.: ORİJİNAL ARAŞTIRMA
Esansiyel Hipertansiyonlu Hastalarda Captopril ve Benazepril'in Sol Ventrikül Fonksiyonlarına Etkilerinin Radyonüklid Ventrikülografi ile Değerlendirilmesi: Çift Kör ve Karşılaştırmalı Bir Çalışma
Esansiyel Hipertansiyonlu Hastalarda Captopril ve Benazepril'in Sol Ventrikül Fonksiyonlarına Etkilerinin Radyonüklid Ventrikülografi ile Değerlendirilmesi: Çift Kör ve Karşılaştırmalı Bir Çalışma
Turkiye Klinikleri J Cardiol. 1995;8(2):72-7
Makale Dili: TR
Tam Metin
ÖZET
Bu çalışmanın amacı, hafif ya da orta derecede hipertansiyon (EH)lu hastalarda benazapril ve captoprilin sol venthkül sistolik ve diastolik fonksiyonları üzerindeki etkilerini radyonüklid ventrikülografi ile araştırmaktır. Materyeli 23 hasta (18 kadın, 5 erkek; yaş ort. 49+9 yıl) oluşturmuştur. Çalışma çift kör olarak düzenlenmiştir, iki haftalık tek kör plasebo "wash-out" dönemini takiben hastalara oral yol ile ya günde tek doz 10 mg benazapril ya da günde iki kez 25 mg captopril başlanmıştır. Benazapril grubunda 10 hasta (4 erkek, 6 kadın; yaş ort. 47+5 yıl) ve captopril grubunda 13 hasta (9 kadın, 4 erkek; yaş ort. 52+9 yıl) mevcuttu. Her iki grupta da, diastolik kan basıncı (DKB) 90 mmHgnın altına inmemiş ise, 2. haftanın sonunda ilaçların dozu 2 katına çıkılmış; 4. haftada 1x12.5/gün mg hydochlorothiazide (HDC) eklenmiş; 6. haftada HDC dozu 1x25 mg/güne arttırılmıştır. Çalışmanın sonunda, ortalama sistolik ve diastolik kan basıncı değerleri, hem benazepril, hem de captopril grubunda, istatistiki olarak anlamlı şekilde azalmıştır. Kalb hızında ise her iki grupta da anlamlı değişiklik olmamıştır. Çalışmanın bitiminde, benazepril grubundaki hastaların %88inde ve captopril grubundakilerin %86sında DKB 90 mmHgnın altına inmiştir. Sekiz haftalık dönemin sonunda, radyonüklid ventrikülografi ile belirlenen sol ventrikülün sistolik (ejeksiyon fraksiyonu, pik ejeksiyon, pik ejeksiyon hızı, pik ejeksiyon hızına çıkış zamanı) ve diastolik (pik doluş hızı, pik doluş hızına ulaşma zamanı, doluş fraksiyonu) fonksiyonlarına ilişkin parametrelerde Istatistiki olarak anlamlı değişiklik olmamıştır. Sonuç olarak, esansiyel hipertansiyonlu hastalarda, gerek benazepril, gerekse captoprilin kan basıncını etkin bir şekilde kontrol altına aldığı, ancak 8 haftalık takip dönemi sonunda SV sistolik ve diastolik fonksiyonlarını henüz etkilemediği kanısına varılmıştır.
Anahtar Kelimeler: Radyonüklid ventrikülografi, Esansiyel hipertansiyon, AC E inhibitörleri
Bu çalışmanın amacı, hafif ya da orta derecede hipertansiyon (EH)lu hastalarda benazapril ve captoprilin sol venthkül sistolik ve diastolik fonksiyonları üzerindeki etkilerini radyonüklid ventrikülografi ile araştırmaktır. Materyeli 23 hasta (18 kadın, 5 erkek; yaş ort. 49+9 yıl) oluşturmuştur. Çalışma çift kör olarak düzenlenmiştir, iki haftalık tek kör plasebo "wash-out" dönemini takiben hastalara oral yol ile ya günde tek doz 10 mg benazapril ya da günde iki kez 25 mg captopril başlanmıştır. Benazapril grubunda 10 hasta (4 erkek, 6 kadın; yaş ort. 47+5 yıl) ve captopril grubunda 13 hasta (9 kadın, 4 erkek; yaş ort. 52+9 yıl) mevcuttu. Her iki grupta da, diastolik kan basıncı (DKB) 90 mmHgnın altına inmemiş ise, 2. haftanın sonunda ilaçların dozu 2 katına çıkılmış; 4. haftada 1x12.5/gün mg hydochlorothiazide (HDC) eklenmiş; 6. haftada HDC dozu 1x25 mg/güne arttırılmıştır. Çalışmanın sonunda, ortalama sistolik ve diastolik kan basıncı değerleri, hem benazepril, hem de captopril grubunda, istatistiki olarak anlamlı şekilde azalmıştır. Kalb hızında ise her iki grupta da anlamlı değişiklik olmamıştır. Çalışmanın bitiminde, benazepril grubundaki hastaların %88inde ve captopril grubundakilerin %86sında DKB 90 mmHgnın altına inmiştir. Sekiz haftalık dönemin sonunda, radyonüklid ventrikülografi ile belirlenen sol ventrikülün sistolik (ejeksiyon fraksiyonu, pik ejeksiyon, pik ejeksiyon hızı, pik ejeksiyon hızına çıkış zamanı) ve diastolik (pik doluş hızı, pik doluş hızına ulaşma zamanı, doluş fraksiyonu) fonksiyonlarına ilişkin parametrelerde Istatistiki olarak anlamlı değişiklik olmamıştır. Sonuç olarak, esansiyel hipertansiyonlu hastalarda, gerek benazepril, gerekse captoprilin kan basıncını etkin bir şekilde kontrol altına aldığı, ancak 8 haftalık takip dönemi sonunda SV sistolik ve diastolik fonksiyonlarını henüz etkilemediği kanısına varılmıştır.
