.: ORİJİNAL ARAŞTIRMA
Doğum Sonrası Erken Taburculukta Anneleri Bilgilendirmenin ve Hastane-Sağlık Ocağı Arasında Etkin İletişimin Anne-Bebek Sonuçlarına Etkisi
Impact of Effective Communication Between Hospital-Health Centers and to Inform Mothers During Early Discharge after Delivery on Mother-Child Indicators
Turkiye Klinikleri J Nurs. 2011;3(2):71-80
Makale Dili: TR
Tam Metin
ÖZET
Amaç: Bu çalışmada amaç, doğumevinde taburculuk sırasında anneleri bilgilendirme ve yönlendirmenin yanı sıra postpartum dönemde annenin ebe tarafından evde erken izlenmesini sağlamayı amaçlayan hastane ve sağlık ocağı arasındaki etkin iletişimin, postpartum dönemde annenin sağlık ocağı ebelerince izlenme zamanı, fenilketonüri (FKÜ) tarama testi alınma zamanı, bebeğin yalnızca anne sütü ile beslenmesi ve doğum sonrası çiftlerin etkin kontrasepsiyon kullanma/düşünme oranlarına etkisini değerlendirmektir. Gereç ve Yöntemler: Ön test son test yarı deneme modelinde olan bu çalışma, Erzurum'da nüfüs yoğunluğu en fazla olan dört sağlık ocağı bölgesinde yürütülmüştür. Yapılan girişimin etkinliğini karşılaştırmak amacıyla aynı bölgede son 3 ayda bebeğinin aşısı ve FKÜ taraması için sağlık ocağına gelen annelerin verileri ön test değeri olarak alınmıştır (n= 598). Birbirini tamamlayan girişimlerin ilkinde, hastanede doğum yaparak postpartum odasına alınan anneler anons sitemi ile sağlık ocaklarına yönlendirilirken, diğerinde hastanede yapılan doğumlar her gün sağlık ocağında ebe odasına bağlatılan telefon/faks hattına faksla bildirilmiştir. Sağlık ocağı ebelerine postpartum erken ve sık izlemin önemi ve bu dönemde yapılacak girişimlere ilişkin bir saatlik bir seminer verilmiştir. Ebelerin telefonu kullanarak bölgesinde doğum yapan anneleri arayıp ev ziyaretini planlamaları veya anne ve bebeklerini sağlık ocağına davet edebilmeleri sağlanmıştır. Ayrıca, araştırmacılar tarafından hazırlanan ve annenin postpartum dönem kendi bakım gereksinimleri için 10 farklı konuyu kapsayan broşür seti ile 0-2 aylık bebeğin bakımıyla ilgili konuları kapsayan 10 broşürlük set sağlık ocağında ebeleri aracılığıyla bir çanta içerisinde annelere verilmiştir. Girişimlerin başlamasından itibaren aynı sağlık ocağı bölgesinde doğum yapan kadınların verileri (n= 351) son test değeri olarak alınmıştır. Bulgular: Fenilketonüri testi girişimlerden önce 13. günde yapılırken girişimlerden sonra 8. gün alınmıştır (t= 6.441, p< 0.001). Postpartum dönemde annenin sağlık ocağı ebelerince izlenme zamanı ve bebeğin yalnızca anne sütü ile beslenmesi bakımından girişim öncesi ve sonrası arasında fark bulunmamıştır (sırasıyla, t= -0.108, p> 0.05; X2= 1.734, p> 0.05). Doğum sonrası çiftlerin etkin kontrasepsiyon kullanma oranları arasında fark yok iken (X2= 5.06, p> 0.05), etkin yöntem kullanmayı düşünme oranı girişim öncesi grup lehine anlamlı bulunmuştur (X2= 26.893, p< 0.001). Sonuç: Anneleri bilgilendirmenin ve hastane-sağlık ocağı arasında etkin iletişim sağlamanın; yenidoğanın FKÜ/hipotiroidi testlerinin daha erken yapılmasına katkı sağladığı belirlenmiştir.
Anahtar Kelimeler: Doğum, obstetrik; hastanın taburcu olması; postpartum dönem; ev çağrıları; fenilketonüri
Amaç: Bu çalışmada amaç, doğumevinde taburculuk sırasında anneleri bilgilendirme ve yönlendirmenin yanı sıra postpartum dönemde annenin ebe tarafından evde erken izlenmesini sağlamayı amaçlayan hastane ve sağlık ocağı arasındaki etkin iletişimin, postpartum dönemde annenin sağlık ocağı ebelerince izlenme zamanı, fenilketonüri (FKÜ) tarama testi alınma zamanı, bebeğin yalnızca anne sütü ile beslenmesi ve doğum sonrası çiftlerin etkin kontrasepsiyon kullanma/düşünme oranlarına etkisini değerlendirmektir. Gereç ve Yöntemler: Ön test son test yarı deneme modelinde olan bu çalışma, Erzurum'da nüfüs yoğunluğu en fazla olan dört sağlık ocağı bölgesinde yürütülmüştür. Yapılan girişimin etkinliğini karşılaştırmak amacıyla aynı bölgede son 3 ayda bebeğinin aşısı ve FKÜ taraması için sağlık ocağına gelen annelerin verileri ön test değeri olarak alınmıştır (n= 598). Birbirini tamamlayan girişimlerin ilkinde, hastanede doğum yaparak postpartum odasına alınan anneler anons sitemi ile sağlık ocaklarına yönlendirilirken, diğerinde hastanede yapılan doğumlar her gün sağlık ocağında ebe odasına bağlatılan telefon/faks hattına faksla bildirilmiştir. Sağlık ocağı ebelerine postpartum erken ve sık izlemin önemi ve bu dönemde yapılacak girişimlere ilişkin bir saatlik bir seminer verilmiştir. Ebelerin telefonu kullanarak bölgesinde doğum yapan anneleri arayıp ev ziyaretini planlamaları veya anne ve bebeklerini sağlık ocağına davet edebilmeleri sağlanmıştır. Ayrıca, araştırmacılar tarafından hazırlanan ve annenin postpartum dönem kendi bakım gereksinimleri için 10 farklı konuyu kapsayan broşür seti ile 0-2 aylık bebeğin bakımıyla ilgili konuları kapsayan 10 broşürlük set sağlık ocağında ebeleri aracılığıyla bir çanta içerisinde annelere verilmiştir. Girişimlerin başlamasından itibaren aynı sağlık ocağı bölgesinde doğum yapan kadınların verileri (n= 351) son test değeri olarak alınmıştır. Bulgular: Fenilketonüri testi girişimlerden önce 13. günde yapılırken girişimlerden sonra 8. gün alınmıştır (t= 6.441, p< 0.001). Postpartum dönemde annenin sağlık ocağı ebelerince izlenme zamanı ve bebeğin yalnızca anne sütü ile beslenmesi bakımından girişim öncesi ve sonrası arasında fark bulunmamıştır (sırasıyla, t= -0.108, p> 0.05; X2= 1.734, p> 0.05). Doğum sonrası çiftlerin etkin kontrasepsiyon kullanma oranları arasında fark yok iken (X2= 5.06, p> 0.05), etkin yöntem kullanmayı düşünme oranı girişim öncesi grup lehine anlamlı bulunmuştur (X2= 26.893, p< 0.001). Sonuç: Anneleri bilgilendirmenin ve hastane-sağlık ocağı arasında etkin iletişim sağlamanın; yenidoğanın FKÜ/hipotiroidi testlerinin daha erken yapılmasına katkı sağladığı belirlenmiştir.
