.: ORİJİNAL ARAŞTIRMA
Evaluation of Bruxism's Effects on Sleep Quality
Bruksizmin Uyku Kalitesi Üzerine Olan Etkilerinin Değerlendirilmesi
Turkiye Klinikleri J Dental Sci. 2020;26(2):173-80
doi: 10.5336/dentalsci.2019-66675
Makale Dili: EN
Tam Metin
Ücretsiz Erişim
ABSTRACT
Objective: Bruxism is an involuntary movement and nonfunctional habit, which causes intraoral soft and hard tissue pathologies and is characterized with teeth grinding and clenching. It is considered that the growth and the pathogenesis of bruxism are affected by multifactorial parameters. The study aimed to evaluate sleep quality and bruxism's effects on sleep quality of sleep bruxism (SB) patients, by using objective and subjective methods. Material and Methods: In this study, two subgroups in the form of normal subjects and SB patients were created for each sex, among 20 females and 20 males. Pittsburgh Sleep Quality Index (PSQI) and actigraphy were applied to all participants. Actigraphy device was affixed to the participants' non-dominant wrist for two nights. The Student t-test and the Mann-Whitney U test were used for statistical analysis. Results: According to the PSQI method, a subjective method relying on patients' statements, the SB patients stated that they had lower sleep quality compared to the normal subjects. During the application of the objective method of actigraphy on females, it was identified that there was no significant difference among the normal subjects and the SB patients in terms of parameters such as sleep latency, sleep efficiency, total time in bed, total sleep time, wake after sleep onset, number of awakenings, average awakening, fragmentation index, sleep fragmentation index, body mass index. It was identified that the movement index was higher for the females having bruxism compared to the normal subjects, and such difference was statistically significant. During the application of actigraphy on males, it was concluded that there was no statistically significant difference among the normal subjects and the SB patients relating to any sleep parameters. Conclusion: Pursuant to the PSQI index results, the SB patients declared that they had lower sleep quality than the normal subjects. The results of this study carried out by using the objective method of actigraphy, however, showed that there was no significant difference in terms of the sleep quality of the normal subjects and the SB patients.
Keywords: Bruxism; sleep quality; actigraphy; Pittsburgh Sleep Quality Index
Objective: Bruxism is an involuntary movement and nonfunctional habit, which causes intraoral soft and hard tissue pathologies and is characterized with teeth grinding and clenching. It is considered that the growth and the pathogenesis of bruxism are affected by multifactorial parameters. The study aimed to evaluate sleep quality and bruxism's effects on sleep quality of sleep bruxism (SB) patients, by using objective and subjective methods. Material and Methods: In this study, two subgroups in the form of normal subjects and SB patients were created for each sex, among 20 females and 20 males. Pittsburgh Sleep Quality Index (PSQI) and actigraphy were applied to all participants. Actigraphy device was affixed to the participants' non-dominant wrist for two nights. The Student t-test and the Mann-Whitney U test were used for statistical analysis. Results: According to the PSQI method, a subjective method relying on patients' statements, the SB patients stated that they had lower sleep quality compared to the normal subjects. During the application of the objective method of actigraphy on females, it was identified that there was no significant difference among the normal subjects and the SB patients in terms of parameters such as sleep latency, sleep efficiency, total time in bed, total sleep time, wake after sleep onset, number of awakenings, average awakening, fragmentation index, sleep fragmentation index, body mass index. It was identified that the movement index was higher for the females having bruxism compared to the normal subjects, and such difference was statistically significant. During the application of actigraphy on males, it was concluded that there was no statistically significant difference among the normal subjects and the SB patients relating to any sleep parameters. Conclusion: Pursuant to the PSQI index results, the SB patients declared that they had lower sleep quality than the normal subjects. The results of this study carried out by using the objective method of actigraphy, however, showed that there was no significant difference in terms of the sleep quality of the normal subjects and the SB patients.
