.: ORİJİNAL ARAŞTIRMA
Çocuklarda Detrüsor Duvar Kalınlığı Ölçümünün İşeme Disfonksiyonunda Katkısı
The Contribution of Detrusor Wall Thickness Measurement in Voiding Dysfunction
J Reconstr Urol. 2019;9(3):85-8
doi: 10.5336/urology.2019-71360
Makale Dili: TR
Tam Metin
ÖZET
Amaç: Alt üriner sistem işlev bozukluğu olan çocuklarda mesane detrüsor duvar kalınlık ölçümlerinin ayırıcı tanıya olan katkısının araştırmasıdır. Gereç ve Yöntemler: Bu çalışma, Şanlıurfa Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Hastanesinde 2012-2014 yılları arasında ultrasonografi polikliniğine yönlendirilen, yaşları 5 ile 16 arasında değişen, 184 erkek, 116 kız olmak üzere 300 hastanın mesane detrüsor duvar kalınlıklarına bağlı verilerini içermektedir. Bulgular: Sağlıklı gruplarda yapılan ölçümlerde, erkeklerde detrüsor kalınlıklarının kızlara oranla daha fazla olduğu ve bunun istatistiksel olarak anlamlı olduğu gözlendi. Gruplara göre yapılan değerlendirmede, detrüsor kalınlığının; nörojen mesaneli grubun, işeme disfonksiyonlu ve sağlıklı çocuk gruplarına göre hem mesane boşken hem de dolu iken kalın olduğu ve bunun istatistiksel anlamlı olduğu saptandı. İşeme disfonksiyonlu grup ile sağlıklı bireyler karşılaştırıldığında ise hem mesane boşken hem de dolu iken işeme disfonksiyonlu grubun detrüsor kalınlığının daha fazla olduğu ve bunun istatistiksel anlamlı olduğu saptandı. Tüm gruplarda miksiyon sonrası detrüsor kalınlıklarının miksiyon öncesine oranla daha fazla olduğu ve bunun istatistiksel olarak anlamlı olduğu gözlendi. Sonuç: Mesane duvar kalınlık artışı kontrol grubu ile işeme disfonksiyonlu grubun ayırılmasında tanıya yardımcı olmaktadır. Mesane duvar kalınlığının ölçümünün geniş dağılım aralığından dolayı normal eşik değerini saptamak mümkün olmamaktadır.
Anahtar Kelimeler: İşeme disfonksiyonu; detrüsor duvar kalınlık ölçümü; ultrasonografi
Amaç: Alt üriner sistem işlev bozukluğu olan çocuklarda mesane detrüsor duvar kalınlık ölçümlerinin ayırıcı tanıya olan katkısının araştırmasıdır. Gereç ve Yöntemler: Bu çalışma, Şanlıurfa Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Hastanesinde 2012-2014 yılları arasında ultrasonografi polikliniğine yönlendirilen, yaşları 5 ile 16 arasında değişen, 184 erkek, 116 kız olmak üzere 300 hastanın mesane detrüsor duvar kalınlıklarına bağlı verilerini içermektedir. Bulgular: Sağlıklı gruplarda yapılan ölçümlerde, erkeklerde detrüsor kalınlıklarının kızlara oranla daha fazla olduğu ve bunun istatistiksel olarak anlamlı olduğu gözlendi. Gruplara göre yapılan değerlendirmede, detrüsor kalınlığının; nörojen mesaneli grubun, işeme disfonksiyonlu ve sağlıklı çocuk gruplarına göre hem mesane boşken hem de dolu iken kalın olduğu ve bunun istatistiksel anlamlı olduğu saptandı. İşeme disfonksiyonlu grup ile sağlıklı bireyler karşılaştırıldığında ise hem mesane boşken hem de dolu iken işeme disfonksiyonlu grubun detrüsor kalınlığının daha fazla olduğu ve bunun istatistiksel anlamlı olduğu saptandı. Tüm gruplarda miksiyon sonrası detrüsor kalınlıklarının miksiyon öncesine oranla daha fazla olduğu ve bunun istatistiksel olarak anlamlı olduğu gözlendi. Sonuç: Mesane duvar kalınlık artışı kontrol grubu ile işeme disfonksiyonlu grubun ayırılmasında tanıya yardımcı olmaktadır. Mesane duvar kalınlığının ölçümünün geniş dağılım aralığından dolayı normal eşik değerini saptamak mümkün olmamaktadır.
Anahtar Kelimeler: İşeme disfonksiyonu; detrüsor duvar kalınlık ölçümü; ultrasonografi
ABSTRACT
Objective: In this study we aimed the contribution of urinary bladder detrusor wall thickness measurement in children who have lower urinary system dysfunction. Material and Methods: This study contains between ages 5-16, 184 male, 116 female totally 300 patients urinary bladder detrusor wall thickness measurements who were directed to ultrasonography policlinic in Şanlıurfa Child Health and Disease Hospital between years 2012-2014. Results: Bladder wall thickness of the male patients is found statistically higher than females in healthy groups measurements. The measurements in neurogenic bladder are found to be statistically significantly higher than the other two groups both in full and empty measurements in bladder wall. When bladder wall thickness measurements are compared between voiding dysfunction and healty population groups, the measurements in voiding dysfunction are found to be statistically significantly higher than the healty group, both in full and empty measurements. In all groups detrusor wall thickness after voiding found statistically higher than before voiding. Conclusion: Urinary bladder detrusor wall thickness increase contributes differentiating voiding dysfuntion and control group. Due to the wide range of bladder wall thickness measurements with ultrasonography, a cut of value for normal range of bladder wall thickness can not be detected.
