.: ORİJİNAL ARAŞTIRMA
Comparative Usefulness of High Sensitivity C-Reactive Protein and C-Reactive Protein to Evaluate Inflammation in Patients with Rheumatoid Arthritis
Romatoid Artritli Hastalarda İnflamasyonu Değerlendirmek İçin Yüksek Sensitiviteli C-Reaktif Protein ve C-Reaktif Proteininin Karşılaştırılmalı Faydası
Turkiye Klinikleri J Med Sci. 2008;28(6):834-8
Makale Dili: EN
Tam Metin
ABSTRACT
Objective: Assessment of disease activity is very important for successful management of rheumatoid arthritis (RA). The use of high sensitivity C-reactive protein (hs-CRP) assays was recently recommended as a measure to identify low disease activity in RA. The aim of this study was to compare hs-CRP and C-reactive protein (CRP) levels to evaluate inflammation in patients with RA and to investigate their association with disease activity and the number of swollen/tender joints. Material and Methods: Eighty-six patients with RA and 65 age and sex matched healthy controls were enrolled in this study. All patients fulfilled the American College of Rheumatology (ACR) classification criteria for RA. Disease Activity Score (DAS) 28 was used for the assessment of disease activity. Number of swollen joints, number of tender joints and global assessment of the patient by using visual analog scale (VAS) were noted. CRP, hs-CRP, erythrocyte sedimentation rate (ESR) of the patients with RA and controls were measured. We analyzed the association between hs-CRP, CRP and ESR versus other clinical variables. Results: The patients with RA had significantly higher levels of ESR, hs-CRP and CRP compared with controls (p< 0.05). The hs-CRP was more closely associated with DAS 28 (r: 0.73, p< 0.001), VAS (r: 0.69, p< 0.001), number of swollen joints (r: 0.46, p= 0.005) and number of tender joints (r: 0.42, p= 0.001) than CRP. Conclusion: Our findings suggested that hs-CRP might be used to evaluate disease activity and inflammation in RA and that hs-CRP testing might reflect systemic inflammation in a more accurate way than routine CRP assays.
Keywords: Arthritis, rheumatoid; C-reactive protein
Objective: Assessment of disease activity is very important for successful management of rheumatoid arthritis (RA). The use of high sensitivity C-reactive protein (hs-CRP) assays was recently recommended as a measure to identify low disease activity in RA. The aim of this study was to compare hs-CRP and C-reactive protein (CRP) levels to evaluate inflammation in patients with RA and to investigate their association with disease activity and the number of swollen/tender joints. Material and Methods: Eighty-six patients with RA and 65 age and sex matched healthy controls were enrolled in this study. All patients fulfilled the American College of Rheumatology (ACR) classification criteria for RA. Disease Activity Score (DAS) 28 was used for the assessment of disease activity. Number of swollen joints, number of tender joints and global assessment of the patient by using visual analog scale (VAS) were noted. CRP, hs-CRP, erythrocyte sedimentation rate (ESR) of the patients with RA and controls were measured. We analyzed the association between hs-CRP, CRP and ESR versus other clinical variables. Results: The patients with RA had significantly higher levels of ESR, hs-CRP and CRP compared with controls (p< 0.05). The hs-CRP was more closely associated with DAS 28 (r: 0.73, p< 0.001), VAS (r: 0.69, p< 0.001), number of swollen joints (r: 0.46, p= 0.005) and number of tender joints (r: 0.42, p= 0.001) than CRP. Conclusion: Our findings suggested that hs-CRP might be used to evaluate disease activity and inflammation in RA and that hs-CRP testing might reflect systemic inflammation in a more accurate way than routine CRP assays.
