.: ORİJİNAL ARAŞTIRMA
Comparison of Efficacy and Safety of Topical Dorzolamide-Timolol Maleate Combination with Oral Acetazolamide for Prevention of Intraocular Pressure Rise Following Phacoemulsification Surgery
Fakoemülsifikasyon Cerrahi Sonrası Göziçi Basınç Artışını Önlemede Topikal Dorzolamid-Timolol Maleat ile Oral Asetazolamidin Etkinlik ve Güvenilirlik Yönünden Karşılaştırılması
Turkiye Klinikleri J Ophthalmol. 2015;24(3):141-5
doi: 10.5336/ophthal.2014-42646
Makale Dili: EN
Tam Metin
ABSTRACT
Objective: To compare the efficacy and safety of topical dorzolamide-timolol maleate combination with oral acetazolamide for prevention of intraocular pressure rise following phacoemulsification surgery. Material and Methods: Sixty-seven eyes of 67 patients with cataracts (33 males, 34 females) who had undergone phacoemulsification and intraocular lens implantation surgery were evaluated retrospectively. Patients were divided into two groups. Group 1 comprised 33 (49%) patients who received oral acetazolamide 250 mg (Diazomid 250 mg tb) 1 hour before the surgery and 1hour after surgery and 125 mg 3 times a day for 3 days following surgery. Group 2 comprised 34 (51%) patients who received topical dorzolamide-timolol maleate combination 1 drop 1 hour before the surgery and twice a day for 3 days following surgery. Results: The mean preoperative intraocular pressure (IOP) of the first group was 14.60±3.21 standard deviation (SD) (range 10-21) mmHg. and that of the second group was 14.67±2.77 (SD) (11-21) mmHg (p=0.924). The mean postoperative IOP(1st day) of the first group was 15.27±2.90 (SD) (11-23) mmHg and that of the second group was 14.82±2.57 (SD) (11-23) mmHg (p=0.505). The mean postoperative IOP (1st week) of the first group was 13.72±2.44 (SD) (10-18) mmHg and that of the second group was 13.64±2.53 (SD) (10-19) mmHg (p=0.895). Conclusion: For prophylaxis of postoperative IOP rise after an uneventful cataract surgery, topical-dorzolamid timolol maleate combination and oral acetazolamide therapy have similar effects, however the adverse effects of systemic acetazolamide should be taken into account. Therefore it is better to prefer topical dorzolamide-timolol maleate combination therapy.
Keywords: Phacoemulsification; intraocular pressure; acetazolamide; dorzolamide-timolol combination
Objective: To compare the efficacy and safety of topical dorzolamide-timolol maleate combination with oral acetazolamide for prevention of intraocular pressure rise following phacoemulsification surgery. Material and Methods: Sixty-seven eyes of 67 patients with cataracts (33 males, 34 females) who had undergone phacoemulsification and intraocular lens implantation surgery were evaluated retrospectively. Patients were divided into two groups. Group 1 comprised 33 (49%) patients who received oral acetazolamide 250 mg (Diazomid 250 mg tb) 1 hour before the surgery and 1hour after surgery and 125 mg 3 times a day for 3 days following surgery. Group 2 comprised 34 (51%) patients who received topical dorzolamide-timolol maleate combination 1 drop 1 hour before the surgery and twice a day for 3 days following surgery. Results: The mean preoperative intraocular pressure (IOP) of the first group was 14.60±3.21 standard deviation (SD) (range 10-21) mmHg. and that of the second group was 14.67±2.77 (SD) (11-21) mmHg (p=0.924). The mean postoperative IOP(1st day) of the first group was 15.27±2.90 (SD) (11-23) mmHg and that of the second group was 14.82±2.57 (SD) (11-23) mmHg (p=0.505). The mean postoperative IOP (1st week) of the first group was 13.72±2.44 (SD) (10-18) mmHg and that of the second group was 13.64±2.53 (SD) (10-19) mmHg (p=0.895). Conclusion: For prophylaxis of postoperative IOP rise after an uneventful cataract surgery, topical-dorzolamid timolol maleate combination and oral acetazolamide therapy have similar effects, however the adverse effects of systemic acetazolamide should be taken into account. Therefore it is better to prefer topical dorzolamide-timolol maleate combination therapy.
