.: ORİJİNAL ARAŞTIRMA
Erişkin Türk Popülasyonunda Koroner Anjiyografi ile Koroner Arter Anomalilerinin İncelenmesi
Evaluation of Coronary Artery Anomalies with Angiography in Turkish Adult Population
Turkiye Klinikleri J Cardiovasc Sci. 2009;21(3):363-9
Makale Dili: TR
Tam Metin
ÖZET
Amaç: Konjenital koroner arter anomalilerinin saptanması yapılabilecek perkütan veya cerrahi girişimlerde oldukça önemlidir. Erişkin popülasyonda nadir görülen koroner arter anomalileri; anjiyografi, cerrahi girişim ve otopsi sırasında tespit edilmektedir. Bu çalışmada, koroner anjiyografi uygulanan erişkin Türk popülasyonunda doğuştan koroner arter anomali sıklığının belirlenmesi amaçlanmıştır. Gereç ve Yöntemler: Ankara Akay Hastanesinde Ağustos 2005-Ocak 2007 tarihleri arasında yapılan tüm koroner anjiyografiler incelendi. Koroner arter anomalileri Dr. Angelini tarafından önerilen sınıflandırmaya göre değerlendirildi. Bulgular: Bu çalışmada, toplam 10.239 olgunun koroner anjiyografi kayıtları incelendi. Yaşları 15-98 arasında değişen 211 (139 erkek, 72 kadın) olguda koroner arter anomalisi saptandı. Doksan altı olguda miyokardiyal bridge, 51 (%0.49) olguda koroner arter çıkış anomalisi, 30 (%0.29) olguda koroner arter fistülü, 29 (%0.28) olguda koroner arter anevrizması ve 5 (%0.04) olguda da koroner arter atrezisi tespit edildi. Koroner arter çıkış anomalilerinden en sık görülen sirkumfleks arterin çıkış anomalisi 27 (%0.26) olguda görüldü. İkinci sıklıkta ise, koroner ostiumun aort kökünden veya sinüs valsalvaya yakın çıkış anomalisinden 9 (%0.08) adet olduğu tespit edildi. Üçüncü sıklıkta, sol koroner arterin çıkış anomalisi 5 (%0.04) olguda belirlendi. Sonuç: Bu çalışmada elde edilen verilerin, diğer çalışmalardaki sonuçlarla büyük oranda uyumlu olduğu görüldü. Koroner arter anomalilerinin cerrahi girişimler öncesinde anjiyografik olarak saptanmasının ve gerektiğinde cerrahi işlemlerin anomali tipine göre tekrar düzenlenmesinin önemli olduğu düşünülmektedir.
Anahtar Kelimeler: Koroner anjiyografi; koroner arter anomalileri; ani ölüm
Amaç: Konjenital koroner arter anomalilerinin saptanması yapılabilecek perkütan veya cerrahi girişimlerde oldukça önemlidir. Erişkin popülasyonda nadir görülen koroner arter anomalileri; anjiyografi, cerrahi girişim ve otopsi sırasında tespit edilmektedir. Bu çalışmada, koroner anjiyografi uygulanan erişkin Türk popülasyonunda doğuştan koroner arter anomali sıklığının belirlenmesi amaçlanmıştır. Gereç ve Yöntemler: Ankara Akay Hastanesinde Ağustos 2005-Ocak 2007 tarihleri arasında yapılan tüm koroner anjiyografiler incelendi. Koroner arter anomalileri Dr. Angelini tarafından önerilen sınıflandırmaya göre değerlendirildi. Bulgular: Bu çalışmada, toplam 10.239 olgunun koroner anjiyografi kayıtları incelendi. Yaşları 15-98 arasında değişen 211 (139 erkek, 72 kadın) olguda koroner arter anomalisi saptandı. Doksan altı olguda miyokardiyal bridge, 51 (%0.49) olguda koroner arter çıkış anomalisi, 30 (%0.29) olguda koroner arter fistülü, 29 (%0.28) olguda koroner arter anevrizması ve 5 (%0.04) olguda da koroner arter atrezisi tespit edildi. Koroner arter çıkış anomalilerinden en sık görülen sirkumfleks arterin çıkış anomalisi 27 (%0.26) olguda görüldü. İkinci sıklıkta ise, koroner ostiumun aort kökünden veya sinüs valsalvaya yakın çıkış anomalisinden 9 (%0.08) adet olduğu tespit edildi. Üçüncü sıklıkta, sol koroner arterin çıkış anomalisi 5 (%0.04) olguda belirlendi. Sonuç: Bu çalışmada elde edilen verilerin, diğer çalışmalardaki sonuçlarla büyük oranda uyumlu olduğu görüldü. Koroner arter anomalilerinin cerrahi girişimler öncesinde anjiyografik olarak saptanmasının ve gerektiğinde cerrahi işlemlerin anomali tipine göre tekrar düzenlenmesinin önemli olduğu düşünülmektedir.
