.: ARAŞTIRMA
Ethical Sensitivity of Physicians in the Discipline of Orthopedics and Traumatology: A Cross-Sectional Study
Ortopedi ve Travmatoloji Disiplinindeki Hekimlerin Etik Duyarlılığı: Kesitsel Bir Çalışma
Turkiye Klinikleri J Med Ethics. 2022;30(3):240-52
doi: 10.5336/mdethic.2021-87085
Makale Dili: EN
Tam Metin
ABSTRACT
The present study was conducted to determine the ethical sensitivity of physicians in the discipline of orthopedics and traumatology. The study, conducted between March and April 2020, followed a cross-sectional design and included 234 physicians. Although sampling was not performed, physicians in the discipline of orthopedics and traumatology who complied with the selection criteria constituted the sample. Data collection was performed using an online form. Necessary permissions were obtained to conduct the study. The average age of all participants was 37.27±7.92 years. Of the participants, 96.6% were male. Further, 50.5% of the participants were specialist orthopedic physicians and 85.5% were willingly employed. Of the participants, 68.4% stated that they received ethics training during their academic life and 70.9% stated that they received no ethics training during their professional life. Of the participants, 52.1% stated that they had knowledge about ethics, 62.4% stated that they experienced ethical dilemmas and 36.8% stated that they had resolved the ethical dilemma they encountered. The total mean score for physicians in the discipline of orthopedics and traumatology on the Ethical Sensitivity Scale was 89.70±17.00. In addition, ethical sensitivity was higher for physicians who had an academic title and over 5 years of experience in the discipline of orthopedics and traumatology, who were willingly employed, who had received ethics training, and who had independently resolved an ethical dilemma. It is thought that these findings can be used to develop models based on an holistic ethical approach, especially for physicians in the discipline of orthopedics and traumatology.
Keywords: Discipline of orthopedics and traumatology; ethical sensitivity; physician
The present study was conducted to determine the ethical sensitivity of physicians in the discipline of orthopedics and traumatology. The study, conducted between March and April 2020, followed a cross-sectional design and included 234 physicians. Although sampling was not performed, physicians in the discipline of orthopedics and traumatology who complied with the selection criteria constituted the sample. Data collection was performed using an online form. Necessary permissions were obtained to conduct the study. The average age of all participants was 37.27±7.92 years. Of the participants, 96.6% were male. Further, 50.5% of the participants were specialist orthopedic physicians and 85.5% were willingly employed. Of the participants, 68.4% stated that they received ethics training during their academic life and 70.9% stated that they received no ethics training during their professional life. Of the participants, 52.1% stated that they had knowledge about ethics, 62.4% stated that they experienced ethical dilemmas and 36.8% stated that they had resolved the ethical dilemma they encountered. The total mean score for physicians in the discipline of orthopedics and traumatology on the Ethical Sensitivity Scale was 89.70±17.00. In addition, ethical sensitivity was higher for physicians who had an academic title and over 5 years of experience in the discipline of orthopedics and traumatology, who were willingly employed, who had received ethics training, and who had independently resolved an ethical dilemma. It is thought that these findings can be used to develop models based on an holistic ethical approach, especially for physicians in the discipline of orthopedics and traumatology.
