.: ORİJİNAL ARAŞTIRMA
Erken ve Geç İmplante Olan Çocuklarda Okuma, Konuşma ve Dil Gelişiminin Karşılaştırılması
Comparison of the Reading, Speech and Language Development on Early and Late Implanted Children
Turkiye Klinikleri J Health Sci. 2021;6(4):902-10
doi: 10.5336/healthsci.2020-80929
Makale Dili: TR
Tam Metin
ÖZET
Amaç: Çalışmanın amacı; koklear implantın uygulama yaşının; okuma, konuşma ve dil gelişimi açısından etkisinin araştırılmasıdır. Gereç ve Yöntemler: Üç buçuk yaşından önce (15 katılımcı) ve sonra (15 katılımcı) implant olan çocuklar; alıcı-ifade edici dil, konuşma ve okuma becerileri açısından birbirleri ile okuma hızı ve becerileri açısından da normal işiten akranları (20 katılımcı) ile karşılaştırılmışlardır. 'Dedem' isimli okuma parçasının, videoya kaydedilerek okutulmasının ardından, parçaya ilişkin 5 soru katılımcılar tarafından yazılı olarak yanıtlanmıştır. Daha sonra sırası ile Türkçe Erken Dil Gelişimi Testi ve kelime tekrar testleri uygulanmıştır. Katılımcıların okuma video kayıtları, konuşma anlaşılırlığı açısından odyoloji ile ilgisiz 5 dinleyici tarafından Likert tipi ölçekle puanlanmıştır. Bulgular: Üç buçuk yaşından önce ve sonra implant olan çocuklar arasında; alıcı dil (p=0,259), ifade edici dil (p=0,515), kelime tekrar testleri (tek hece p=0,624, 2 hece p=0,744 ve 3 hece p=0,305) ve konuşma anlaşılırlığı (p=0,106) açısından anlamlı bir fark bulunmamıştır. Okuma ve cevaplama hızları açısından 2 grup arasında anlamlı bir fark bulunmazken, okuduğunu anlama alanında geç implant grubu anlamlı olarak daha başarılı bulunmuştur (p=0,041). Normal işiten grup ise okuma hızı (p=0,000) ve okuduğunu anlama becerisi (p=0,003) açısından erken ve geç implant gruplarından daha başarılı bulunmuştur. Sonuç: Çalışmamızda; erken implantasyonun tek başına alıcı-ifade edici dil, konuşma ve okuma becerileri açısından avantaj teşkil etmediği, işitme cihazı kullanım süresi, nitelikli işitsel rehabilitasyon ve aile desteğinin de son derece önemli olduğu, bu unsurların geç implantasyon yapılsa bile dil, konuşma ve okuma becerileri açısından gelişim fırsatı yaratabileceği sonucuna varılmıştır.
Anahtar Kelimeler: Koklear implant; dil gelişimi; okuduğunu anlama; koklear implant yaşı
Amaç: Çalışmanın amacı; koklear implantın uygulama yaşının; okuma, konuşma ve dil gelişimi açısından etkisinin araştırılmasıdır. Gereç ve Yöntemler: Üç buçuk yaşından önce (15 katılımcı) ve sonra (15 katılımcı) implant olan çocuklar; alıcı-ifade edici dil, konuşma ve okuma becerileri açısından birbirleri ile okuma hızı ve becerileri açısından da normal işiten akranları (20 katılımcı) ile karşılaştırılmışlardır. 'Dedem' isimli okuma parçasının, videoya kaydedilerek okutulmasının ardından, parçaya ilişkin 5 soru katılımcılar tarafından yazılı olarak yanıtlanmıştır. Daha sonra sırası ile Türkçe Erken Dil Gelişimi Testi ve kelime tekrar testleri uygulanmıştır. Katılımcıların okuma video kayıtları, konuşma anlaşılırlığı açısından odyoloji ile ilgisiz 5 dinleyici tarafından Likert tipi ölçekle puanlanmıştır. Bulgular: Üç buçuk yaşından önce ve sonra implant olan çocuklar arasında; alıcı dil (p=0,259), ifade edici dil (p=0,515), kelime tekrar testleri (tek hece p=0,624, 2 hece p=0,744 ve 3 hece p=0,305) ve konuşma anlaşılırlığı (p=0,106) açısından anlamlı bir fark bulunmamıştır. Okuma ve cevaplama hızları açısından 2 grup arasında anlamlı bir fark bulunmazken, okuduğunu anlama alanında geç implant grubu anlamlı olarak daha başarılı bulunmuştur (p=0,041). Normal işiten grup ise okuma hızı (p=0,000) ve okuduğunu anlama becerisi (p=0,003) açısından erken ve geç implant gruplarından daha başarılı bulunmuştur. Sonuç: Çalışmamızda; erken implantasyonun tek başına alıcı-ifade edici dil, konuşma ve okuma becerileri açısından avantaj teşkil etmediği, işitme cihazı kullanım süresi, nitelikli işitsel rehabilitasyon ve aile desteğinin de son derece önemli olduğu, bu unsurların geç implantasyon yapılsa bile dil, konuşma ve okuma becerileri açısından gelişim fırsatı yaratabileceği sonucuna varılmıştır.
