.: ORİJİNAL ARAŞTIRMA
Çocuk Acil Servislerinde Çalışan Hemşirelerin Adli Olgulara Yönelik Bilgi ve Yaklaşımları
The Knowledge and Approach About Forensic Cases of the Nurses Working in Child Emergency Services
Turkiye Klinikleri J Foren Med. 2014;11(2):63-70
Makale Dili: TR
Tam Metin
ÖZET
Amaç: Adli incelemelerde sağlık çalışanlarının bilgili olması ve doğru bir şekilde yaklaşımda bulunması, kanıtların belirlenmesi ve toplanması açısından çok önemlidir. Bu araştırma, çocuk acil servislerinde çalışan hemşirelerin adli olgular ile ilgili bilgi düzeylerini saptamak, adli olgularda kanıtların toplanması, saklanması ve kayıt edilmesi aşamalarındaki yaklaşımlarını belirlemek amacıyla yapıldı. Gereç ve Yöntemler: Tanımlayıcı tipte yapılan araştırmanın örneklemini 2013 yılının Temmuz-Kasım ayları arasında farklı illerde bulunan beş hastanenin çocuk acil kliniklerinde görev yapan 92 hemşire oluşturdu. Araştırmacılar tarafından hemşirelerin adli olgu ile ilgili bilgi düzeyleri ve yaklaşımlarını belirlemek amacıyla oluşturulan anket formu hemşirelerle yüz yüze görüşülerek dolduruldu. Verilerin analizinde; yüzdelik dağılımlar, ortalamalar, X2 testi kullanıldı. Bulgular: Çalışmada, hemşirelerin büyük çoğunluğunun hemşirelik eğitiminde (%78,3) ve mezuniyet sonrasında (%87,0) adli olgularla ilgili herhangi bir eğitim almadığı saptandı. Ayrıca, hemşirelerin çoğunluğunun (%67,4) adli olguları değerlendirmenin hemşire sorumluluğunda olmaması gerektiğini düşündüğü ve yarıdan fazlasının (%55,4) adli olgularda değerlendirme yapmadığı ve kanıt toplamadığı (%77,2) belirlendi. Hemşirelerin çoğunluğunun (%80,4) istismar/ihmal konusunda uzmanlaşmaya gereksinim duyduğu saptandı. Kamu hastanelerinde çalışan hemşirelerin hasta üzerinden çıkan kıyafetleri kilitli poşetlere koydukları, hastaya dokunmadan önce mutlaka eldiven giydikleri ve ebeveynin şüpheli tutum ve davranışlarını tespit etmede daha dikkatli oldukları ortaya çıktı (p<0,05). Araştırmada hemşirelerin adli olguları bildirmeme nedenleri arasında yasal süreçte karşılaşabilecekleri zorlukların ilk sırada yer aldığı belirlendi. Sonuç: Çalışmada, hemşirelerin çoğunluğunun adli olgularda kanıtların toplanması, saklanması ve kayıt edilmesinde yapılması gereken prosedürleri bilmedikleri, bu alanda uzmanlaşmaya gereksinim duydukları, en çok yasal süreçte karşılaşabilecekleri zorluklar nedeniyle adli olguları bildirme konusunda ikilem yaşadıkları bulundu. Çalışma sonucunda, hemşirelik eğitimi sürecinde adli olgularda hemşirelik yaklaşımı konusuna daha fazla yer verilmesi, çalışma alanlarında da hizmet içi eğitimler ve sertifika programları ile hemşirelerin desteklenmesi önerilmektedir.
Anahtar Kelimeler: Çocuk; adli hemşirelik; acil servis, hastane
Amaç: Adli incelemelerde sağlık çalışanlarının bilgili olması ve doğru bir şekilde yaklaşımda bulunması, kanıtların belirlenmesi ve toplanması açısından çok önemlidir. Bu araştırma, çocuk acil servislerinde çalışan hemşirelerin adli olgular ile ilgili bilgi düzeylerini saptamak, adli olgularda kanıtların toplanması, saklanması ve kayıt edilmesi aşamalarındaki yaklaşımlarını belirlemek amacıyla yapıldı. Gereç ve Yöntemler: Tanımlayıcı tipte yapılan araştırmanın örneklemini 2013 yılının Temmuz-Kasım ayları arasında farklı illerde bulunan beş hastanenin çocuk acil kliniklerinde görev yapan 92 hemşire oluşturdu. Araştırmacılar tarafından hemşirelerin adli olgu ile ilgili bilgi düzeyleri ve yaklaşımlarını belirlemek amacıyla oluşturulan anket formu hemşirelerle yüz yüze görüşülerek dolduruldu. Verilerin analizinde; yüzdelik dağılımlar, ortalamalar, X2 testi kullanıldı. Bulgular: Çalışmada, hemşirelerin büyük çoğunluğunun hemşirelik eğitiminde (%78,3) ve mezuniyet sonrasında (%87,0) adli olgularla ilgili herhangi bir eğitim almadığı saptandı. Ayrıca, hemşirelerin çoğunluğunun (%67,4) adli olguları değerlendirmenin hemşire sorumluluğunda olmaması gerektiğini düşündüğü ve yarıdan fazlasının (%55,4) adli olgularda değerlendirme yapmadığı ve kanıt toplamadığı (%77,2) belirlendi. Hemşirelerin çoğunluğunun (%80,4) istismar/ihmal konusunda uzmanlaşmaya gereksinim duyduğu saptandı. Kamu hastanelerinde çalışan hemşirelerin hasta üzerinden çıkan kıyafetleri kilitli poşetlere koydukları, hastaya dokunmadan önce mutlaka eldiven giydikleri ve ebeveynin şüpheli tutum ve davranışlarını tespit etmede daha dikkatli oldukları ortaya çıktı (p<0,05). Araştırmada hemşirelerin adli olguları bildirmeme nedenleri arasında yasal süreçte karşılaşabilecekleri zorlukların ilk sırada yer aldığı belirlendi. Sonuç: Çalışmada, hemşirelerin çoğunluğunun adli olgularda kanıtların toplanması, saklanması ve kayıt edilmesinde yapılması gereken prosedürleri bilmedikleri, bu alanda uzmanlaşmaya gereksinim duydukları, en çok yasal süreçte karşılaşabilecekleri zorluklar nedeniyle adli olguları bildirme konusunda ikilem yaşadıkları bulundu. Çalışma sonucunda, hemşirelik eğitimi sürecinde adli olgularda hemşirelik yaklaşımı konusuna daha fazla yer verilmesi, çalışma alanlarında da hizmet içi eğitimler ve sertifika programları ile hemşirelerin desteklenmesi önerilmektedir.
