.: ORİJİNAL ARAŞTIRMA
Diz Artroskopisi Uygulanacak Hastalarda Ağrı Korkusunun Ağrı Şiddetine Etkisinin Değerlendirilmesi: Tanımlayıcı Araştırma
Assessment of the Effect of Fear of Pain on Pain Intensity in Patients with Knee Arthroscopy: Descriptive Research
Turkiye Klinikleri J Nurs Sci. 2022;14(2):288-95
doi: 10.5336/nurses.2021-83726
Makale Dili: TR
Tam Metin
ÖZET
Amaç: Bu araştırmanın amacı, diz artroskopisi uygulanacak hastalarda, ağrı korkusunun ağrı şiddetine etkisini incelemektir. Gereç ve Yöntemler: Tanımlayıcı nitelikte olan bu çalışmanın evrenini, Ekim 2018-Mart 2019 tarihleri arasında bir eğitim araştırma hastanesinin ortopedi ve travmatoloji kliniğinde diz artroskopisi uygulanacak hastalar, örneklemini ise araştırma kriterlerini karşılayan 101 hasta oluşturdu. Veriler, 'hasta bilgi formu', 'Ağrı Korkusu Ölçeği-III' ve 'vizüel analog skala' ile toplandı. Bulgular: Hastaların %59,4'ünün 31-45 yaş aralığında olduğu, %60,4'ünün erkek olduğu, %57,4'ünün daha önce cerrahi girişim geçirdiği, %87,1'inin ise kronik hastalığının olmadığı saptandı. Araştırmaya katılan hastaların %60,4'ünün şiddetli ağrı deneyiminin olduğu, ağrı yaşama durumunda %68,3'ünün ağrı kesici kullandığı, %32,7'sinin uyuduğu, %16,8'inin ise sıcak-soğuk uygulama yaptığı belirlendi. Hastaların toplam ağrı korkusu puan ortalamasının 65,52±19,38; şiddetli, hafif ve tıbbi ağrı korkusu alt boyut puan ortalamaları sırasıyla 26,21±8,58; 18,35±5,66 ve 20,95±7,20 olarak bulundu. Vizüel analog skala puan ortalamasının ise 5,81±2,58 olduğu saptandı. Ağrı korkusu toplam puanı ve tüm alt boyutlar ile vizüel analog skala puanı arasında pozitif yönde orta düzeyde anlamlı bir ilişki olduğu ve ameliyat öncesi ağrı korkusunun ameliyat sonrası ağrı şiddetini %24,7 oranında etkilediği saptandı (p=0,001). Sonuç: Çalışma bulguları, diz artroskopisi yapılan hastalarda ağrı korkusunun ağrı şiddetini etkilediğini gösterdi.
Anahtar Kelimeler: Ağrı algısı; ağrı değerlendirmesi; artroskopik cerrahi; hemşirelik bakımı; ameliyat sonrası ağrı
Amaç: Bu araştırmanın amacı, diz artroskopisi uygulanacak hastalarda, ağrı korkusunun ağrı şiddetine etkisini incelemektir. Gereç ve Yöntemler: Tanımlayıcı nitelikte olan bu çalışmanın evrenini, Ekim 2018-Mart 2019 tarihleri arasında bir eğitim araştırma hastanesinin ortopedi ve travmatoloji kliniğinde diz artroskopisi uygulanacak hastalar, örneklemini ise araştırma kriterlerini karşılayan 101 hasta oluşturdu. Veriler, 'hasta bilgi formu', 'Ağrı Korkusu Ölçeği-III' ve 'vizüel analog skala' ile toplandı. Bulgular: Hastaların %59,4'ünün 31-45 yaş aralığında olduğu, %60,4'ünün erkek olduğu, %57,4'ünün daha önce cerrahi girişim geçirdiği, %87,1'inin ise kronik hastalığının olmadığı saptandı. Araştırmaya katılan hastaların %60,4'ünün şiddetli ağrı deneyiminin olduğu, ağrı yaşama durumunda %68,3'ünün ağrı kesici kullandığı, %32,7'sinin uyuduğu, %16,8'inin ise sıcak-soğuk uygulama yaptığı belirlendi. Hastaların toplam ağrı korkusu puan ortalamasının 65,52±19,38; şiddetli, hafif ve tıbbi ağrı korkusu alt boyut puan ortalamaları sırasıyla 26,21±8,58; 18,35±5,66 ve 20,95±7,20 olarak bulundu. Vizüel analog skala puan ortalamasının ise 5,81±2,58 olduğu saptandı. Ağrı korkusu toplam puanı ve tüm alt boyutlar ile vizüel analog skala puanı arasında pozitif yönde orta düzeyde anlamlı bir ilişki olduğu ve ameliyat öncesi ağrı korkusunun ameliyat sonrası ağrı şiddetini %24,7 oranında etkilediği saptandı (p=0,001). Sonuç: Çalışma bulguları, diz artroskopisi yapılan hastalarda ağrı korkusunun ağrı şiddetini etkilediğini gösterdi.