Keywords: Phacoemulsification; intraocular pressure; acetazolamide; dorzolamide-timolol combination
ÖZET
Amaç: Fakoemülsifikasyon cerrahisi sonrası artan göziçi basıncını azaltmak için kullanılan ağızdan verilen asetazolamid ile damla şeklinde uygulanan dorzolamid-timolol maleat kombinasyonunun etkinlik ve güvenilirliğinin kıyaslanmasıdır. Gereç ve Yöntemler: Kataraktı olan ve fakoemülsifikasyon ve göziçi mercek (GİM) implantasyon cerrahisi geçiren 67 (33 erkek, 34 kadın) hastanın 67 gözü retrospektif olarak değerlendirildi. Hastalar iki gruba ayrıldılar. 1. grup 33 (%49) hastadan oluşmaktaydı, bu gruptaki hastalara ameliyattan 1 saat önce ve 1 saat sonra ağızdan 250 mg asetazolamid (toplam 500 mg) verildi ve ameliyattan sonraki 3 gün boyunca da 125 mg asetazolamid 3x1 önerildi. 2. grup 34 (%51) hastadan oluşmaktaydı, bu gruptaki hastalara ameliyattan 1 saat önce 1 damla dorzolamid-timolol maleat kombinasyonu uygulandı ve ameliyattan sonraki 3 gün boyunca da damla şeklinde dorzolamid-timolol maleat kombinasyonu 2x1 şeklinde önerildi. Bulgular: 1. grubun ortalama ameliyat öncesi göziçi basınç değeri 14,60±3,21 (SD) (10-21) mmHg idi, 2. grubunki ise 14,67±2,77 (SD) (11-21) mmHg idi (p=0,924).1. grubun ortalama ameliyat sonrası 1. gün göziçi basınç değeri 15,27±2,90 (SD) (11-23) mmHg idi, 2. grubunki ise 14,82±2,57 (SD) (11-23) mmHg idi (p=0,505). 1. grubun ortalama ameliyat sonrası 1. hafta göziçi basınç değeri 13,72±2,44 (SD) (10-18) mmHg idi, 2. grubunki ise 13,64±2,53 (SD) (10-19) mmHg idi (p=0,895). Sonuç: Komplikasyonsuz bir katarakt cerrahisi sonrası artabilecek olan göziçi basıncının kontrol altına alınabilmesi için proflaktik olarak kullanılan ağızdan verilen asetazolamid ile damla şeklinde uygulanan dorzolamid-timolol maleat kombinasyonu benzer etkilere sahiptir, ancak sistemik asetozolamidin yan etkileri düşünüldüğünde topikal dorzolamid-timolol maleat kombinasyonu tercih edilmelidir.
Anahtar Kelimeler: Fakoemülsifikasyon; intraoküler basınç; asetazolamid; dorzolamid-timolol kombinasyonu
Amaç: Fakoemülsifikasyon cerrahisi sonrası artan göziçi basıncını azaltmak için kullanılan ağızdan verilen asetazolamid ile damla şeklinde uygulanan dorzolamid-timolol maleat kombinasyonunun etkinlik ve güvenilirliğinin kıyaslanmasıdır. Gereç ve Yöntemler: Kataraktı olan ve fakoemülsifikasyon ve göziçi mercek (GİM) implantasyon cerrahisi geçiren 67 (33 erkek, 34 kadın) hastanın 67 gözü retrospektif olarak değerlendirildi. Hastalar iki gruba ayrıldılar. 1. grup 33 (%49) hastadan oluşmaktaydı, bu gruptaki hastalara ameliyattan 1 saat önce ve 1 saat sonra ağızdan 250 mg asetazolamid (toplam 500 mg) verildi ve ameliyattan sonraki 3 gün boyunca da 125 mg asetazolamid 3x1 önerildi. 2. grup 34 (%51) hastadan oluşmaktaydı, bu gruptaki hastalara ameliyattan 1 saat önce 1 damla dorzolamid-timolol maleat kombinasyonu uygulandı ve ameliyattan sonraki 3 gün boyunca da damla şeklinde dorzolamid-timolol maleat kombinasyonu 2x1 şeklinde önerildi. Bulgular: 1. grubun ortalama ameliyat öncesi göziçi basınç değeri 14,60±3,21 (SD) (10-21) mmHg idi, 2. grubunki ise 14,67±2,77 (SD) (11-21) mmHg idi (p=0,924).1. grubun ortalama ameliyat sonrası 1. gün göziçi basınç değeri 15,27±2,90 (SD) (11-23) mmHg idi, 2. grubunki ise 14,82±2,57 (SD) (11-23) mmHg idi (p=0,505). 1. grubun ortalama ameliyat sonrası 1. hafta göziçi basınç değeri 13,72±2,44 (SD) (10-18) mmHg idi, 2. grubunki ise 13,64±2,53 (SD) (10-19) mmHg idi (p=0,895). Sonuç: Komplikasyonsuz bir katarakt cerrahisi sonrası artabilecek olan göziçi basıncının kontrol altına alınabilmesi için proflaktik olarak kullanılan ağızdan verilen asetazolamid ile damla şeklinde uygulanan dorzolamid-timolol maleat kombinasyonu benzer etkilere sahiptir, ancak sistemik asetozolamidin yan etkileri düşünüldüğünde topikal dorzolamid-timolol maleat kombinasyonu tercih edilmelidir.
Anahtar Kelimeler: Fakoemülsifikasyon; intraoküler basınç; asetazolamid; dorzolamid-timolol kombinasyonu
.: İşlem Listesi