Keywords: Voiding dysfunction; detrusor wall thickness measurement; ultrasonography
Objective: In this study we aimed the contribution of urinary bladder detrusor wall thickness measurement in children who have lower urinary system dysfunction. Material and Methods: This study contains between ages 5-16, 184 male, 116 female totally 300 patients urinary bladder detrusor wall thickness measurements who were directed to ultrasonography policlinic in Şanlıurfa Child Health and Disease Hospital between years 2012-2014. Results: Bladder wall thickness of the male patients is found statistically higher than females in healthy groups measurements. The measurements in neurogenic bladder are found to be statistically significantly higher than the other two groups both in full and empty measurements in bladder wall. When bladder wall thickness measurements are compared between voiding dysfunction and healty population groups, the measurements in voiding dysfunction are found to be statistically significantly higher than the healty group, both in full and empty measurements. In all groups detrusor wall thickness after voiding found statistically higher than before voiding. Conclusion: Urinary bladder detrusor wall thickness increase contributes differentiating voiding dysfuntion and control group. Due to the wide range of bladder wall thickness measurements with ultrasonography, a cut of value for normal range of bladder wall thickness can not be detected.
Keywords: Voiding dysfunction; detrusor wall thickness measurement; ultrasonography
REFERANSLAR:
- Kocaoğlu N, Adaletli İ, Kuruğoğlu S, Emir H, Canpolat N. [Comparison of urodynamic studies and sonographic findigs in children with lower urinary system dysfunction]. Türk Ped Arş. 2011;46(3):241-5. [Crossref]
- Uluocak N, Erdemir F, Parlaktas BS, Caglar MK, Hasiloglu Z, Etikan I. Bladder wall thickness in healthy school-aged children. Urology. 2007;69(4):763-6. [Crossref] [PubMed]
- Küpeli S, Küpeli B. [Urinary obstructions]. Arıkan N, Bedük Y, Anafarta MK, editörler. Temel Üroloji Kitabı. 3. Baskı. Ankara: Güneş Tıp Yayınları; 2007. p.283-301.
- McKenna PH, Herndon CD. Voiding dysfunction associated with incontinence, vesicoureteral reflux and recurrent urinary tract infections. Curr Opin Urol. 2000;10(6):599-606. [Crossref] [PubMed]
- Silva JM, Santos Diniz JS, Marino VS, Lima EM, Cardoso LS, Vasconcelos MA, et al. Clinical course of 735 children and adolescents with primary vesicoureteral reflux. Pediatr Nephrol. 2006;21(7):981-8. [Crossref] [PubMed]
- Leonardo CR, Filgueiras MF, Vasconcelos MM, Vasconcelos R, Marino VP, Pires C, et al. Risk factors for renal scarring in children and adolescents with lower urinary tract dysfunction. Pediatr Nephrol. 2007;22(11):1891-6. [Crossref] [PubMed]
- Kaefer M, Barnewolt C, Retik AB, Peters CA. The sonographic diagnosis of infravesical obstruction in children: evaluation of bladder wall thickness indexed to bladder filling. J Urol. 1997;157(3):989-91. [Crossref]
- Jequier S, Rousseau O. Sonographic measurements of the normal bladder wall in children. AJR Am J Roentgenol. 1987;149(3): 563-6. [Crossref] [PubMed]
- Müller L, Bergström T, Hellström M, Svensson E, Jacobsson B. Standardized ultrasound method for assessing detrusor muscle thickness in children. J Urol. 2000;164(1):134-8. [Crossref]
- Ukimura O, Kojima M, Inui E, Ochiai A, Naya Y, Kawauchi A, et al. Noninvasive evaluation of bladder compliance in children using ultrasound estimated bladder weight. J Urol. 1998;160(4):1459-62. [Crossref]
- Kuzmić A, Brkljacić B. Color Doppler ultrasonography in the assessment of vesicoureteric reflux in children with bladder dysfunction. Pediatr Surg Int. 2002;18(2-3):135-9. [Crossref] [PubMed]
- Kojima M, Inui E, Ochiai A, Naya Y, Ukimura O, Watanabe H. Ultrasonic estimation of bladder weight as a measure of bladder hypertrophy in men with infravesical obstruction: a preliminary report. Urology. 1996;47(6):942-7. [Crossref]
- Manieri C, Carter SS, Romano G, Trucchi A, Valenti M, Tubaro A. The diagnosis of bladder outlet obstruction in men by ultrasound measurement of bladder wall thickness. J Urol. 1998;159(3):761-5. [Crossref]
- Müller L, Jacobsson B, Mårild S, Hellström M. Detrusor thickness in healthy children assessed by a standardized ultrasound method. J Urol. 2001;166(6):2364-7. [Crossref]
- Dogan HS, Akpinar B, Gurocak S, Akata D, Bakkaloglu M, Tekgul S. Non-invasive evaluation of voiding function in asymptomatic primary school children. Pediatr Nephrol. 2008;23(7):1115-22. [Crossref] [PubMed]
- Bachelard M, Sillén U, Hansson S, Hermansson G, Jodal U, Jacobsson B. Urodynamic pattern in asymptomatic infants: siblings of children with vesicoureteral reflux. J Urol. 1999;162(5):1733-7. [Crossref]
- Cvitković-Kuzmić A, Brkljacić B, Ivanković D, Grga A. Ultrasound assessment of detrusor muscle thickness in children with non-neuropathic bladder/sphincter dysfunction. Eur Urol. 2002;41(2):214-8. [Crossref]
- Müller L, Abrahamsson K, Sillén U, Jacobsson B, Odén A, Hellström M. Ultrasound assessment of detrusor thickness in children and young adults with myelomeningocele. J Urol. 2006;175(2):704-8. [Crossref]
.: İşlem Listesi