Keywords: Arthritis, rheumatoid; C-reactive protein
ÖZET
Amaç: Romatoid artritin (RA) başarılı tedavisi için hastalık aktivitesinin belirlenmesi çok önemlidir. Yüksek sensitiviteli C-reaktif protein (hs-CRP) son zamanlarda RA'da düşük hastalık aktivitesini belirlemek için bir ölçüm yöntemi olarak önerilmektedir. Bu çalışmanın amacı RA'lı hastalarda inflamasyonu değerlendirmek için hs-CRP ve C-reaktif protein (CRP) seviyelerini karşılaştırmak ve hastalık aktivitesi ve şiş/hassas eklem sayıları ile ilişkisini araştırmaktır. Gereç ve Yöntemler: RA'lı 86 hasta; yaş ve cinsiyet olarak eşleştirilmiş 65 sağlıklı kontrol bu çalışmaya dahil edildi. Bütün hastalar Amerika Romatizma Birliği (ACR)'nin RA sınıflama kriterlerini tam olarak karşılıyordu. Hastalık aktivite skoru 28 (DAS 28) hastalık aktivitesini değerlendirmek için kullanıldı. Şiş eklem sayısı, hassas eklem sayısı, görsel anolog skala (VAS) ile hastanın global değerlendirmesi not edildi. CRP, hs-CRP ve eritrosit sedimentasyon hızı (ESR) RA'lı hastalarda ve kontrollerde ölçüldü. hs-CRP, CRP ve ESR ile diğer klinik değişkenler arasındaki ilişki analiz edildi. Bulgular: RA'lı hastalar kontrollerle karşılaştırıldığında anlamlı olarak daha yüksek ESR, hs-CRP ve CRP değerlerine sahipti (p< 0.05). hs-CRP, CRP'ye göre DAS 28, (r: 0.73, p< 0.001) VAS (r: 0.69, p< 0.001), şiş eklem sayısı (r: 0.46, p= 0.005) ve hassas eklem sayısı (r: 0.42, p= 0.001) ile daha yakından ilişkiliydi. Sonuç: Bizim bulgularımız hs-CRP'nin RA'da hastalık aktivitesini ve inflamasyonu değerlendirmek için kullanılabileceğini ve hs-CRP testinin CRP'ye oranla sistemik inflamasyonu daha doğru olarak yansıttığını gösterdi.
Anahtar Kelimeler: Romatoid artrit; C-reaktif protein
Amaç: Romatoid artritin (RA) başarılı tedavisi için hastalık aktivitesinin belirlenmesi çok önemlidir. Yüksek sensitiviteli C-reaktif protein (hs-CRP) son zamanlarda RA'da düşük hastalık aktivitesini belirlemek için bir ölçüm yöntemi olarak önerilmektedir. Bu çalışmanın amacı RA'lı hastalarda inflamasyonu değerlendirmek için hs-CRP ve C-reaktif protein (CRP) seviyelerini karşılaştırmak ve hastalık aktivitesi ve şiş/hassas eklem sayıları ile ilişkisini araştırmaktır. Gereç ve Yöntemler: RA'lı 86 hasta; yaş ve cinsiyet olarak eşleştirilmiş 65 sağlıklı kontrol bu çalışmaya dahil edildi. Bütün hastalar Amerika Romatizma Birliği (ACR)'nin RA sınıflama kriterlerini tam olarak karşılıyordu. Hastalık aktivite skoru 28 (DAS 28) hastalık aktivitesini değerlendirmek için kullanıldı. Şiş eklem sayısı, hassas eklem sayısı, görsel anolog skala (VAS) ile hastanın global değerlendirmesi not edildi. CRP, hs-CRP ve eritrosit sedimentasyon hızı (ESR) RA'lı hastalarda ve kontrollerde ölçüldü. hs-CRP, CRP ve ESR ile diğer klinik değişkenler arasındaki ilişki analiz edildi. Bulgular: RA'lı hastalar kontrollerle karşılaştırıldığında anlamlı olarak daha yüksek ESR, hs-CRP ve CRP değerlerine sahipti (p< 0.05). hs-CRP, CRP'ye göre DAS 28, (r: 0.73, p< 0.001) VAS (r: 0.69, p< 0.001), şiş eklem sayısı (r: 0.46, p= 0.005) ve hassas eklem sayısı (r: 0.42, p= 0.001) ile daha yakından ilişkiliydi. Sonuç: Bizim bulgularımız hs-CRP'nin RA'da hastalık aktivitesini ve inflamasyonu değerlendirmek için kullanılabileceğini ve hs-CRP testinin CRP'ye oranla sistemik inflamasyonu daha doğru olarak yansıttığını gösterdi.
Anahtar Kelimeler: Romatoid artrit; C-reaktif protein
.: İşlem Listesi