sun XL, Li LQ, Ren RJ, Gao F, et al. Eyelid neoplasms in the Beijing Tongren Eye Centre between 1997 and 2006. Ophthalmic Surg Lasers Imaging. 2008;39(5):367-72. [Crossref] [PubMed]
- Deprez M, Uffer S. Clinicopathological features of eyelid skin tumors. A retrospective study of 5504 cases and review of literature. Am J Dermatopathol. 2009;31(3):256-62. [Crossref] [PubMed]
- Huang YY, Liang WY, Tsai CC, Kao SC, Yu WK, Kau HC, et al. Comparison of the clinical characteristics and outcome of benign and malignant eyelid tumors: an analysis of 4521 eyelid tumors in a tertiary medical center. Biomed Res Int. 2015;2015:453091. [Crossref] [PubMed] [PMC]
- Kamyab K, Sabaghi B, Asadi-Amoli F, Sabaghi B, Ghanadan A, Azhari VS, et al. Eyelid tumors at Razi and Farabi Hospitals, Tehran, Iran. Journal of Skin and Stem Cell. 2024;11(1): e144251. [Link]
- Cheema AM, Kumar W, Khan NQ, Chaudhry RK, Dad M. Frequency of eyelid lesions presenting in ophthalmology department of a tertiary care hospital. Pakistan Journal of Ophthalmology. 2023;39(1):39-42. [Crossref]
- Asproudis I, Sotiropoulos G, Gartzios C, Raggos V, Papoudou-Bai A, Ntountas I, et al. Eyelid tumors at the University Eye Clinic of Ioannina, Greece: a 30-year retrospective study. Middle East Afr J Ophthalmol. 2015;22(2):230-2. [Crossref] [PubMed] [PMC]
- Zırtıloğlu S, Alıkma MS, Bulut E. Evaluation of Eyelid Tumor Cases at Our Clinic. Istanbul Medical Journal. 2020;21(4):258. [Link]
- Gundogan FC, Yolcu U, Tas A, Sahin OF, Uzun S, Cermik H,et al. Eyelid tumors: clinical data from an eye center in Ankara, Turkey. Asian Pac J Cancer Prev. 2015;16(10):4265-9. [Crossref] [PubMed]
- Yu SS, Zhao Y, Zhao H, Lin JY, Tang X. A retrospective study of 2228 cases with eyelid tumors. Int J Ophthalmol. 2018;11(11):1835-41. [Crossref] [PubMed] [PMC]
- Wang JK, Liao SL, Jou JR, Lai PC, Kao SC, Hou PK, et al. Malignant eyelid tumours in Taiwan. Eye (Lond). 2003;17(2):216-20. [Crossref] [PubMed]
- Burgic M, Iljazovic E, Vodencarevic AN, Burgic M, Rifatbegovic A, Mujkanovic A, et al. Clinical characteristics and outcome of malignant eyelid tumors: a five-year retrospective study. Med Arch. 2019;73(3):209-12. [Crossref] [PubMed] [PMC]
- Inaba K, Ito Y, Suzuki S, Sekii S, Takahashi K, Kuroda Y, et al. Results of radical radiotherapy for squamous cell carcinoma of the eyelid. J Radiat Res. 2013;54(6):1131-7. [Crossref] [PubMed] [PMC]
- Wawrzynski J, Tudge I, Fitzgerald E, Collin R, Desai P, Emeriewen K, et al. Report on the incidence of squamous cell carcinomas affecting the eyelids in England over a 15-year period (2000-2014). Br J Ophthalmol. 2018;102(10):1358-61. [Crossref] [PubMed]
- Donaldson MJ, Sullivan TJ, Whitehead KJ, Williamson RM. Squamous cell carcinoma of the eyelids. Br J Ophthalmol. 2002;86(10):1161-5. [Crossref] [PubMed] [PMC]
- Wali UK, Al-Mujaini A. Sebaceous gland carcinoma of the eyelid. Oman J Ophthalmol. 2010;3(3):117-21. [Crossref] [PubMed] [PMC]
- Kaliki S, Bothra N, Bejjanki KM, Nayak A, Ramappa G, Mohamed A,et al. Malignant eyelid tumors in India: a study of 536 Asian Indian patients. Ocul Oncol Pathol. 2019;5(3):210-9. [Crossref] [PubMed] [PMC]
- Ul Kadir SM, Rani Mitra M, Rashid R, Nuruddin M, Hassan Khan MK, Haider G, et al. Clinicopathological analysis and surgical outcome of eyelid malignancies: a study of 332 cases. J Skin Cancer. 2022 ;2022:4075668. [Crossref] [PubMed] [PMC]
- Jangir MK, Kochar A, Khan NA, Jaju M. Profile of eyelid tumours: histopathological examination and relative frequency at a tertiary centre In North-West Rajasthan. Delhi Journal of Ophthalmology. 2017;28(2):15-8. [Crossref]
- Çömez T, Akçay L, Doğan K. Göz kapaklarının primer kötü huylu tümörleri [Primary malignant tumors of the eyelids]. Turk J Opthalmol. 2012;42:412-7. [Link]
.: İşlem Listesi