.: ORİJİNAL ARAŞTIRMA
Çocuk Cerrahi Hastalarına Periferik Damar Yolu Açma Girişimi Öncesi Terapötik Oyun ile Verilen Eğitimin Anksiyete Üzerine Etkisi
The Effect of Therapeutic Game Education on Anxiety in Pediatric Surgery Patients Before Peripheral Vascular Access Procedure
Turkiye Klinikleri J Nurs Sci. 2025;17(2):387-96
doi: 10.5336/nurses.2024-104905
Makale Dili: TR
Tam Metin
ÖZET
Amaç: Bu araştırma, çocuklarda periferik damar yolu açma girişimi öncesi terapötik oyun ile verilen eğitimin anksiyete üzerine etkisini değerlendirmek amacıyla gerçekleştirilmiştir. Gereç ve Yöntemler: Araştırma, yarı deneysel olarak yapılmıştır. Araştırmanın örneklemini Ocak-Mayıs 2022 tarihleri arasında bir üniversite hastanesinin çocuk cerrahisi servisinde tedavi gören, çalışmaya katılmaya gönüllü olan ve dâhil edilme kriterlerini karşılayan 102 çocuk (kontrol grubunda 33; amigurumi grubunda 35, boyama grubunda 34) oluşturmuştur. Veri toplamada Aile ve Çocuğu Bilgilendirme ve Tanıtım Formu, 3-6 yaş grubu çocuklar için Çocukların Duygusal Dışa Vurumunu Değerlendirme Ölçeği, 6-12 yaş grubu çocuklar için Çocuklar İçin Duygusal Görünüm Ölçeği, amigurumi bebek, Damar Yolu Eğitim ve Boyama Kitabı ve periferik oksijen satürasyonu ölçüm cihazı kullanılmıştır. Verilerin değerlendirilmesinde SPSS 20.0 İstatistik paket programı kullanılmıştır. Bulgular: Çocukların yaş ortalamaları, cinsiyet, eğitim durumu, yatış şekli (planlı-acil), hastane deneyimi, damar yolu deneyimi, hastanenden yatış süresi bakımından gruplar arasında istatistiksel olarak anlamlı fark tespit edilmemiştir (p>0,05). Periferik damar yolu açma girişimi öncesi ve sonrası amigurumi, boyama ve kontrol grubundaki çocukların kalp atımları ve satürasyon değerleri açısından aralarında istatistiksel olarak anlamlı fark bulunmamıştır (p>0,05). Ancak, boyama ve kontrol grubu çocukların işlem öncesine göre işlem sonrası anksiyete ölçek puanları anlamlı düzeyde düşüş göstermiştir (p>0,05). Amigurumi ve boyama grubu 3-6 çocukların işlem sonrası anksiyete puanları düşük bulunmuştur (p>0,05). Sonuç: Damar yolu açılacak 3-6 yaş çocuklara, anksiyetelerini azaltmak amacı ile işlem öncesi amigurumi ve boyama uygulamaları yaptırılabilir.
Anahtar Kelimeler: Çocuk; periferik damar yolu; dikkati başka yöne çekme; anksiyete; çocuk hemşireliği
Amaç: Bu araştırma, çocuklarda periferik damar yolu açma girişimi öncesi terapötik oyun ile verilen eğitimin anksiyete üzerine etkisini değerlendirmek amacıyla gerçekleştirilmiştir. Gereç ve Yöntemler: Araştırma, yarı deneysel olarak yapılmıştır. Araştırmanın örneklemini Ocak-Mayıs 2022 tarihleri arasında bir üniversite hastanesinin çocuk cerrahisi servisinde tedavi gören, çalışmaya katılmaya gönüllü olan ve dâhil edilme kriterlerini karşılayan 102 çocuk (kontrol grubunda 33; amigurumi grubunda 35, boyama grubunda 34) oluşturmuştur. Veri toplamada Aile ve Çocuğu Bilgilendirme ve Tanıtım Formu, 3-6 yaş grubu çocuklar için Çocukların Duygusal Dışa Vurumunu Değerlendirme Ölçeği, 6-12 yaş grubu çocuklar için Çocuklar İçin Duygusal Görünüm Ölçeği, amigurumi bebek, Damar Yolu Eğitim ve Boyama Kitabı ve periferik oksijen satürasyonu ölçüm cihazı kullanılmıştır. Verilerin değerlendirilmesinde SPSS 20.0 İstatistik paket programı kullanılmıştır. Bulgular: Çocukların yaş ortalamaları, cinsiyet, eğitim durumu, yatış şekli (planlı-acil), hastane deneyimi, damar yolu deneyimi, hastanenden yatış süresi bakımından gruplar arasında istatistiksel olarak anlamlı fark tespit edilmemiştir (p>0,05). Periferik damar yolu açma girişimi öncesi ve sonrası amigurumi, boyama ve kontrol grubundaki çocukların kalp atımları ve satürasyon değerleri açısından aralarında istatistiksel olarak anlamlı fark bulunmamıştır (p>0,05). Ancak, boyama ve kontrol grubu çocukların işlem öncesine göre işlem sonrası anksiyete ölçek puanları anlamlı düzeyde düşüş göstermiştir (p>0,05). Amigurumi ve boyama grubu 3-6 çocukların işlem sonrası anksiyete puanları düşük bulunmuştur (p>0,05). Sonuç: Damar yolu açılacak 3-6 yaş çocuklara, anksiyetelerini azaltmak amacı ile işlem öncesi amigurumi ve boyama uygulamaları yaptırılabilir.