Anahtar Kelimeler: Ağrı algısı; ağrı değerlendirmesi; artroskopik cerrahi; hemşirelik bakımı; ameliyat sonrası ağrı
ABSTRACT
Objective: The aim of this study is to examine the effect of fear of pain on pain severity in patients undergoing knee arthroscopy. Material and Methods: This descriptive study was conducted with 101 patients who will undergo knee arthroscopy in the orthopedics and traumatology clinic of a training and research hospital between October 2018 and March 2019 and agree to take part in the study. The data were collected using 'patient information form', 'Fear of Pain Scale-III' and 'visual analog scale'. Results: It was determined that 59.4% of the patients were between the ages of 31-45, 60.4% were male, 57.4% had undergone previous surgical intervention, and 87.1% had no chronic disease. In the study was determined that 60.4% of the patients taking part in the study experienced severe pain, 68.3% used analgesics in case of pain, 32.7% slept and 16.8% applied hot-cold. It was found that there was a significant positive correlation between the total score for fear of pain and all sub-dimensions and visual analog scale score, and it was found that preoperative pain fear affected postoperative pain intensity by 24.7% (p=0.001). The mean score of the patients' total fear of pain was 65.52±19.38; mean scores of the fear of severe, minor and medical pain were 26.21±8.58, 18.35±5.66 and 20.95±7.20 and the average visual analog scale score was 5.81±2.58. Conclusion: The study findings showed that the fear of pain in patients who underwent knee arthroscopy affected the severity of pain.
Keywords: Pain perception; pain assessment; arthroscopic surgery; nursing care; post-operative pain
Objective: The aim of this study is to examine the effect of fear of pain on pain severity in patients undergoing knee arthroscopy. Material and Methods: This descriptive study was conducted with 101 patients who will undergo knee arthroscopy in the orthopedics and traumatology clinic of a training and research hospital between October 2018 and March 2019 and agree to take part in the study. The data were collected using 'patient information form', 'Fear of Pain Scale-III' and 'visual analog scale'. Results: It was determined that 59.4% of the patients were between the ages of 31-45, 60.4% were male, 57.4% had undergone previous surgical intervention, and 87.1% had no chronic disease. In the study was determined that 60.4% of the patients taking part in the study experienced severe pain, 68.3% used analgesics in case of pain, 32.7% slept and 16.8% applied hot-cold. It was found that there was a significant positive correlation between the total score for fear of pain and all sub-dimensions and visual analog scale score, and it was found that preoperative pain fear affected postoperative pain intensity by 24.7% (p=0.001). The mean score of the patients' total fear of pain was 65.52±19.38; mean scores of the fear of severe, minor and medical pain were 26.21±8.58, 18.35±5.66 and 20.95±7.20 and the average visual analog scale score was 5.81±2.58. Conclusion: The study findings showed that the fear of pain in patients who underwent knee arthroscopy affected the severity of pain.