Keywords: Discipline of orthopedics and traumatology; ethical sensitivity; physician
ÖZET
Bu çalışma, ortopedi ve travmatoloji disiplinindeki hekimlerin etik duyarlılıklarını belirlemek amacıyla yapılmıştır. Çalışma, kesitsel olarak Mart-Nisan 2020 tarihleri arasında, ortopedi ve travmatoloji disiplinindeki hekimlerle yapılmıştır. Çalışmada örneklem seçimine gidilmeyerek, seçim kriterlerine uyan 234 hekim örneklemi oluşturmuştur. Veriler 'online' form olarak, internet üzerinden elektronik posta aracılığıyla toplanmıştır. Araştırmanın yapılması için gerekli izinler alınmıştır. Tüm katılımcıların yaş ortalaması 37,27±7,92'dir. Katılımcıların %96,6'sı erkektir. Katılımcıların %50,5'inin uzman ortopedi hekimi ve %85,5'inin mesleğini gönüllü olarak yaptığı saptanmıştır. Katılımcıların %68,4'ü eğitim hayatında etik eğitimi aldığını, %70,9'u ise çalışma hayatında etik eğitimi almadığını bildirmiştir. Katılımcıların %52,1'i etik konusunda bilgi sahibi iken, %62,4'ü etik ikilem yaşamaktadır. Katılımcıların %36,8'i karşılaştığı etik ikilemi kendisi çözmektedir. Ortopedi ve travmatoloji disiplinindeki hekimlerin etik duyarlılık ölçeği toplam puan ortalamaları 89,70±17,00'dır. Ayrıca akademik bir unvana sahip olan, ortopedi ve travmatoloji alanında çalışma süresi 5 yıldan fazla olan, mesleğini isteyerek yapan, etik eğitimi aldığını belirten ve etik ikilemi çözebilen hekimlerin etik duyarlılığının daha yüksek olduğu bulunmuştur. Bu bulguların, özellikle ortopedi ve travmatoloji disiplinindeki hekimlere yönelik etik açısından bütüncül yaklaşımı temel alan modelleri geliştirilmesinden kullanılabileceği düşünülmektedir. Bu doğrultuda, tıp ve uzmanlık eğitiminde sürekliliği olan etik eğitimlerin verilmesi önerilmektedir.
Anahtar Kelimeler: Ortopedi ve travmatoloji disiplini; etik duyarlılık; hekim
Bu çalışma, ortopedi ve travmatoloji disiplinindeki hekimlerin etik duyarlılıklarını belirlemek amacıyla yapılmıştır. Çalışma, kesitsel olarak Mart-Nisan 2020 tarihleri arasında, ortopedi ve travmatoloji disiplinindeki hekimlerle yapılmıştır. Çalışmada örneklem seçimine gidilmeyerek, seçim kriterlerine uyan 234 hekim örneklemi oluşturmuştur. Veriler 'online' form olarak, internet üzerinden elektronik posta aracılığıyla toplanmıştır. Araştırmanın yapılması için gerekli izinler alınmıştır. Tüm katılımcıların yaş ortalaması 37,27±7,92'dir. Katılımcıların %96,6'sı erkektir. Katılımcıların %50,5'inin uzman ortopedi hekimi ve %85,5'inin mesleğini gönüllü olarak yaptığı saptanmıştır. Katılımcıların %68,4'ü eğitim hayatında etik eğitimi aldığını, %70,9'u ise çalışma hayatında etik eğitimi almadığını bildirmiştir. Katılımcıların %52,1'i etik konusunda bilgi sahibi iken, %62,4'ü etik ikilem yaşamaktadır. Katılımcıların %36,8'i karşılaştığı etik ikilemi kendisi çözmektedir. Ortopedi ve travmatoloji disiplinindeki hekimlerin etik duyarlılık ölçeği toplam puan ortalamaları 89,70±17,00'dır. Ayrıca akademik bir unvana sahip olan, ortopedi ve travmatoloji alanında çalışma süresi 5 yıldan fazla olan, mesleğini isteyerek yapan, etik eğitimi aldığını belirten ve etik ikilemi çözebilen hekimlerin etik duyarlılığının daha yüksek olduğu bulunmuştur. Bu bulguların, özellikle ortopedi ve travmatoloji disiplinindeki hekimlere yönelik etik açısından bütüncül yaklaşımı temel alan modelleri geliştirilmesinden kullanılabileceği düşünülmektedir. Bu doğrultuda, tıp ve uzmanlık eğitiminde sürekliliği olan etik eğitimlerin verilmesi önerilmektedir.
Anahtar Kelimeler: Ortopedi ve travmatoloji disiplini; etik duyarlılık; hekim
REFERANSLAR:
- Demirhan Erdemir A. 21. yüzyılda tıpta ana gelişmelere genel bakış. Tıp Tarihi. 1. Baskı. İstanbul: Nobel Tıp Kitabevleri; 2014. p.18.