Keywords: Bruxism; sleep quality; actigraphy; Pittsburgh Sleep Quality Index
ÖZET
Amaç: Bruksizm; istem dışı, fonksiyonel olmayan, ağız içi sert ve yumuşak dokularda patolojilere yol açan, diş gıcırdatma veya sıkma biçimindeki alışkanlıklardır. Bruksizmin oluşumunun ve patogenezinin multifaktöriyel olduğu düşünülmektedir. Bu çalışmanın amacı objektif ve subjektif yöntemleri kullanarak uyku bruksizmli bireylerde, hastaların uyku kalitesini ve bruksizmin uyku kalitesine olan etkilerini değerlendirmektir. Gereç ve Yöntemler: Bu çalışmaya, her cinsiyette sağlıklı ve bruksizmli şeklinde alt gruplar oluşturarak, 20 kadın ve 20 erkek birey dâhil edildi. Tüm katılımcılara Pittsburgh Uyku Kalitesi İndeksi (PUKİ) ve aktigrafi uygulaması yapıldı. Aktigrafi cihazı 2 gece boyunca katılımcının non-dominant el bileğine takılmıştır. İstatistik analizde Student t-testi ve Mann-Whitney U testi kullanılmıştır. Bulgular: PUKİ'ye göre uyku bruksizmi olan bireyler sağlıklı olanlara oranla daha kötü uyku kalitesine sahip olduklarını belirtmektedir. Kadınlarda aktigrafi uygulamasında uyku latansı, uyku etkinliği, yatakta geçirilen toplam süre, toplam uyku süresi, uyku başlangıcından sonra uyanma, uyanma sayısı, ortalama uyanık kalma süresi, fragmantasyon indeksi, uyku fragmantasyon indeksi ve vücut- kitle indeksi parametreleri açısından uyku bruksizmli ve sağlıklı bireyler arasında karşılaştırma yapıldığında istatistik olarak anlamlı fark bulunamamıştır. Hareket indeksinin bruksizmli kadınlarda, sağlıklı kadınlara göre daha yüksek olduğu ve bu farkın istatistik olarak anlamlı olduğu görülmüştür. Erkeklerde aktigrafi uygulamasında tüm uyku parametreleri açısından bruksizmli ve sağlıklı bireyler arasında karşılaştırma yapıldığında istatistik olarak anlamlı fark bulunamamıştır. Sonuç: PUKİ sonuçlarına göre, bruksizmli hastalar sağlıklı bireylere oranlara daha düşük uyku kalitesine sahip olduklarını beyan etmiştir. Öte yandan, objektif bir yöntem olan aktigrafi metodu kullanılarak yapılan değerlendirmeye göre ise, sağlıklı ve bruksizmli bireyler arasında uyku kalitesi bakımından anlamlı bir fark bulunamamıştır.
Anahtar Kelimeler: Bruksizm; uyku kalitesi; aktigrafi; Pittsburgh Uyku Kalitesi İndeksi
Amaç: Bruksizm; istem dışı, fonksiyonel olmayan, ağız içi sert ve yumuşak dokularda patolojilere yol açan, diş gıcırdatma veya sıkma biçimindeki alışkanlıklardır. Bruksizmin oluşumunun ve patogenezinin multifaktöriyel olduğu düşünülmektedir. Bu çalışmanın amacı objektif ve subjektif yöntemleri kullanarak uyku bruksizmli bireylerde, hastaların uyku kalitesini ve bruksizmin uyku kalitesine olan etkilerini değerlendirmektir. Gereç ve Yöntemler: Bu çalışmaya, her cinsiyette sağlıklı ve bruksizmli şeklinde alt gruplar oluşturarak, 20 kadın ve 20 erkek birey dâhil edildi. Tüm katılımcılara Pittsburgh Uyku Kalitesi İndeksi (PUKİ) ve aktigrafi uygulaması yapıldı. Aktigrafi cihazı 2 gece boyunca katılımcının non-dominant el bileğine takılmıştır. İstatistik analizde Student t-testi ve Mann-Whitney U testi kullanılmıştır. Bulgular: PUKİ'ye göre uyku bruksizmi olan bireyler sağlıklı olanlara oranla daha kötü uyku kalitesine sahip olduklarını belirtmektedir. Kadınlarda aktigrafi uygulamasında uyku latansı, uyku etkinliği, yatakta geçirilen toplam süre, toplam uyku süresi, uyku başlangıcından sonra uyanma, uyanma sayısı, ortalama uyanık kalma süresi, fragmantasyon indeksi, uyku fragmantasyon indeksi ve vücut- kitle indeksi parametreleri açısından uyku bruksizmli ve sağlıklı bireyler arasında karşılaştırma yapıldığında istatistik olarak anlamlı fark bulunamamıştır. Hareket indeksinin bruksizmli kadınlarda, sağlıklı kadınlara göre daha yüksek olduğu ve bu farkın istatistik olarak anlamlı olduğu görülmüştür. Erkeklerde aktigrafi uygulamasında tüm uyku parametreleri açısından bruksizmli ve sağlıklı bireyler arasında karşılaştırma yapıldığında istatistik olarak anlamlı fark bulunamamıştır. Sonuç: PUKİ sonuçlarına göre, bruksizmli hastalar sağlıklı bireylere oranlara daha düşük uyku kalitesine sahip olduklarını beyan etmiştir. Öte yandan, objektif bir yöntem olan aktigrafi metodu kullanılarak yapılan değerlendirmeye göre ise, sağlıklı ve bruksizmli bireyler arasında uyku kalitesi bakımından anlamlı bir fark bulunamamıştır.
