COVID-19 ve Sürü Bağışıklığı
COVID-19 and Herd Immunity
Bulut V. COVID-19 ve sürü bağışıklığı. Atak Yücel A, editör. İmmünoloji ve COVID-19. 1. Baskı. Ankara: Türkiye Klinikleri; 2020. p.63-6.
Makale Dili: TR
Ücretsiz Erişim
ÖZET
Sürü bağışıklığı ve SARS-CoV-2 virüs tarafından neden olunan COVID-19 hastalığıyla ilgili birçok makale ve çalışma okuyucular için gözden geçirilerek derlenmiştir. Sürü bağışıklığı toplumun yüksek oranlarda bir bulaş hastalığa karşı bağışıklık geliştirmesi durumunda diğer bireylerin bu hastalığa dolaylı olarak korunması anlamındadır. Toplumsal bağışıklık aşılamalar veya daha önceki bulaşlarla gelişebilir. Toplumda belli bir eşiğe ulaşan bağışıklık oranı hastalığın yok edilmesi açısından önem taşımaktadır. COVID-19 gibi pandemilerde ilk dönemlerde pandeminin seyrini belirlemede olgu üreme hızı R0 yeterliyken daha sonraki evrelerde Rt değeri ve diğer matematiksel modellemeler kullanılır. Ancak COVID-19 etkeni olan SARS-CoV-2 virüsü için diğer etmenler daha ön plana çıkmıştır. İlk olarak belirti vermeyen (asemptomatik) olguların yüksek bulaştırıcılığı tespit edilmiştir. COVID-19 için bir diğer sorun hastalığı geçiren bireylerin bağışıklık düzeylerinde ve yaşam boyu bağışık kalıp kalamayacaklarında belirsizliğin olmasıdır. Ülkemizde hastalıktan ölüm oranının (fatalite) %2,5 olduğu dikkate alınırsa, tahminen 40 milyon nüfusun hastalanarak iyileşmesi ve 1 milyon insanın ölümüne yol açacak sürü bağışıklığının yanlış bir strateji olacağı görülür. Sosyal ayırma önlemleri ve izleme çalışmaları Dünya Sağlık Örgütü (DSÖ) endikasyonları ışığında tüm ilkelerde yürütülmeli ve sağlık yöneticileri DSÖ tavsiyeleri uyarınca sıcaklık ölçümleri, maske kullanımı, hijyen ve el yıkama uygulamalarını teşvik etmelidir. Sonuç olarak şeffaf ve gerçek verilerin yönetimler tarafından hızla paydaşlara aktarılmasının sağlık politikalarını ve hizmetlerini en iyi şekilde yönetilmesinin koşulu olduğu açıktır.
Anahtar Kelimeler: COVID-19; SARS-CoV-2; sürü bağışıklığı; toplum bağışıklığı
Sürü bağışıklığı ve SARS-CoV-2 virüs tarafından neden olunan COVID-19 hastalığıyla ilgili birçok makale ve çalışma okuyucular için gözden geçirilerek derlenmiştir. Sürü bağışıklığı toplumun yüksek oranlarda bir bulaş hastalığa karşı bağışıklık geliştirmesi durumunda diğer bireylerin bu hastalığa dolaylı olarak korunması anlamındadır. Toplumsal bağışıklık aşılamalar veya daha önceki bulaşlarla gelişebilir. Toplumda belli bir eşiğe ulaşan bağışıklık oranı hastalığın yok edilmesi açısından önem taşımaktadır. COVID-19 gibi pandemilerde ilk dönemlerde pandeminin seyrini belirlemede olgu üreme hızı R0 yeterliyken daha sonraki evrelerde Rt değeri ve diğer matematiksel modellemeler kullanılır. Ancak COVID-19 etkeni olan SARS-CoV-2 virüsü için diğer etmenler daha ön plana çıkmıştır. İlk olarak belirti vermeyen (asemptomatik) olguların yüksek bulaştırıcılığı tespit edilmiştir. COVID-19 için bir diğer sorun hastalığı geçiren bireylerin bağışıklık düzeylerinde ve yaşam boyu bağışık kalıp kalamayacaklarında belirsizliğin olmasıdır. Ülkemizde hastalıktan ölüm oranının (fatalite) %2,5 olduğu dikkate alınırsa, tahminen 40 milyon nüfusun hastalanarak iyileşmesi ve 1 milyon insanın ölümüne yol açacak sürü bağışıklığının yanlış bir strateji olacağı görülür. Sosyal ayırma önlemleri ve izleme çalışmaları Dünya Sağlık Örgütü (DSÖ) endikasyonları ışığında tüm ilkelerde yürütülmeli ve sağlık yöneticileri DSÖ tavsiyeleri uyarınca sıcaklık ölçümleri, maske kullanımı, hijyen ve el yıkama uygulamalarını teşvik etmelidir. Sonuç olarak şeffaf ve gerçek verilerin yönetimler tarafından hızla paydaşlara aktarılmasının sağlık politikalarını ve hizmetlerini en iyi şekilde yönetilmesinin koşulu olduğu açıktır.