Anahtar Kelimeler: Doğum, obstetrik; hastanın taburcu olması; postpartum dönem; ev çağrıları; fenilketonüri
ABSTRACT
Objective: The aim in a study, in addition to have mothers during discharge in delivery house inform and orient, is to evaluate the impact of the spouses on the use of effective contraception rates after the birth and that the baby is only breast feeding, and the time in which phenylketonuria (PKU) scanning test was taken, the time of visit of the mother by midwives of health center in postpartum period and effective communication between hospital health centers which aimed early visit by midwife at home. Material and Methods: This is a semi-experimental and pre-and post-test study. This study was carried out in the four health center region in Erzurum. With the aim of the compare of efficiency of applied attempt, mother's data who came to health center baby vaccination or PKU scanning at the last there months in the same region have been accepted as the value of pretest (n: 598). The mother who gave birth in the hospital and were taken to postpartum room were oriented to the health centers by means of announce system, while, in the other, the births taking place in the hospital were reported by means of fax to the telephone line connected to midwife room in health center everyday. The fact that midwives called the mothers giving birth by using their telephone and planned home visits or the fact that they could invite the mothers and then babies to the to the health centers were provided. After interventions, the data of the mothers giving birth at the same health center's region (n= 351) were taken as posttest value. Results: The phenylketonuria test was performed on day 13 before the intervention and on day 8 after the intervention with a significant difference (t= 6.441, p< 0.001). There was no different between intervention before and after the only breast feeding of baby and time of visit of the mother by midwives (respectively, t= -0.108, p> 0.05; X2= 1.734, p> 0.05). While there was no different between before and after intervention use of effective contraception rates after the birth (X2= 5.06, p> 0.05), in the before group it was significant intent to use of effective contraception (X2= 26.893, p< 0.001). Conclusion: Effective communication between hospitals and primary health care centers and provision of information about maternal and child care had mothers present to hospital for the tests for phenylketonuria and hypothyroidism earlier.
Keywords: Delivery, obstetric; patient discharge; postpartum period; house calls; phenylketonuria
Objective: The aim in a study, in addition to have mothers during discharge in delivery house inform and orient, is to evaluate the impact of the spouses on the use of effective contraception rates after the birth and that the baby is only breast feeding, and the time in which phenylketonuria (PKU) scanning test was taken, the time of visit of the mother by midwives of health center in postpartum period and effective communication between hospital health centers which aimed early visit by midwife at home. Material and Methods: This is a semi-experimental and pre-and post-test study. This study was carried out in the four health center region in Erzurum. With the aim of the compare of efficiency of applied attempt, mother's data who came to health center baby vaccination or PKU scanning at the last there months in the same region have been accepted as the value of pretest (n: 598). The mother who gave birth in the hospital and were taken to postpartum room were oriented to the health centers by means of announce system, while, in the other, the births taking place in the hospital were reported by means of fax to the telephone line connected to midwife room in health center everyday. The fact that midwives called the mothers giving birth by using their telephone and planned home visits or the fact that they could invite the mothers and then babies to the to the health centers were provided. After interventions, the data of the mothers giving birth at the same health center's region (n= 351) were taken as posttest value. Results: The phenylketonuria test was performed on day 13 before the intervention and on day 8 after the intervention with a significant difference (t= 6.441, p< 0.001). There was no different between intervention before and after the only breast feeding of baby and time of visit of the mother by midwives (respectively, t= -0.108, p> 0.05; X2= 1.734, p> 0.05). While there was no different between before and after intervention use of effective contraception rates after the birth (X2= 5.06, p> 0.05), in the before group it was significant intent to use of effective contraception (X2= 26.893, p< 0.001). Conclusion: Effective communication between hospitals and primary health care centers and provision of information about maternal and child care had mothers present to hospital for the tests for phenylketonuria and hypothyroidism earlier.
Keywords: Delivery, obstetric; patient discharge; postpartum period; house calls; phenylketonuria
.: İşlem Listesi