Doruk kemik mineral yoğunluğu, yağsız vücut kitlesi ve kırıklar
Doruk kemik mineral yoğunluğu, yağsız vücut kitlesi ve kırıklar
Makale Dili: TR
ÖZET
Arka plan: Çocukluk ve ergenlik döneminde kemik ağırlığı ve yağsız vücut kitlesi (YVK) belli bir plato değere ulaşıncaya kadar yükselir. Bu uzunlamasına ve kesitsel araştırmada plato değere ulaşma yaşı lomber vertebra, total vücut kemik kitle ölçümleri ve YVK ile değerlendirildi. Kırıklar ve KMY arasındaki ilişki çalışıldı. Hastalar ve metotlar: Yaşları 13-29 arası, 141 erkek ve 360 kadın olmak üzere 501 sağlıklı katılımcı çalışmaya alındı. Bu katılımcılardan 90'ı önceki 444 katılımcıyı içeren, yaşları 4-20 arasında olan (ilk ölçüm için) ve 198 katılımcıyı içeren, yaşları 8-25 arasında olan (ikinci ölçüm için) uzunlamasına çalışmalara katılmıştı. KMY ve vücut komposizyonu dual enerji X-ışını absormetre (DEXA) ile ölçüldü. Volumetrik KMY [kemik mineral görünen yoğunluğu (KMGY)] hesaplandı. Toplanan tüm veriler platoya ulaşma yaşını belirlemek için kullanıldı. Bulgular: Lomber vertebra plato değerine ulaşma KMY, KMGY, total vücut KMY, kemik mineral içeriği ve YVK ölçümleri ile kadınlarda 18-20, erkeklerde 18-23 yaş olarak belirlendi. Kırık oranları erkeklerde %37, kadınlarda %28 idi. Total vücut KMY Z-skoru önceden kırığı olan tüm katılımcılarda anlamlı olarak düşüktü (p< 0.005). Oysa ki lomber vertebra KMY ve KMGY değeri sadece önceden kırığı olan kadın katılımcılarda düşüktü (p= 0.07 ve p< 0.001 sırasıyla). Son iki ölçüm arasında ilk kırığını geçiren katılımcılarda, önceki ölçümdeki ortalama lomber vertebra KMGY skoru anlamlı olarak düşüktü (p= 0.04). Sonuç: Yaş aralığı 4-30 olan bu uzunlamasına ve kesitsel çalışmada doruk KMY ve YVK değerlerine kadınlarda 18-20, erkeklerde ise 18-23 yaşlarında ulaşıldı. Daha önceden kırığı olan katılımcılarda anlamlı olarak total vücut KMY değerinde düşüklük ve önceden kırığı olan kadın katılımcılarda lomber vertebra KMY ve KMGY değerinde düşüklük saptandı. Lomber vertebra KMGY Z-skoru gelecekte meydana gelebilecek kırıklar için iyi bir belirteç gibi gözükmektedir.
Anahtar Kelimeler: Doruk kemik kitlesi; Yağsız vücut kitlesi; Kırıklar; Kemik mineral yoğunluğu; Çocuklar
Arka plan: Çocukluk ve ergenlik döneminde kemik ağırlığı ve yağsız vücut kitlesi (YVK) belli bir plato değere ulaşıncaya kadar yükselir. Bu uzunlamasına ve kesitsel araştırmada plato değere ulaşma yaşı lomber vertebra, total vücut kemik kitle ölçümleri ve YVK ile değerlendirildi. Kırıklar ve KMY arasındaki ilişki çalışıldı. Hastalar ve metotlar: Yaşları 13-29 arası, 141 erkek ve 360 kadın olmak üzere 501 sağlıklı katılımcı çalışmaya alındı. Bu katılımcılardan 90'ı önceki 444 katılımcıyı içeren, yaşları 4-20 arasında olan (ilk ölçüm için) ve 198 katılımcıyı içeren, yaşları 8-25 arasında olan (ikinci ölçüm için) uzunlamasına çalışmalara katılmıştı. KMY ve vücut komposizyonu dual enerji X-ışını absormetre (DEXA) ile ölçüldü. Volumetrik KMY [kemik mineral görünen yoğunluğu (KMGY)] hesaplandı. Toplanan tüm veriler platoya ulaşma yaşını belirlemek için kullanıldı. Bulgular: Lomber vertebra plato değerine ulaşma KMY, KMGY, total vücut KMY, kemik mineral içeriği ve YVK ölçümleri ile kadınlarda 18-20, erkeklerde 18-23 yaş olarak belirlendi. Kırık oranları erkeklerde %37, kadınlarda %28 idi. Total vücut KMY Z-skoru önceden kırığı olan tüm katılımcılarda anlamlı olarak düşüktü (p< 0.005). Oysa ki lomber vertebra KMY ve KMGY değeri sadece önceden kırığı olan kadın katılımcılarda düşüktü (p= 0.07 ve p< 0.001 sırasıyla). Son iki ölçüm arasında ilk kırığını geçiren katılımcılarda, önceki ölçümdeki ortalama lomber vertebra KMGY skoru anlamlı olarak düşüktü (p= 0.04). Sonuç: Yaş aralığı 4-30 olan bu uzunlamasına ve kesitsel çalışmada doruk KMY ve YVK değerlerine kadınlarda 18-20, erkeklerde ise 18-23 yaşlarında ulaşıldı. Daha önceden kırığı olan katılımcılarda anlamlı olarak total vücut KMY değerinde düşüklük ve önceden kırığı olan kadın katılımcılarda lomber vertebra KMY ve KMGY değerinde düşüklük saptandı. Lomber vertebra KMGY Z-skoru gelecekte meydana gelebilecek kırıklar için iyi bir belirteç gibi gözükmektedir.