Keywords: Pain perception; pain assessment; arthroscopic surgery; nursing care; post-operative pain
REFERANSLAR:
- International Association for the Study of Pain [İnternet]. © 2021 International Association for the Study of Pain [Erişim tarihi: 30 Mart 2019]. Pain Terms: IASP Terminology. 2017. Erişim linki: [Link]
- Doğan H. Ortopedi ve ağrıya yeni yaklaşım [New approach to orthopedics and pain]. TOTBİD Dergisi. 2009;8(1-2):53-6. [Link]
- Ünver S, Turan FN. Ağrı korkusu ölçeği-III'ün Türkçe geçerlilik ve güvenilirlik çalışması [Turkish validity and reliability study of fear of pain questionnaire-III]. Agri. 2018;30(1):18-27. [PubMed]
- The American Chronic pain Association. Stanford Resource Guide toChronic pain Management. 2021. (Erişim tarihi: 15 Ocak 2021). [Link]
- Karayılan ŞŞ, Dönmez G, Babayeva N, Yargıç MP, Korkusuz F, Doral MN. Spor yaralanmaları ve genetik [Sports injuries and genetics]. Spor Hekimliği Dergisi. 2013;48(4): 139-46. [Link]
- Chen X, Mou X, He Z, Zhu Y. The effect of midazolam on pain control after knee arthroscopy: a systematic review and meta-analysis. J Orthop Surg Res. 2017;12(1):179. [Crossref] [PubMed] [PMC]
- Eti Aslan F, Yıldız T. Ağrı ve ağrı yönetimi. Eti Aslan F, Olgun N, editörler. Fizyopatoloji. 1. Baskı. Ankara: Akademisyen Tıp; 2017. p.109-32. [Link]
- Özveren H. Ağrı kontrolünde farmakolojik olmayan yöntemler [Non-pharmacological methods at pain management]. Hacettepe Üniversitesi Sağlık Bilimleri Fakültesi Hemşirelik Dergisi. 2011;83-92. [Link]
- Demircan S, Ataş M, Altunel O, Gülhan A, Zararsız G. Anksiyetenin katarakt cerrahisi uygulanan hastalarda uyum ve intraoperatif ağrı üzerine etkisi [The impact of anxiety on cooperation and intraoperative pain in patients undergoing cataract surgery]. Journal of Glaucoma-Cataract. 2015;10(4):278-82. [Link]
- Sidar A, Dedeli Ö, İşkesen Aİ. Açık kalp cerrahisi öncesi ve sonrası hastaların kaygı ve ağrı distresi: ağrı düzeyi ile ilişkisinin incelenmesi [The relationship between anxiety, pain distress and pain severity before and after open heart surgery in patients]. Yoğun Bakım Derg. 2013;4:1-8. [Crossref]
- Koç S, Büker N, Şavkın R, Kıter E. Ortopedi ve travmatoloji hastalarının bağımsızlık ve depresyon düzeylerinin hemşirelik bakımından memnuniyet düzeyi üzerine etkisi [The effects of independence and depression level on patients satisfaction with nursing care in orthopedics and traumatology patients]. J Kartal TR. 2012;23(3):130-6. [Crossref]
- Şendir M, Büyükyılmaz F, Muşovi D. Patients' discharge information needs after total hip and knee arthroplasty: a quasi-qualitative pilot study. Rehabil Nurs. 2013;38(5):264-71. [Crossref] [PubMed]
- McNeil DW, Rainwater AJ 3rd. Development of the Fear of Pain Questionnaire--III. J Behav Med. 1998;21(4):389-410. [PubMed]
- Ceyhan Ö, Tekinsoy Kartın P, Taşcı S. Endos kopi eğitiminin hastalardaki kaygı düzeyine etkisi [Effect of anxiety level of education in pati ents of endoscopy]. Pamukkale Tıp Dergisi. 2018; 11(3):293-300. [Crossref]
- Öztürk Birge A, Mollaoğlu M. Hastaların ağrı inançları ve ağrıyı yönetmede kullandıkları ilaç dışı yöntemler [Pain beliefs of patients and the nonpharmacological methods they use to manage the pain]. Ağrı. 2018;30(2):84-92. [Crossref] [PubMed]
