.: ORİJİNAL ARAŞTIRMA
Complications and Dental Students' Perceptions Regarding Student-to-Student Local Anesthesia Administration in Oral Surgery Clinic: Descriptive Research
Ağız Cerrahisi Kliniğinde Öğrenciden-Öğrenciye Lokal Anestezi Uygulamasına İlişkin Komplikasyonlar ve Öğrenci Algısı: Tanımlayıcı Araştırma
Turkiye Klinikleri J Dental Sci. 2022;28(4):772-7
doi: 10.5336/dentalsci.2022-90539
Makale Dili: EN
Tam Metin
Ücretsiz Erişim
ABSTRACT
Objective: Student-to-student practice is the one of the most common preclinical training method for local anesthesia education in dentistry. However, the complications in this modality are relatively less known. This study aimed to evaluate the rate and types of complications and the perception of student-to-student local anesthesia education during dental education. Material and Methods: This prospective, single-center study was conducted on fourth-year dental students. As part of their clinical education, students performed inferior alveolar block anesthesia on each other at the oral surgery department. Two days after the training, local and systemic complications linked to local anesthesia were assessed. Overall perception and satisfaction level of the students related to the practice and education modality were also evaluated. Results: The study included 44 participants [median age, 22 years; female, 26 (59%)]. The rate of any local complication was 72.7%. Pain and burning on the injection site (65.9%) and trismus (15.9%) were the most common complications. Hematoma, soft tissue injury, facial paralysis, subluxation, and syncope were also observed (2.3%). All participants recommended the practice for future applications, while 88.6% were willing to access advanced educational modalities such as simulation. Also, 97.7% agreed that the student-to-student local anesthesia education improved their empathy level toward patients. The overall satisfaction level was 87.5% (70%-90%). Conclusion: Local complications were common after student-to-student inferior alveolar block anesthesia. On the other hand, the students were overall satisfied by this unique educational practice.
Keywords: Local anesthesia; complications; dentistry; education; informed consent
Objective: Student-to-student practice is the one of the most common preclinical training method for local anesthesia education in dentistry. However, the complications in this modality are relatively less known. This study aimed to evaluate the rate and types of complications and the perception of student-to-student local anesthesia education during dental education. Material and Methods: This prospective, single-center study was conducted on fourth-year dental students. As part of their clinical education, students performed inferior alveolar block anesthesia on each other at the oral surgery department. Two days after the training, local and systemic complications linked to local anesthesia were assessed. Overall perception and satisfaction level of the students related to the practice and education modality were also evaluated. Results: The study included 44 participants [median age, 22 years; female, 26 (59%)]. The rate of any local complication was 72.7%. Pain and burning on the injection site (65.9%) and trismus (15.9%) were the most common complications. Hematoma, soft tissue injury, facial paralysis, subluxation, and syncope were also observed (2.3%). All participants recommended the practice for future applications, while 88.6% were willing to access advanced educational modalities such as simulation. Also, 97.7% agreed that the student-to-student local anesthesia education improved their empathy level toward patients. The overall satisfaction level was 87.5% (70%-90%). Conclusion: Local complications were common after student-to-student inferior alveolar block anesthesia. On the other hand, the students were overall satisfied by this unique educational practice.
Keywords: Local anesthesia; complications; dentistry; education; informed consent
ÖZET
Amaç: Diş hekimliğinde lokal anestezi eğitimi için öğrencidenöğrenciye anestezi uygulaması en yaygın klinik öncesi eğitim yöntemlerinden biridir. Bununla birlikte, bu eğitim modeline ilişkin komplikasyon oranları literatürde belirsizdir. Bu çalışma, diş hekimliği eğitimi sırasında öğrenciden-öğrenciye lokal anestezi uygulamasının komplikasyon oranları ile öğrencilere yönelik algı ve memnuniyet oranlarını değerlendirmeyi amaçlamaktadır. Gereç ve Yöntemler: Bu prospektif, tek merkezli çalışma, diş hekimliği fakültesi 4. sınıf öğrencileri üzerinde yürütülmüştür. Öğrenciler, klinik eğitimlerinin bir parçası olarak ağız diş ve çene cerrahisi bölümünde klinik uygulamalara başlamadan önce birbirlerine inferior alveoler blok anestezisi uygulamışlardır. Eğitimden 2 gün sonra uygulanan anket formları aracılığıyla lokal anesteziye bağlı gelişmesi muhtemel lokal ve sistemik komplikasyonlar, öğrencilerin eğitim modeline ilişkin genel algı ve memnuniyet düzeyleri değerlendirilmiştir. Bulgular: Çalışmaya 44 [ortanca yaş 22, kadın, 26 (%59)] katılımcı dâhil edilmiştir. Herhangi bir lokal komplikasyon gelişme oranı %72,7 olarak belirlenmiştir. Enjeksiyon yerinde ağrı/yanma (%65,9) ve trismus (%15,9) en sık belirlenen komplikasyonlar olup; hematom, yumuşak doku yaralanması, fasiyal paraliz, subluksasyon ve senkop da gelişen diğer komplikasyonlar olarak saptanmıştır (%2,3). Tüm katılımcılar uygulamayı gelecekteki öğrenciler için tavsiye ederken, katılımcıların %88,6'sı simülasyon gibi gelişmiş eğitim yöntemlerine erişim konusunda istekli olduklarını bildirmişlerdir. Ayrıca katılımcıların %97,7'si öğrenciden-öğrenciye lokal anestezi eğitiminin hastalara karşı empati düzeyini geliştirdiğini ifade etmiştir. Uygulamaya yönelik genel memnuniyet seviyesi %87,5 (%70-90) olarak saptanmıştır. Sonuç: Öğrenciden-öğrenciye inferior alveolar blok anestezisi uygulaması sonrası lokal komplikasyonlar yaygın olarak izlenmiştir. Bununla birlikte, öğrenciler bu benzersiz eğitim uygulamasından genel olarak memnun kalmıştır.