Anahtar Kelimeler: Çocuk; adli hemşirelik; acil servis, hastane
ABSTRACT
Objective: It is crucial to be knowledgeable and have a correct approach to the identification and collection of evidence of health care workers in forensic investigations. The aim of this study is to examine the knowledge level of the nurses working in the pediatric emergency department about forensic cases and to determine the approach evidence for gathering, storing and recording in the forensic cases. Material and Methods: This research is conducted as descriptive research and done between July and November 2013 in five hospitals located in different cities and 92 nurses who are working in pediatric emergency clinics were participated. In this study, questionnaires, prepared by researchers for determining the knowledge of the nurses about forensic cases, were filled by nurses face to face. Percentage distribution, mean values and X2 test were used in data analysis. Results: In the study the majority of nurses did not receive any training on forensic cases during their education (78.3%) and after graduation (87.0%). Also the majority of the nurses (67.4% thinks that evaluation of the forensic cases shouldn't be the responsibility of the nurses and more than half of them (55.4%) didn't make judgments in criminal cases and didn't collect evidence they observed (77.2%). Nurses stated that they require specialization on child abuse/neglect (80.4%). Nurses working in public hospitals are more careful about putting clothes of the patients in to the bags while wearing gloves and detecting the parents suspicious attitude and unfriendly behavior (p<0.05). Nurses stated that the reason of not reporting the forensic cases is encountering the difficulties in legal processes. Conclusion: In the study, it was found that nurses did not know required procedures for collection, storage and recording of evidence in forensic cases and they need to specialize in this area and they indicated dilemma about the criminal case reporting due to encountering difficulties in the legal process mostly. As a result, the topic of nursing approach in forensic cases should take place more in the process of nursing education, it is recommended that nurses should be supported with in-service training and certification programs at work areas.
Keywords: Child; forensic nursing; emergency service, hospital
Objective: It is crucial to be knowledgeable and have a correct approach to the identification and collection of evidence of health care workers in forensic investigations. The aim of this study is to examine the knowledge level of the nurses working in the pediatric emergency department about forensic cases and to determine the approach evidence for gathering, storing and recording in the forensic cases. Material and Methods: This research is conducted as descriptive research and done between July and November 2013 in five hospitals located in different cities and 92 nurses who are working in pediatric emergency clinics were participated. In this study, questionnaires, prepared by researchers for determining the knowledge of the nurses about forensic cases, were filled by nurses face to face. Percentage distribution, mean values and X2 test were used in data analysis. Results: In the study the majority of nurses did not receive any training on forensic cases during their education (78.3%) and after graduation (87.0%). Also the majority of the nurses (67.4% thinks that evaluation of the forensic cases shouldn't be the responsibility of the nurses and more than half of them (55.4%) didn't make judgments in criminal cases and didn't collect evidence they observed (77.2%). Nurses stated that they require specialization on child abuse/neglect (80.4%). Nurses working in public hospitals are more careful about putting clothes of the patients in to the bags while wearing gloves and detecting the parents suspicious attitude and unfriendly behavior (p<0.05). Nurses stated that the reason of not reporting the forensic cases is encountering the difficulties in legal processes. Conclusion: In the study, it was found that nurses did not know required procedures for collection, storage and recording of evidence in forensic cases and they need to specialize in this area and they indicated dilemma about the criminal case reporting due to encountering difficulties in the legal process mostly. As a result, the topic of nursing approach in forensic cases should take place more in the process of nursing education, it is recommended that nurses should be supported with in-service training and certification programs at work areas.
Keywords: Child; forensic nursing; emergency service, hospital
.: İşlem Listesi