- Karaman H. Ebû Bekir Er-Râzî ve tıp etiği ilkeleri [Abu Bakr Al-Razi (Rhazes) and medical ethics]. Turkiye Klinikleri J Med Ethics. 2006;14(1):9-15. [Link]
- Goethals S, Gastmans C, de Casterlé BD. Nurses' ethical reasoning and behaviour: a literature review. Int J Nurs Stud. 2010;47(5):635-50. [Crossref] [PubMed]
- Yıldırım G, Kadıoğlu S. Etik ve tıp etiği temel kavramları [Basic concepts of ethics and medical ethics]. CU Journal of the Faculty of Medicine. 2007;29(2):7-12. [Link]
- Cevizci A. Etiğe giriş. Uygulamalı Etik. 1. Baskı. İstanbul: Say Yayınları; 2013. p.19.
- Avcı K. Hekimlerin sosyal medya kullanımı ve etik [Physicians' social media use and ethics]. Turkish Journal of Public Health. 2018;16(1):48-57. [Crossref]
- Lützén K, Blom T, Ewalds-Kvist B, Winch S. Moral stress, moral climate and moral sensitivity among psychiatric professionals. Nurs Ethics. 2010;17(2):213-24. [Crossref] [PubMed]
- Hurst SA, Perrier A, Pegoraro R, Reiter-Theil S, Forde R, Slowther AM, et al. Ethical difficulties in clinical practice: experiences of European doctors. J Med Ethics. 2007;33(1):51-7. [Crossref] [PubMed] [PMC]
- Şahin N, Demirhan Erdemir A. Ortopedik cerrahide etik sorunlar ve olgu örnekleri [Ethical problems and case studies in orthopedic surgery]. Turkiye Klinikleri J Med Sci. 2011;31(5):1298-305. [Crossref]
- Varkey B. Principles of clinical ethics and their application to practice. Med Princ Pract. 2021;30(1):17-28. [Crossref] [PubMed] [PMC]
- Tosun H. Determining sensivity of the nurses and the physicians against the ethic dilemmas which experinced at the health care practises [dissertation]. İstanbul (Turkey): İstanbul University Health Sciences Institute; 2005. p.47. Erişim tarihi: 16.09.2022 [Link]
- Tosun H. Ahlaki Duyarlılık Anketi (ADA): Türkçe geçerlik ve güvenirlik uyarlaması [Moral Sensitivity Questionnaire (MSQ): Turkish adaptation of the validity and reliabilit]. J Contemp Med. 2018;8(4):316-21. [Crossref]
- Gözükara-Bağ H, Alpar R. Çok boyutlu ölçekleme. Alpar R. Uygulamalı Çok Değişkenli İstatistiksel Yöntemler. 4. Baskı. Ankara: Detay Yayıncılık; 2013. p.848-51.
- Güneş T. Investigation of the knowledge and attitude of physical restriction of physicians working in intensive care in terms of ethical dilemma [dissertation]. İstanbul (Turkey): Biruni University Health Sciences Institute; 2019. p.33. Erişim tarihi: 16.09.2022 [Link]
- Özgönül ML, Daloğlu M, Akdemir M, Erengin KH, Şenol Y. İntörn doktorların etik duyarlılık düzeyleri ve etkileyen faktörler [Moral sensitivity of interns and affecting factors]. Medical Education World. 2020;19(57):55-63. [Crossref]
- Pean CA, Premkumar A, Pean MA, Ihejirika-Lomedico R, Woolley PM, McLaurin T, et al. Global orthopaedic surgery: an ethical framework to prioritize surgical capacity building in low and middle-income countries. J Bone Joint Surg Am. 2019;101(13):e64. [Crossref] [PubMed]
- Yılmaz D, Düzgün F, Uzelli Yılmaz D, Akın Korhan E, Dikmen Y. Dahili kliniklerde görev yapan hemşirelerin etik duyarlılıklarının ve etkileyen faktörlerin incelenmesi: üniversite hastanesi örneği [Examination of ethical sensitivity and related factors of nurses in internal clinics: an example of university hospital]. DEUHFED. 2018;11(2):157-63.