Anahtar Kelimeler: Lokal anestezi, komplikasyonlar, diş hekimliği; eğitim; bilgilendirilmiş onam
Amaç: Diş hekimliğinde lokal anestezi eğitimi için öğrencidenöğrenciye anestezi uygulaması en yaygın klinik öncesi eğitim yöntemlerinden biridir. Bununla birlikte, bu eğitim modeline ilişkin komplikasyon oranları literatürde belirsizdir. Bu çalışma, diş hekimliği eğitimi sırasında öğrenciden-öğrenciye lokal anestezi uygulamasının komplikasyon oranları ile öğrencilere yönelik algı ve memnuniyet oranlarını değerlendirmeyi amaçlamaktadır. Gereç ve Yöntemler: Bu prospektif, tek merkezli çalışma, diş hekimliği fakültesi 4. sınıf öğrencileri üzerinde yürütülmüştür. Öğrenciler, klinik eğitimlerinin bir parçası olarak ağız diş ve çene cerrahisi bölümünde klinik uygulamalara başlamadan önce birbirlerine inferior alveoler blok anestezisi uygulamışlardır. Eğitimden 2 gün sonra uygulanan anket formları aracılığıyla lokal anesteziye bağlı gelişmesi muhtemel lokal ve sistemik komplikasyonlar, öğrencilerin eğitim modeline ilişkin genel algı ve memnuniyet düzeyleri değerlendirilmiştir. Bulgular: Çalışmaya 44 [ortanca yaş 22, kadın, 26 (%59)] katılımcı dâhil edilmiştir. Herhangi bir lokal komplikasyon gelişme oranı %72,7 olarak belirlenmiştir. Enjeksiyon yerinde ağrı/yanma (%65,9) ve trismus (%15,9) en sık belirlenen komplikasyonlar olup; hematom, yumuşak doku yaralanması, fasiyal paraliz, subluksasyon ve senkop da gelişen diğer komplikasyonlar olarak saptanmıştır (%2,3). Tüm katılımcılar uygulamayı gelecekteki öğrenciler için tavsiye ederken, katılımcıların %88,6'sı simülasyon gibi gelişmiş eğitim yöntemlerine erişim konusunda istekli olduklarını bildirmişlerdir. Ayrıca katılımcıların %97,7'si öğrenciden-öğrenciye lokal anestezi eğitiminin hastalara karşı empati düzeyini geliştirdiğini ifade etmiştir. Uygulamaya yönelik genel memnuniyet seviyesi %87,5 (%70-90) olarak saptanmıştır. Sonuç: Öğrenciden-öğrenciye inferior alveolar blok anestezisi uygulaması sonrası lokal komplikasyonlar yaygın olarak izlenmiştir. Bununla birlikte, öğrenciler bu benzersiz eğitim uygulamasından genel olarak memnun kalmıştır.