Anahtar Kelimeler: Bruksizm; uyku kalitesi; aktigrafi; Pittsburgh Uyku Kalitesi İndeksi
REFERANSLAR:
- Tavares LM, da Silva Parente Macedo LC, Duarte CM, de Goffredo Filho GS, de Souza Tesch R. Cross-sectional study of anxiety symptoms and self-report of awake and sleep bruxism in female TMD patients. Cranio. 2016;34(6):378-81. [Crossref] [PubMed]
- Behr M, Hahnel S, Faltermeier A, Bürgers R, Kolbeck C, Handel G, et al. The two main theories on dental bruxism. Ann Anat. 2012;194(2):216-9. [Crossref] [PubMed]
- Castrillon EE, Ou KL, Wang K, Zhang J, Zhou X, Svensson P. Sleep bruxism: an updated review of an old problem. Acta Odontol Scand. 2016;74(5):328-34. [Crossref] [PubMed]
- Murali RV, Rangarajan P, Mounissamy A. Bruxism: conceptual discussion and review. J Pharm Bioallied Sci. 2015;7(Suppl 1):S265-70. [Crossref] [PubMed] [PMC]
- Ella B, Ghorayeb I, Burbaud P, Guehl D. Bruxism in movement disorders: a comprehensive review. J Prosthodont. 2017;26(7):599-605. [Crossref] [PubMed]
- Reddy SV, Kumar MP, Sravanthi D, Mohsin AH, Anuhya V. Bruxism: a literatüre review. J Int Oral Health. 2014;6(6):105-9.
- Lavigne GJ, Khoury S, Abe S, Yamaguchi T, Raphael K. Bruxism physiology and pathology: an overview for clinicians. J Oral Rehabil. 2008;35(7):476-94. [Crossref] [PubMed]
- Castroflorio T, Bargellini A, Rossini G, Cugliari G, Deregibus A. Sleep bruxism in adolescents: a systematic literature review of related risk factors. Eur J Orthod. 2017;39(1):61-8. [Crossref] [PubMed]
- American Academy of Sleep Medicine. International Classification of Sleep Disorders, Revised: Diagnostic and Coding Manual. Chicago, Illinois: American Academy of Sleep Medicine; 2001. p.389.
- Chokroverty S. Overview of sleep & sleep disorders. Indian J Med Res. 2010;131:126-40.
- Porkka-Heiskanen T, Zitting KM, Wigren HK. Sleep, its regulation and possible mechanisms of sleep disturbances. Acta Physiol (Oxf). 2013;208(4):311-28. [Crossref] [PubMed]
- Lavigne GJ, Kato T, Kolta A, Sessle BJ. Neurobiological mechanisms involved in sleep bruxism. Crit Rev Oral Biol Med. 2003;14(1):30-46. [Crossref] [PubMed]
- AASM. International classification of sleep disorders. 2nd ed. Westchester: American Academy of Sleep Medicine; 2005.