- Başak T, Uzun Ş, Arslan F. Yoğun bakım hemşirelerinin etik duyarlılıklarının incelenmesi [Investigation of the moral sensibility of intensive care nurses]. Gulhane Med J. 2010;52(2):76-81. [Link]
- Öztürk H, Hintistan S, Kasım S, Candaş B. Yoğun bakım ünitelerinde hekim ve hemşirelerin etik duyarlılığı [Ethical sensitivity of physicians and nurses in intensive care units]. Journal of Intensive Care Nursing. 2009;13(2):77-84. [Link]
- Pekcan HS. The ethics sensitivity of the doctors and nurses working in yalova and its region [Yüksek lisans tezi]. İstanbul: Marmara Üniversitesi Sağlık Bilimleri Fakültesi Hemşirelik Bölümü; 2007. p.27.
- Borhani F, Abbaszadeh A, Mohamadi E, Ghasemi E, Hoseinabad-Farahani MJ. Moral sensitivity and moral distress in Iranian critical care nurses. Nurs Ethics. 2017;24(4):474-82. [Crossref] [PubMed]
- Nejadsarvari N, Abbasi M, Borhani F, Ebrahimi A, Rasooli H, Kalantar Motamedi MH, et al. Relationship of moral sensitivity and distress among physicians. Trauma Mon. 2015;20(2):e26075. [Crossref] [PubMed] [PMC]
- Pregraduation Medical Education. National Core Training Education Program (UÇEP) 2020. p.136. Available from: [Link]
- Kurt E, Ersoy M, Namal F. Investigation of some ethical education curriculum of medicine in Turkey. Electronic Turkish Studies. 2015;10(11):1071-82. [Crossref]
- World Federation for Medical Education (WFME). Basic Medical Education WFME Global Standards for Quality Improvement-The 2012 Revision. Available from: [Link]
- Lee HL, Huang SH, Huang CM. Evaluating the effect of three teaching strategies on student nurses' moral sensitivity. Nurs Ethics. 2017;24(6):732-43. [Crossref] [PubMed]
- Yeom HA, Ahn SH, Kim SJ. Effects of ethics education on moral sensitivity of nursing students. Nurs Ethics. 2017;24(6):644-52. [Crossref] [PubMed]
- Üzar Özçetin YS, Hiçdurmaz D. Hemşirelik öğrencilerinin ahlaki duyarlılıkları ile ilişkili faktörler [The related factors of moral sensitivity in nursing students]. DEUHFED. 2018;11(3):209-17. [Link]
- Civaner M, Sarikaya O, Balcioğlu H. Uzmanlik eğitiminde tip etiği [Medical ethics in residency training]. Anadolu Kardiyol Derg. 2009;9(2):132-8. [PubMed]
- Roberts LW, Green Hammond KA, Geppert CM, Warner TD. The positive role of professionalism and ethics training in medical education: a comparison of medical student and resident perspectives. Acad Psychiatry. 2004;28(3):170-82. [Crossref] [PubMed]
- Spike JP. Residency education in clinical ethics and professionalism: not just what, but when, where, and how ought residents be taught? Am J Bioeth. 2006;6(4):23-5. [Crossref] [PubMed]
- Tazegün A, Çelebioğlu A. Çocuk hemşirelerinin etik duyarlılık düzeyleri ve etkileyen faktörler [Ethical sensitivity levels of pediatric nurses and effective factors]. İzmir Dr. Behçet Uz Çocuk Hast Dergisi. 2016;6(2):97-102. [Crossref]
- Koyun A, Akgün Ş, Özvarış ŞB. Do physicians experience gender discrimination in medical specialization in Turkey? Journal of Human Sciences. 2013;10(2):521-31. [Link]
- Kalaycıoğlu DB. 1987'den 2017'ye hekimlerin uzmanlık alanı tercih değişimleri [Changes in physicians' specalization preferences from 1987 to 2017]. Medical Education World. 2020;19(59):157-70. [Crossref]
- Çopuroğlu C, Ulusam A, Özcan M, Çiftdemir M. Ortopedist olmak için erkek cinsiyet flart mıdır? [Is male gender mandatory to be an orthopedist?] Acta Orthop Traumatol Turc. 2011;44(6). [Link]
.: İşlem Listesi