Anahtar Kelimeler: Lokal anestezi, komplikasyonlar, diş hekimliği; eğitim; bilgilendirilmiş onam
REFERANSLAR:
- Wong G, Apthorpe HC, Ruiz K, Nanayakkara S. Student-to-student dental local anesthetic preclinical training: impact on students' confidence and anxiety in clinical practice. J Dent Educ. 2019;83(1):56-63. [Crossref] [PubMed]
- Wong G, Apthorpe HC, Ruiz K, Nanayakkara S. An innovative educational approach in using instructional videos to teach dental local anaesthetic skills. Eur J Dent Educ. 2019;23(1):28-34. [Crossref] [PubMed]
- Brand HS, Kuin D, Baart JA. A survey of local anaesthesia education in European dental schools. Eur J Dent Educ. 2008;12(2):85-8. [Crossref] [PubMed]
- Tomruk CÖ, Oktay İ, Sençift K. A survey of local anesthesia education in Turkish dental schools. J Dent Educ. 2013;77(3):348-50. [Crossref] [PubMed]
- Kenny KP, Alkazme AM, Day PF. The effect of viewing video clips of paediatric local anaesthetic administration on the confidence of undergraduate dental students. Eur J Dent Educ. 2018;22(1):e57-e62. [Crossref] [PubMed]
- Brand HS, Baart JA, Maas NE, Bachet I. Effect of a training model in local anesthesia teaching. J Dent Educ. 2010;74(8):876-9. [Crossref] [PubMed]
- Wong G, Apthorpe HC, Ruiz K, Nanayakkara S. A Tale of two teaching methods: students' clinical perspectives on administering dental local anesthetics. J Dent Educ. 2020;84(2):166-75. [Crossref] [PubMed]
- Voutilainen A, Pitkäaho T, Kvist T, Vehviläinen-Julkunen K. How to ask about patient satisfaction? The visual analogue scale is less vulnerable to confounding factors and ceiling effect than a symmetric Likert scale. J Adv Nurs. 2016;72(4):946-57. [Crossref] [PubMed]
- Bennett SR, Morris SR, Mirza S. Medical students teaching medical students surgical skills: the benefits of peer-assisted learning. J Surg Educ. 2018;75(6):1471-4. [Crossref] [PubMed]
- Sánchez-Garcés MÁ, Arnabat-Domínguez J, Camps-Font O, Toledano-Serrabona J, Guijarro-Baude A, Gay-Escoda C. Evaluation of student-to-student local anaesthesia administration at the University of Barcelona: a cross-sectional study. Eur J Dent Educ. 2020;24(2):328-34. [Crossref] [PubMed]
- Henzi D, Davis E, Jasinevicius R, Hendricson W, Cintron L, Isaacs M. Appraisal of the dental school learning environment: the students' view. J Dent Educ. 2005;69(10):1137-47. [Crossref] [PubMed]
- Meechan JG. Differences between men and women regarding attitudes toward dental local anesthesia among junior students at a United Kingdom dental school. Anesth Prog. 2005;52(2):50-5. [Crossref] [PubMed] [PMC]
- Chandrasekaran B, Cugati N, Kumaresan R. Dental students' perception and anxiety levels during their first local anesthetic injection. Malays J Med Sci. 2014;21(6):45-51. [PubMed] [PMC]
- Brand HS, Tan LL, van der Spek SJ, Baart JA. European dental students' opinions on their local anaesthesia education. Eur J Dent Educ. 2011;15(1):47-52. [Crossref] [PubMed]
- Kuscu OO, Kucuktepe C, Caglar E, Cildir SK, Hacinlioglu N, Sandallı N. Role of 'student-to-student local analgesia administration' on undergraduate students' opinions regarding 'pain-free local analgesia technique' in children. Eur J Dent Educ. 2013;17(3):185-9. [Crossref] [PubMed]
- Reyes-Acuca MJ, Sánchez-Lezama ZS, Capistrán-Sarmiento B, Teodoro-Isneros A, Suárez-Franco JL, Cerda-Cristerna BI. Learning of the mental nerve block technique with dental anaesthesia simulation models builds motor skills and confidence in dental students. Eur J Dent Educ. 2020;24(3):491-8. [Crossref] [PubMed]
- Corrêa CG, Machado MAAM, Ranzini E, Tori R, Nunes FLS. Virtual reality simulator for dental anesthesia training in the inferior alveolar nerve block. J Appl Oral Sci. 2017;25(4):357-66. [Crossref] [PubMed] [PMC]
- Mladenovic R, Pereira LAP, Mladenovic K, Videnovic N, Bukumiric Z, Mladenovic J. Effectiveness of augmented reality mobile simulator in teaching local anesthesia of inferior alveolar nerve block. J Dent Educ. 2019;83(4):423-8. [Crossref] [PubMed]
- Zafar S, Siddiqi A, Yasir M, Zachar JJ. Pedagogical development in local anaesthetic training in paediatric dentistry using virtual reality simulator. Eur Arch Paediatr Dent. 2021;22(4):667-74. [Crossref] [PubMed] [PMC]
- Lee JS, Graham R, Bassiur JP, Lichtenthal RM. Evaluation of a local anesthesia simulation model with dental students as novice clinicians. J Dent Educ. 2015;79(12):1411-7. [Crossref] [PubMed]
- Marei HF, Al-Jandan BA. Simulation-based local anaesthesia teaching enhances learning outcomes. Eur J Dent Educ. 2013;17(1):e44-8. [Crossref] [PubMed]
- Knipfer C, Rohde M, Oetter N, Muench T, Kesting MR, Stelzle F. Local anaesthesia training for undergraduate students - how big is the step from model to man? BMC Med Educ. 2018;18(1):308. [Crossref] [PubMed] [PMC]
- Rosenberg M, Orr DL 2nd, Starley ED, Jensen DR. Student-to-student local anesthesia injections in dental education: moral, ethical, and legal issues. J Dent Educ. 2009;73(1):127-32. [Crossref] [PubMed]
- Hossaini M. Teaching local anesthesia in dental schools: opinions about the student-to-student administration model. J Dent Educ. 2011;75(9):1263-9. [Crossref] [PubMed]
.: İşlem Listesi