- Van Den Berg JF, Van Rooij FJ, Vos H, Tulen JH, Hofman A, Miedema HM, et al. Disagreement between subjective and actigraphic measures of sleep duration in a population-based study of elderly persons. J Sleep Res. 2008;17(3):295-302. [Crossref] [PubMed]
- Buysse DJ, Reynolds CF 3rd, Monk TH, Berman SR, Kupfer DJ. The Pittsburgh Sleep Quality Index: a new instrument for psychiatric practice and research. Psychiatry Res. 1989;28(2):193-213. [Crossref]
- Blackwell T, Redline S, Ancoli-Israel S, Schneider JL, Surovec S, Johnson NL, et al; Study of Osteoporotic Fractures Research Group. Comparison of sleep parameters from actigraphy and polysomnography in older women: the SOF study. Sleep. 2008;31(2):283-91. [Crossref] [PubMed] [PMC]
- Cellini N, Buman MP, McDevitt EA, Ricker AA, Mednick SC. Direct comparison of two actigraphy devices with polysomnographically recorded naps in healthy young adults. Chronobiol Int. 2013;30(5):691-8. [Crossref] [PubMed]
- Sitnick SL, Goodlin-Jones BL, Anders TF. The use of actigraphy to study sleep disorders in preschoolers: some concerns about detection of nighttime awakenings. Sleep. 2008;31(3):395-401. [Crossref] [PubMed] [PMC]
- Ohlmann B, Bömicke W, Habibi Y, Rammelsberg P, Schmitter M. Are there associations between sleep bruxism, chronic stress, and sleep quality? J Dent. 2018;74:101-6. Epub 2018 May 17. [Crossref] [PubMed]
- Serra-Negra JM, Scarpelli AC, Tirsa-Costa D, Guimarães FH, Pordeus IA, Paiva SM. Sleep bruxism, awake bruxism and sleep quality among Brazilian dental students: a cross-sectional study. Braz Dent J. 2014;25(3):241-7. [Crossref] [PubMed]
- Dias GM, Bonato LL, Guimarães JP, Silva JN, Ferreira LA, Grossmann E, et al. A study of the association between sleep bruxism, low quality of sleep, and degenerative changes of the temporomandibular joint. J Craniofac Surg. 2015;26(8):2347-50. [Crossref] [PubMed]
- Schmitter M, Kares-Vrincianu A, Kares H, Bermejo JL, Schindler HJ. Sleep-associated aspects of myofascial pain in the orofacial area among temporomandibular disorder patients and controls. Sleep Med. 2015;16(9):1056-61. [Crossref] [PubMed]
- Shokry SM, El Wakeel EE, Al-Maflehi N, RasRas Z, Fataftah N, Abdul Kareem E. Association between self-reported bruxism and sleeping patterns among dental students in Saudi Arabia: a cross-sectional study. Int J Dent. 2016;2016:4327081. [Crossref] [PubMed] [PMC]
- Ahlberg K, Savolainen A, Paju S, Hublin C, Partinen M, Könönen M, et al. Bruxism and sleep efficiency measured at home with wireless devices. J Oral Rehabil. 2008;35(8):567-71. [Crossref] [PubMed]
- Sjöholm T, Lehtinen II, Helenius H. Masseter muscle activity in diagnosed sleep bruxists compared with non-symptomatic controls. J Sleep Res. 1995;4(1):48-55. [Crossref] [PubMed]
- Lavigne GJ, Rompré PH, Guitard F, Sessle BJ, Kato T, Montplaisir JY. Lower number of K-complexes and K-alphas in sleep bruxism: a controlled quantitative study. Clin Neurophysiol. 2002;113(5):686-93. [Crossref]
- Zhang Y, Lu J, Wang Z, Zhong Z, Xu M, Zou X, et al. Companion of oral movements with limb movements in patients with sleep bruxism: preliminary findings. Sleep Med. 2017;36:156-64. [Crossref] [PubMed]
- Macaluso GM, Guerra P, Di Giovanni G, Boselli M, Parrino L, Terzano MG. Sleep bruxism is a disorder related to periodic arousals during sleep. J Dent Res. 1998;77(4):565-73. [Crossref] [PubMed]
- Lavigne GJ, Rompré PH, Montplaisir JY. Sleep bruxism: validity of clinical research diagnostic criteria in a controlled polysomnographic study. J Dent Res. 1996;75(1):546-52. [Crossref] [PubMed]
- Bader G, Lavigne G. Sleep bruxism; an overview of an oromandibular sleep movement disorder. Review article. Sleep Med Rev. 2000;4(1):27-43. [Crossref] [PubMed]
.: İşlem Listesi