Anahtar Kelimeler: Doruk kemik kitlesi; Yağsız vücut kitlesi; Kırıklar; Kemik mineral yoğunluğu; Çocuklar
ABSTRACT
Background: During childhood and adolescence, bone mass and lean body mass (LBM) increase till a plateau is reached. In this longitudinal and cross-sectional study, the age of reaching the plateau was evaluated for lumbar spine and total body bone mass measurements and lean body mass. The association between fractures and bone mineral density (BMD) was studied. Patients and methods: We included 501 healthy participants, 141 males and 360 females, aged 13-29 years. Of these 90 had participated in a previous longitudinal study of 444 participants, aged 4-20 years (for the first measurement) and 198 participants, aged 8-25 years (for a second measurement). BMD and body composition were measured with dual energy X-ray absorptiometry (DXA). Volumetric BMD (bone mineral apparent density, BMAD) was calculated. All the data were used to determine the age of reaching the plateau. Results: The plateau for lumbar spine BMD, BMAD, total body BMD, bone mineral content and LBM was reached between 18 and 20 years of age in females and between 18 and 23 years in males. The prevalence of fractures was 37% in males and 28% in females. Total body BMD Z-score was significantly lower in all participants who had had a fracture (pb0.05), whereas lumbar spine BMD and BMAD was only significantly lower in females who had had fractures (p=0.007 and pb0.001, respectively). Mean lumbar spine BMAD Zscore at the previous measurement was significantly lower in the participants who had a first fracture between the last two measurements (p=0.04). Conclusion: Peak BMD and peak LBM were attained between 18 and 20 years in females and between 18 and 23 years in males in this study using longitudinal and cross sectional data in the age range of 4 to 30 years. A significantly lower total body BMD was seen in participants who had had a fracture and a lower lumbar spine BMD and BMAD in females who had had a fracture. Lumbar spine BMAD Z-score seems to be a good predictor for future fractures.
Keywords: Peak bone mass; Lean body mass; Fractures; Bone mineral density; Children
Background: During childhood and adolescence, bone mass and lean body mass (LBM) increase till a plateau is reached. In this longitudinal and cross-sectional study, the age of reaching the plateau was evaluated for lumbar spine and total body bone mass measurements and lean body mass. The association between fractures and bone mineral density (BMD) was studied. Patients and methods: We included 501 healthy participants, 141 males and 360 females, aged 13-29 years. Of these 90 had participated in a previous longitudinal study of 444 participants, aged 4-20 years (for the first measurement) and 198 participants, aged 8-25 years (for a second measurement). BMD and body composition were measured with dual energy X-ray absorptiometry (DXA). Volumetric BMD (bone mineral apparent density, BMAD) was calculated. All the data were used to determine the age of reaching the plateau. Results: The plateau for lumbar spine BMD, BMAD, total body BMD, bone mineral content and LBM was reached between 18 and 20 years of age in females and between 18 and 23 years in males. The prevalence of fractures was 37% in males and 28% in females. Total body BMD Z-score was significantly lower in all participants who had had a fracture (pb0.05), whereas lumbar spine BMD and BMAD was only significantly lower in females who had had fractures (p=0.007 and pb0.001, respectively). Mean lumbar spine BMAD Zscore at the previous measurement was significantly lower in the participants who had a first fracture between the last two measurements (p=0.04). Conclusion: Peak BMD and peak LBM were attained between 18 and 20 years in females and between 18 and 23 years in males in this study using longitudinal and cross sectional data in the age range of 4 to 30 years. A significantly lower total body BMD was seen in participants who had had a fracture and a lower lumbar spine BMD and BMAD in females who had had a fracture. Lumbar spine BMAD Z-score seems to be a good predictor for future fractures.
Keywords: Peak bone mass; Lean body mass; Fractures; Bone mineral density; Children
.: İşlem Listesi