Anahtar Kelimeler: Koklear implant; dil gelişimi; okuduğunu anlama; koklear implant yaşı
ABSTRACT
Objective: The aim of this study was to investigate the effect of cochlear implantation age on reading, speech and language development in early and late implanted children. Material and Methods: Children who were implanted before (15 participant) and after (15 participant) age of 3.5 were compared with each other in terms of receptive-expressive language, speaking and reading skills, and with their normal hearing peers (20 participants) in terms of reading speed and reading skills. Following the reading of the passage titled 'Dedem' in Turkish accompanied by a video recording, five questions regarding the passage were answered in writing by the participants. Then, Test of Early Language Development-third edition and word repeat tests were performed, respectively. The video recordings of the participants were scored in terms of speech intelligibility with a Likert-type scale by 5 listeners who are not related to audiology. Results: There was no significant difference among children who received implants before and after 3.5 years of age in terms of receptive language (p=0.259), expressive language (p=0.515), word repeat tests (one syllable p=0.624, two syllables p=0.744 and three syllables p=0.305) and speech intelligibility (p=0.106). While there was no significant difference between the two groups in terms of reading and answering times, the late implant group was found to be significantly more successful in reading comprehension (p=0.041). The normal hearing group was found to be more successful than the early and late implant groups in terms of reading time (p=0.000) and reading comprehension skills (p=0.003). Conclusion: Only early implantation does not constitute an advantage in terms of receptive-expressive language, speech and reading skills. Also, duration of hearing aid use, effective auditory-verbal rehabilitation and family support are also extremely important. These factors improve language, speech and reading skills even if late implantation performed.
Keywords: Cochlear implants; language development; reading comprehension; cochlear implantation age
Objective: The aim of this study was to investigate the effect of cochlear implantation age on reading, speech and language development in early and late implanted children. Material and Methods: Children who were implanted before (15 participant) and after (15 participant) age of 3.5 were compared with each other in terms of receptive-expressive language, speaking and reading skills, and with their normal hearing peers (20 participants) in terms of reading speed and reading skills. Following the reading of the passage titled 'Dedem' in Turkish accompanied by a video recording, five questions regarding the passage were answered in writing by the participants. Then, Test of Early Language Development-third edition and word repeat tests were performed, respectively. The video recordings of the participants were scored in terms of speech intelligibility with a Likert-type scale by 5 listeners who are not related to audiology. Results: There was no significant difference among children who received implants before and after 3.5 years of age in terms of receptive language (p=0.259), expressive language (p=0.515), word repeat tests (one syllable p=0.624, two syllables p=0.744 and three syllables p=0.305) and speech intelligibility (p=0.106). While there was no significant difference between the two groups in terms of reading and answering times, the late implant group was found to be significantly more successful in reading comprehension (p=0.041). The normal hearing group was found to be more successful than the early and late implant groups in terms of reading time (p=0.000) and reading comprehension skills (p=0.003). Conclusion: Only early implantation does not constitute an advantage in terms of receptive-expressive language, speech and reading skills. Also, duration of hearing aid use, effective auditory-verbal rehabilitation and family support are also extremely important. These factors improve language, speech and reading skills even if late implantation performed.