Anahtar Kelimeler: Çocuk; periferik damar yolu; dikkati başka yöne çekme; anksiyete; çocuk hemşireliği
ABSTRACT
Objective: This study was conducted to evaluate the effect of training given with therapeutic games on anxiety in children before attempting peripheral vascular access. Material and Methods: The study was conducted as a quasi-experimental study. The sample of the study consisted of 102 children (33 in the control group; 35 in the amigurumi group, 34 in the painting group) who were treated in the pediatric surgery service of a university hospital between January-May 2022, volunteered to participate in the study and met the inclusion criteria. In data collection, Family and Child Information and Introduction Form, Children's Emotional Expression Evaluation Scale for children in the 3-6 age group, Emotional Appearance Scale for Children for children in the 6-12 age group, amigurumi doll, Intravenous Access Training and Coloring Book and peripheral oxygen saturation measuring device were used. SPSS 20.0 Statistics package program was used to evaluate the data. Results: No statistically significant difference was detected between the groups in terms of the average age of the children, gender, educational level, type of hospitalization (planned-emergency), hospital experience, vascular access experience, and duration of hospitalization (p>0.05). There was no statistically significant difference in heart rates and saturation values of the children in the amigurumi, painting and control groups before and after peripheral vascular access (p>0.05). However, the post-procedural anxiety scores of the painting and control groups showed a significant decrease compared to pre-procedural scores (p>0.05). The amigurumi and staining group of children aged 3-6 exhibited lower post-procedural anxiety scores (p>0.05). Conclusion: Children aged 3-6 who require vascular access may benefit from amigurumi and stain application prior to the procedure to alleviate anxiety.
Keywords: Child; peripheral vascular access; distraction; anxiety; pediatric nursing
Objective: This study was conducted to evaluate the effect of training given with therapeutic games on anxiety in children before attempting peripheral vascular access. Material and Methods: The study was conducted as a quasi-experimental study. The sample of the study consisted of 102 children (33 in the control group; 35 in the amigurumi group, 34 in the painting group) who were treated in the pediatric surgery service of a university hospital between January-May 2022, volunteered to participate in the study and met the inclusion criteria. In data collection, Family and Child Information and Introduction Form, Children's Emotional Expression Evaluation Scale for children in the 3-6 age group, Emotional Appearance Scale for Children for children in the 6-12 age group, amigurumi doll, Intravenous Access Training and Coloring Book and peripheral oxygen saturation measuring device were used. SPSS 20.0 Statistics package program was used to evaluate the data. Results: No statistically significant difference was detected between the groups in terms of the average age of the children, gender, educational level, type of hospitalization (planned-emergency), hospital experience, vascular access experience, and duration of hospitalization (p>0.05). There was no statistically significant difference in heart rates and saturation values of the children in the amigurumi, painting and control groups before and after peripheral vascular access (p>0.05). However, the post-procedural anxiety scores of the painting and control groups showed a significant decrease compared to pre-procedural scores (p>0.05). The amigurumi and staining group of children aged 3-6 exhibited lower post-procedural anxiety scores (p>0.05). Conclusion: Children aged 3-6 who require vascular access may benefit from amigurumi and stain application prior to the procedure to alleviate anxiety.
Keywords: Child; peripheral vascular access; distraction; anxiety; pediatric nursing
REFERANSLAR:
- Çavuşoğlu H. Çocuk Sağlığı Hemşireliği. Genişletilmiş 10. Baskı. Ankara: Sistem Ofset; 2015.