Anahtar Kelimeler: Radyonüklid ventrikülografi, Esansiyel hipertansiyon, AC E inhibitörleri
ABSTRACT
The aim of this study was to assess of the effects of benazepril and captopril on the left ventricular systolic and diastolic function by radionuclide ventriculography in patients (pts) with mild to moderate essential hypertension (EH). The study material consisted of 23 pts (18 females, 5 males; mean age 49.5±9 years). This was randomized double-blind trial for 8 weeks. After a washout period of 2 weeks the pts were allocated to benazepril 10 mg once daily or captopril 25 mg twice daily. There were 10 pts (6 females and 4 males; mean age 47.5+6.6 years) in benazepril group and 13 pts (9 females and 4 males; mean age 52.9+8.2 years) in captopril group. If the target value of supine diastolic blood pressure (BP) (<90 mmHg) could not be achieved, the doses of both drugs were doubled after 2 weeks. Two weeks later in pts with uncontrolled diastolic BP, hydrochlorothiazide (12.5 mg od) was added to the treatment. If diastolic BP was still not controlled after 2 weeks, the dose of hydrochlorothiazide was increased to 25 mg once daily. The mean values of systolic and diastolic BPs were significantly reduced on both benazapril group and captopril group at the end of the trial. Heart rate was not changed after drug treatment on both groups. At the end of the trial, diastolic BP reduced below 90 mmHg in 88% of pts in benazepril group and in 86% of patients in captopril group. The parameters of left ventricular systolic (ejection fraction, peak ejection rate, time to peak ejection rate) and diastolic function (peak filling rate, time to peak filling rate, filtration fraction) detected by radionuclide ventriculography were not significantly changed on both groups at the end of 8 weeks. We conclude- that benazepril and Captopril are equally effective drugs in the treatment of patients with essential hypertension, but they do not have any effects on the systolic and diastolic function parameters of left ventricle after 8 weeks treatment period.
Keywords: Radionuclide ventriculography, Essential hypertension, A C E inhibitors
The aim of this study was to assess of the effects of benazepril and captopril on the left ventricular systolic and diastolic function by radionuclide ventriculography in patients (pts) with mild to moderate essential hypertension (EH). The study material consisted of 23 pts (18 females, 5 males; mean age 49.5±9 years). This was randomized double-blind trial for 8 weeks. After a washout period of 2 weeks the pts were allocated to benazepril 10 mg once daily or captopril 25 mg twice daily. There were 10 pts (6 females and 4 males; mean age 47.5+6.6 years) in benazepril group and 13 pts (9 females and 4 males; mean age 52.9+8.2 years) in captopril group. If the target value of supine diastolic blood pressure (BP) (<90 mmHg) could not be achieved, the doses of both drugs were doubled after 2 weeks. Two weeks later in pts with uncontrolled diastolic BP, hydrochlorothiazide (12.5 mg od) was added to the treatment. If diastolic BP was still not controlled after 2 weeks, the dose of hydrochlorothiazide was increased to 25 mg once daily. The mean values of systolic and diastolic BPs were significantly reduced on both benazapril group and captopril group at the end of the trial. Heart rate was not changed after drug treatment on both groups. At the end of the trial, diastolic BP reduced below 90 mmHg in 88% of pts in benazepril group and in 86% of patients in captopril group. The parameters of left ventricular systolic (ejection fraction, peak ejection rate, time to peak ejection rate) and diastolic function (peak filling rate, time to peak filling rate, filtration fraction) detected by radionuclide ventriculography were not significantly changed on both groups at the end of 8 weeks. We conclude- that benazepril and Captopril are equally effective drugs in the treatment of patients with essential hypertension, but they do not have any effects on the systolic and diastolic function parameters of left ventricle after 8 weeks treatment period.
Keywords: Radionuclide ventriculography, Essential hypertension, A C E inhibitors
.: İşlem Listesi