Keywords: Cochlear implants; language development; reading comprehension; cochlear implantation age
REFERANSLAR:
- Vlastarakos PV, Proikas K, Papacharalampous G, Exadaktylou I, Mochloulis G, Nikolopoulos TP. Cochlear implantation under the first year of age--the outcomes. A critical systematic review and meta-analysis. Int J Pediatr Otorhinolaryngol. 2010;74(2):119-26. [Crossref] [PubMed]
- Sharma A, Dorman M, Spahr A, Todd NW. Early cochlear implantation in children allows normal development of central auditory pathways. Ann Otol Rhinol Laryngol Suppl. 2002;189:38-41. [Crossref] [PubMed]
- Sharma A. The clinical use of P1 latency as a bio-marker for assessment of central auditory devlopment in children with hearing impairment. Audiology Today. 2005;17(3):18-9. [Link]
- Wie OB. Language development in children after receiving bilateral cochlear implants between 5 and 18 months. Int J Pediatr Otorhinolaryngol. 2010;74(11):1258-66. [Crossref] [PubMed]
- Habib MG, Waltzman SB, Tajudeen B, Svirsky MA. Speech production intelligibility of early implanted pediatric cochlear implant users. Int J Pediatr Otorhinolaryngol. 2010;74(8):855-9. [Crossref] [PubMed] [PMC]
- Jiang F, Alimu D, Qin WZ, Kupper H. Long-term functional outcomes of hearing and speech rehabilitation efficacy among paediatric cochlear implant recipients in Shandong, China. Disabil Rehabil. 2020:1-6. [Crossref] [PubMed]
- Nicholas J, Geers A. Effect of age of cochlear implantation of receptive and expressive spoken language in 3-years-old deaf children. International CongressSeries. 2004;1273:340-3. [Crossref]
- Hresko WP, Reid DK, Hammill DD. Test of Early Language Development-Third Edition (TELD-3). Austin,TX: PRO-ED; 1999. [Link]
- Niparko JK, Tobey EA, Thal DJ, Eisenberg LS, Wang NY, Quittner AL, et al; CDaCI Investigative Team. Spoken language development in children following cochlear implantation. JAMA. 2010;303(15):1498-506. [Crossref] [PubMed] [PMC]
- Schramm B, Bohnert A, Keilmann A. Auditory, speech and language development in young children with cochlear implants compared with children with normal hearing. Int J Pediatr Otorhinolaryngol. 2010;74(7):812-9. [Crossref] [PubMed]
- Tait M, De Raeve L, Nikolopoulos TP. Deaf children with cochlear implants before the age of 1 year: comparison of preverbal communication with normally hearing children. Int J Pediatr Otorhinolaryngol. 2007;71(10):1605-11. [Crossref] [PubMed]
- Geers AE, Nicholas JG, Sedey AL. Language skills of children with early cochlear implantation. Ear Hear. 2003;24(1 Suppl):46S-58S. [Crossref] [PubMed]
- Geers AE, Nicholas JG, Moog JS. Estimating the Influence of Cochlear Implantation on Language Development in Children. Audiol Med. 2007;5(4):262-73. [Crossref] [PubMed] [PMC]
- Gerard JM, Deggouj N, Hupin C, Buisson AL, Monteyne V, lavis C, et al. Evolution of communication abilities after cochlear implantation in prelingually deaf childeren. International Journal of Pediatric Otorhinolaryngology. 2010;74(6):642-8. [Crossref] [PubMed]
- Holt RF, Svirsky MA. An exploratory look at pediatric cochlear implantation: is earliest always best? Ear Hear. 2008;29(4):492-511. [Crossref] [PubMed] [PMC]
- Manrique M, Ramos A, Morera C, Cenjor C, Lavilla MJ, Boleas MS, et al. Evaluación del implante coclear como técnica de tratamiento de la hipoacusia profunda en pacientes pre y post locutivos [Analysis of the cochlear implant as a treatment technique for profound hearing loss in pre and postlocutive patients]. Acta Otorrinolaringol Esp. 2006;57(1):2-23. [Crossref] [PubMed]
- Chen X, Liu S, Liu B, Mo L, Kong Y, Liu H, et al. The effects of age at cochlear implantation and hearing aid trial on auditory performance of Chinese infants. Acta Otolaryngol. 2010;130(2):263-70. [Crossref] [PubMed]
- Archbold S, Harris M, O'Donoghue G, Nikolopoulos T, White A, Richmond HL. Reading abilities after cochlear implantation: the effect of age at implantation on outcomes at 5 and 7 years after implantation. Int J Pediatr Otorhinolaryngol. 2008;72(10):1471-8. [Crossref] [PubMed]
- Geers AE, Hayes H. Reading, writing, and phonological processing skills of adolescents with 10 or more years of cochlear implant experience. Ear Hear. 2011;32(1 Suppl):49S-59S. [Crossref] [PubMed] [PMC]
- Oliveria K, Feitosa A, Depolli G, Pedruzzi C. Reading and writing performance in cochlear implant users: integrative review. Audiol Commun Res. 2020;25:e2298. [Link]
- Çizmeci H, Çiprut A. Evaluation of the Reading and Writing Skills of Children with Cochlear Implants. J Int Adv Otol. 2018;14(3):359-64. [Crossref] [PubMed] [PMC]
- Dillon CM, Pisoni DB. Nonword repetition and reading in deaf children with cochlear implants. Int Congr Ser. 2001;1273:304-7. [Crossref] [PubMed] [PMC]
- Geers AE. Predictors of reading skill development in children with early cochlear implantation. Ear Hear. 2003;24(1 Suppl):59S-68S. [Crossref] [PubMed]
- Van Der Kant A, Vermeulen A, Leo DR, Schreuder R. Reading comprehension of Flemish deaf children in Belgium: sources of variability in reading comprehension after cochlear implantation. Deafness&Education International. 2010;12(2):77-98. [Crossref]
- Svirsky MA, Chin SB, Jester A. The effects of age at implantation on speech intelligibility in pediatric cochlear implant users: clinical outcomes and sensitive periods. Audiological Medicine. 2008;5(4):293-306. [Crossref]
.: İşlem Listesi