Anahtar Kelimeler: COVID-19; SARS-CoV-2; sürü bağışıklığı; toplum bağışıklığı
ABSTRACT
Many articles and studies related to herd immunity and COVID-19 caused by SARS-CoV2 virus were reviewed for readers. Herd immunity means the indirect protection of other individuals in the event that the community develops protection against an infectious disease with the high transmission rate. Community immunity can develop with vaccinations or previous infections. The immunity ratio reaching to a certain threshold in the community is important in terms of eliminating the disease. While the basic reproduction ratio R0 is appropriate in determining the course of the pandemic at the beginning, Rt number and other mathematical models are used in the later stages in pandemics such as COVID-19. However, other factors have come to the fore for the SARS-CoV-2 virus, which is the COVID-19 agent. Firstly, high infectivity of asymptomatic cases was reported. Another problem for COVID-19 is that there is uncertainty in the immunity levels of individuals who suffered from the disease and whether they can remain immune for life-long. Considering that the fatality rate in our country is 2.5%, one can say that herd immunity policies leading to recovery after being infected of an estimated 40 million of population and to the death of 1 million people, will be a wrong strategy. Therefore, social isolation measurements and survelliance works must be applied in all countries based on the indications of the World Health Organization (WHO), and health managers should promote body temperature measurements, masking, hygiene and handwashing based on the WHO regulations. Finally, it is clear that transparent sharing of accurate data by the health authorities with the stakeholders is crucial for the optimal management of health policies and services.
Keywords: COVID-19; SARS-CoV-2; herd immunity; community immunity
Many articles and studies related to herd immunity and COVID-19 caused by SARS-CoV2 virus were reviewed for readers. Herd immunity means the indirect protection of other individuals in the event that the community develops protection against an infectious disease with the high transmission rate. Community immunity can develop with vaccinations or previous infections. The immunity ratio reaching to a certain threshold in the community is important in terms of eliminating the disease. While the basic reproduction ratio R0 is appropriate in determining the course of the pandemic at the beginning, Rt number and other mathematical models are used in the later stages in pandemics such as COVID-19. However, other factors have come to the fore for the SARS-CoV-2 virus, which is the COVID-19 agent. Firstly, high infectivity of asymptomatic cases was reported. Another problem for COVID-19 is that there is uncertainty in the immunity levels of individuals who suffered from the disease and whether they can remain immune for life-long. Considering that the fatality rate in our country is 2.5%, one can say that herd immunity policies leading to recovery after being infected of an estimated 40 million of population and to the death of 1 million people, will be a wrong strategy. Therefore, social isolation measurements and survelliance works must be applied in all countries based on the indications of the World Health Organization (WHO), and health managers should promote body temperature measurements, masking, hygiene and handwashing based on the WHO regulations. Finally, it is clear that transparent sharing of accurate data by the health authorities with the stakeholders is crucial for the optimal management of health policies and services.
Keywords: COVID-19; SARS-CoV-2; herd immunity; community immunity
.: İşlem Listesi