- Gündüz S, Yüksel S, Aydeniz GE, Aydoǧan RN, Türksoy H, Dikme IB, Efendiler İ. Çocuklarda hastane korkusunu etkileyen faktörler. Çocuk Sağlığı ve Hast Derg. 2016;59:161-8. [Link]
- Ünver S, Yıldırım M. Cerrahi girişim sürecinde çocuk hastaya yaklaşım [Approach to pediatric patients during surgical interventions]. Guncel Pediatr. 2014;11:128-33. [Link]
- Özkan S, Arslan FT. Hastanede yatan çocukta aile merkezli bakım. Uluslararası Hakemli Hemşirelik Araştırmaları Dergisi. 2018;12:163-79. [Link]
- Bayram D, Topan A. The efficiency of vein viewing on pain and anxiety of children during peripheral cannula intervention: a randomized controlled study. Jpn J Nurs Sci. 2020;17(4):e12364. [Crossref] [PubMed]
- Akkavak DT, Karabudak SS. Hastanede yatan okul çağı çocukların hemşireyi ve hastaneyi algılama durumlarının incelenmesi [Determination of knowledge levels for the use of ventrogluteal site in intramuscular injection of nursing students]. Dokuz Eylül Üniversitesi Hemşirelik Fakültesi Elektronik Dergisi. 2019;12(1):46-56. [Link]
- Turan T, Savan S, Batur E, Çiltaş Ş, Çam D, Küpeli B. Çocuk cerrahi bölümünde tedavi gören çocuklar için sağlanan imkânların değerlendirilmesi: Ankara Üniversitesi Tıp Fakültesi Cebeci Çocuk Hastanesi örneği [Evaluation of provisions for children treated in child surgery: Ankara University Faculty Of Medicine Cebeci Children's Patient Hospital]. Ufkun Ötesi Bilim Derg. 2017;17(1):53-83. [Link]
- Kıran B, Çalık C, Esenay FI. Terapötik oyun: hasta çocuk ile iletişimin anahtarı [Therapeutic play: communication key with sick child]. Ankara Sağlık Bilim. Derg. 2013;2(1):1-10. [Link]
- Yayan EH, Zengin M. Çocuk kliniklerinde terapötik oyun [Therapeutic play in child clinics]. Gümüşhane Üniversitesi Sağlık Bilim. Derg. 2018;7(1):226-33. [Link]
- Koç Ş, Yumru H. Türkiye?de çocuk sağlığı hemşireliği uygulamalarında oyun terapisinin kullanımı: Literatür incelemesi. Pediatric Practice and Research. 2019;7(Ek):121-7. [Link]
- İnci R, Günay U. Pediatri hemşirelerinin terapötik oyuna yönelik bilgi, görüş ve uygulamaları [Knowledge, opinions and practices of pediatric nurses about therapeutic play]. Acıbadem Univ. Sağlık Bilim. Derg. 2019;10(3):547-51. [Link]
- Pekyiğit A, Yıldız D, Fidancı BE, Bağrıyanık BÇ. Hastanede yatan çocuklarda yaratıcı oyun yöntemi ile hastalık ve hastane kavramı: niteliksel bir çalışma [Disease and hospital concept with creative play method in hospitalized children: a qualitative study hospitalized children]. Çocuk Dergisi. 2021;21(2):175-82. [Link]
- Şahin S, Kuzlu Ayyıldız T. Effect of Buzzy® application on pain during subcutaneous application in children. J. Educ. Res. Nurs. 2022;19:283-9. [Link]
- Karbandi S, Soltanifar A, Salari M, Asgharinekah SM, Izie E. Effect of music therapy and distraction cards on anxiety among hospitalized children with chronic diseases. Evid. Based Care J. 2020;9(4):15-22. [Link]
- Küçük Alemdar D, Yaman Aktaş Y. The use of the Buzzy, Jet Lidokaine, Bubble-blowing and aromatherapy for reducing pediatric pain, stress and fear associated with phlebotomy. j Pediatr Nurs. 2019;45:e64-e72. [Crossref] [PubMed]
- İnangil D, Şendir M, Büyükyılmaz F. Efficacy of cartoon viewing devices during phlebotomy in children: a randomized controlled trial. J Perianesth Nurs. 2020;35(4):407-12. [Crossref] [PubMed]
- Molu B, Açıkgöz A. A randomized controlled study: The effect of preprocedurals informative animation watch about echocardiography and intraprocedural kaleidoscope watch on anxiety in children. Jpn J Nurs Sci. 2022;19(2):e12468. [Crossref] [PubMed]