Anahtar Kelimeler: Koroner anjiyografi; koroner arter anomalileri; ani ölüm
ABSTRACT
Objectives: Congenital coronary artery anomalies are considerably important in percutaneous or surgical interventions. Coronary artery anomalies which are seen rarely in adult population are detected during angiography, surgical intervention, and autopsy. The purpose of this study was to determine the incidence of congenital coronary artery anomalies in Turkish adult population who underwent coronary angiography. Material and Methods: All coronary artery angiographies performed between August 2005 and January 2007 in Ankara Akay Hospital were examined. Coronary artery anomalies were evaluated according to the classification recommended by Dr. Angelini. Results: In this study, overall 10.239 coronary angiography recordings were examined. Coronary artery anomalies were found in 211 (139 male, 72 female) cases aged between 15-98 years. There were muscular bridges in 96 cases, exit anomalies in 51 (0.49%), coronary artery fistulae in 30 (0.29%), coronary artery aneurysms in 29 (0.28%), and coronary artery atresias in 5 (0.04%) cases. Circumflex (Cx) artery exit anomaly, the most common coronary artery exit anomaly, was seen in 27 (0.26%) cases. And second most commonly, 9 (0.08%) exit anomalies were viewed at aortic root of coronary ostium or near sinus valsalva. Third most commonly, left coronary artery exit anomaly was seen in 5 (0.04%) of the cases. Conclusion: Results obtained in this series were found to be highly consistent with those in the previous studies. It is considered important to detect coronary artery anomalies angiographically before surgical operations, and to reorganize them according to type of anomaly when necessary.
Keywords: Coronary angiography; coronary artery anomalies; sudden death
Objectives: Congenital coronary artery anomalies are considerably important in percutaneous or surgical interventions. Coronary artery anomalies which are seen rarely in adult population are detected during angiography, surgical intervention, and autopsy. The purpose of this study was to determine the incidence of congenital coronary artery anomalies in Turkish adult population who underwent coronary angiography. Material and Methods: All coronary artery angiographies performed between August 2005 and January 2007 in Ankara Akay Hospital were examined. Coronary artery anomalies were evaluated according to the classification recommended by Dr. Angelini. Results: In this study, overall 10.239 coronary angiography recordings were examined. Coronary artery anomalies were found in 211 (139 male, 72 female) cases aged between 15-98 years. There were muscular bridges in 96 cases, exit anomalies in 51 (0.49%), coronary artery fistulae in 30 (0.29%), coronary artery aneurysms in 29 (0.28%), and coronary artery atresias in 5 (0.04%) cases. Circumflex (Cx) artery exit anomaly, the most common coronary artery exit anomaly, was seen in 27 (0.26%) cases. And second most commonly, 9 (0.08%) exit anomalies were viewed at aortic root of coronary ostium or near sinus valsalva. Third most commonly, left coronary artery exit anomaly was seen in 5 (0.04%) of the cases. Conclusion: Results obtained in this series were found to be highly consistent with those in the previous studies. It is considered important to detect coronary artery anomalies angiographically before surgical operations, and to reorganize them according to type of anomaly when necessary.
Keywords: Coronary angiography; coronary artery anomalies; sudden death
.: İşlem Listesi