- Vambheim SM, Øien RA. Sex differences in fear of pain: item-level analysis of the Fear of Pain Questionnaire III. J Pain Res. 2017;10:825-31. [Crossref] [PubMed] [PMC]
- Patanwala AE, Norwood C, Steiner H, Morrison D, Li M, Walsh K, et al. Psychological and genetic predictors of pain tolerance. Clin Transl Sci. 2019;12(2):189-95. [Crossref] [PubMed] [PMC]
- van Vliet CM, Meulders A, Vancleef LMG, Vlaeyen JWS. The opportunity to avoid pain may paradoxically ıncrease fear. J Pain. 2018;19(10):1222-30. [Crossref] [PubMed]
- Yıldırım M, Çizmeciyan ES, Kaya G, Başaran Z, Şahin Karaman F, Dursun S. Perceptions of pain levels among orthopedic surgery patients, their relatives, and nurses. Agri. 2015;27(3):132-8. [PubMed]
- Çevı̇k K, Zaybak A. Açık kalp ameliyatı sonrası yapılan egzersizlerin ağrıya etkisi [The effect of exercises on pain after open heart surgery]. Anadolu Hemşirelik ve Sağlık Bilimleri Dergisi. 2011;14(4):54-9. [Link]
- Taşdemir A, Erakgün A, Deniz M, Çertuğ A. Preoperatif bilgilendirme yapılan hastalarda ameliyat öncesi ve sonrası anksiyete düzeylerinin state-trait anxiety inventory test ile karşılaştırılması [Comparison of preoperative and postoperative anxiety levels with state-trait anxiety inventory test in preoperatively informed patients]. Turk J Anaesth Reanim. 2013;41:44-9. [Crossref]
- Sarıibrahim Astepe B. Sezeryan operasyonu yapılan hastalarda preoperatif anksiyete düzeyi ve postoperatif ağrı arasındaki ilişki [The relationship between preoperative anxiety level and postoperative pain in patients with cesarean section]. Kocaeli Med J. 2018;7(3):64-9. [Crossref]
- Yang Z, Bateer. Identifying pain perceptual biases related to fear of pain and threat in a pain-free sample. Eur J Pain. 2020;24(6): 1084-93. [Crossref] [PubMed]
- Vermişli S, Çukurova İ, Baydur H, Yılmaz E. Kulak Burun Boğaz ve Baş Boyun Cerrahisi kliniğinde cerrahi tedavi için yatan hastaların ameliyat öncesi hasta öğrenim gereksinimi ve kaygı arasındaki ilişki [Relationship between preoperative patient learning need and anxiety of patients hospitalized at Ear Nose Throat and Head Neck Surgery clinic for surgical treatment]. Kulak Burun Bogaz Ihtis Derg. 2016;26(2):79-91. [Crossref] [PubMed]
- Horn ME, Alappattu MJ, Gay CW, Bishop M. Fear of severe pain mediates sex differences in pain sensitivity responses to thermal stimuli. Pain Res Treat. 2014;2014:897953. [Crossref] [PubMed] [PMC]
- Aslaksen PM, Lyby PS. Fear of pain potentiates nocebo hyperalgesia. J Pain Res. 2015;8:703-10. [Crossref] [PubMed] [PMC]
- Ramírez-Maestre C, Esteve R. The role of sex/gender in the experience of pain: resilience, fear, and acceptance as central variables in the adjustment of men and women with chronic pain. J Pain. 2014;15(6):608-18.e1. [Crossref] [PubMed]
- Ayhan F, Kurşun Ş. Experience of pain in patients undergoing abdominal surgery and nursing approaches to pain control. Int J Caring Sci. 2017;10(3):1456-64. [Link]
- Temiz Z, Özer N. Ameliyat sonrası ağrı şiddetinin dört farklı ağrı ölçeği ile karşılaştırılması [Comparison of postoperative pain intensity with four different pain scale]. Anadolu Hemşirelik ve Sağlık Bilimleri Dergisi. 2015;18(4):245-51. [Link]
.: İşlem Listesi