- Iannicelli AM, Vito D, Dodaro CA, De Matteo P, Nocerino R, Sepe A, et al. Does virtual reality reduce pain in pediatric patients? A systematic review. Ital J Pediatr. 2019;45(1):171. [Crossref] [PubMed] [PMC]
- Chan E, Hovenden M, Ramage E, Ling N, Pham JH, Rahim A, et al. Virtual reality for pediatric needle procedural pain: two randomized clinical trials. J Pediatr. 2019;209:160-7.e4. [Crossref] [PubMed]
- Bulut M, Küçük Alemdar D, Bulut A, Şalcı G. The effect of music therapy, hand massage, and kaleidoscope usage on postoperative nausea and vomiting, pain, fear, and stress in children: a randomized controlled trial. J Perianesth Nurs. 2020;35(6):649-57. [Crossref] [PubMed]
- Schulz KF, Altman DG, Moher D; CONSORT Group. CONSORT 2010 Statement: Updated guidelines for reporting parallel group randomised trials. J Clin Epidemiol. 2010;63(8):834-40. [Crossref] [PubMed] [PMC]
- Li HC, Lopez V. Assessing children's emotional responses to surgery: a multidimensional approach. J Adv Nurs. 2006;53(5):543-50. [Crossref] [PubMed]
- Yanık M, Kuzlu Ayyıldız T,Kulakçı Altıntaş H. Çocukların Duygusal Dışa Vurumunu Değerlendirme Ölçeği: geçerlik ve güvenirlik çalışması [Turkish Adaptation of Children?s Emotional Manifestation Scale: validity and reliability study]. Anadolu Hemşirelik ve Sağlık Bilimleri Dergisi. 2019;22(3):179-88. [Link]
- İzci SM, Çetinkaya B. A Turkish version of Children?s Emotional Manifestation Scale: reliability and validity assessment. J Pediatr Res. 2020;7(4):293-300. [Crossref]
- Orhan E, Yildiz S. The effects of pre-intervention training provided through therapeutic play on the anxiety of pediatric oncology patients during peripheral catheterization. Int J Caring Sci, 2017;10(3):1533-44. [Link]
- Jacob E, Mack AK, Savedra M, Van Cleve L, Wilkie DJ. Adolescent pediatric pain tool for multidimensional measurement of pain in children and adolescents. Pain Manag Nurs. 2014;15(3):694-706. [PubMed] [PMC]
- Karaca TN, Cevik Guner U. The effect of music-moving toys to reduce fear and anxiety in preschool children undergoing intravenous insertion in a pediatric emergency department: a randomized clinical trial. J Emerg Nurs. 2022;48(1):32-44. [Crossref] [PubMed]
- Burunsuz EG, Köse S. İntravenöz katater uygulamasında kullanılan kelebek desenli tespit malzemesinin çocukların emosyonel ve fizyolojik göstergelerine etkisi [The effect of butterfly patterned securement dressing used in intravenous catheter administration on children's emotional and physiological indicators]. Online Türk Sağlık Bilimleri Dergisi.2020;5(4):673-82. [Link]
- Orhan E, Gozen D. The effect of virtual reality on pain experienced by school-age children during venipuncture: a randomized controlled study. Games Health J. 2023;12(4):330-9. [Crossref] [PubMed]
- Gürdap Z, Cengiz Z. Comparison of cold spray and shotblocker to reduce intramuscular injection pain: a randomized controlled trial. J Clin Pharm Ther. 2022;47(8):1249-56. [Crossref] [PubMed]
- Törüner EK, BüyükgönençL. Çocuk Sağlığı Hemşireliği Temel Yaklaşımları. 3. Baskı. Ankara: Nobel Tıp Kitabevleri; 2023. p.106-91.
- Mutlu B, Balcı S. Effects of balloon inflation and cough trick methods on easing pain in children during the drawing of venous blood samples: a randomized controlled trial. J Spec Pediatr Nurs. 2015;20(3):178-86. [Crossref] [PubMed]
- Koç Özkan T, Polat F. The effect of virtual reality and kaleidoscope on pain and anxiety levels during venipuncture in children. J Perianesth Nurs. 2020;35(2):206-11. [Crossref] [PubMed]
.: İşlem Listesi