.: ORİJİNAL ARAŞTIRMA
Clinico-Hematological Evaluation of 13 Chronic Lymphocytic Leukemia Patients in the Central Anatolia Region in Turkey
Türkiye Orta Anadolu Bölgesinde Kronik Lenfositik Lösemili 13 Olgunun Klinik ve Hematolojik Yönden Değerlendirilmesi
Turkiye Klinikleri J Med Sci. 2009;29(1):64-9
Makale Dili: EN
Tam Metin
ABSTRACT
Objective: In this study, the clinico-hematological features, the treatment modalities, and the survivals of 130 patients with chronic lymphocytic leukemia (CLL) were evaluated. Material and Methods: The medical records of 130 patients diagnosed with CLL in Eskişehir Osmangazi University Medical Faculty, Department of Internal Medicine, Division of Hematology between 1987 to 2006 were retrospectively evaluated. Results: Eighty five of 130 cases (65%) were men and 45 (35%) were women (male/female ratio, 1.9). The mean age at the time of diagnosis was 64 ± 0.8 years (range 43-84). Cervical lymph node enlargement was the most common finding. Forty one percent of patients had interstitial bone marrow involvement. Flow cytometric analysis revealed kappa positive CLL in 85/130. During the follow-up period, Richter's syndrome developed in 2 (2%) cases. Sixteen patients were treatment naïve for CLL. A response to treatment (complete or partial) was obtained in 58% of patients after initial therapy. Overall survival was 89.7 months in Binet stage A, 77.9 months in stage B and 63.7 months in stage C (p> 0.05). Forty-one (53%) patients died during the follow up. Most of the CLL-related deaths were due to infections (38%) and most of the CLL-unrelated deaths were secondary to cardiovascular causes (30%). Conclusion: The demographic features of our CLL patients were not different from those in other countries. Anemia, thrombocytopenia, elevated white blood cell count, elevated lymphocyte count and elevated bone marrow lymphocyte infiltration were negative prognostic factors since these parameters were significantly common in our late-stage patients.
Keywords: Leukemia, lymphocytic, chronic, B-Cell
Objective: In this study, the clinico-hematological features, the treatment modalities, and the survivals of 130 patients with chronic lymphocytic leukemia (CLL) were evaluated. Material and Methods: The medical records of 130 patients diagnosed with CLL in Eskişehir Osmangazi University Medical Faculty, Department of Internal Medicine, Division of Hematology between 1987 to 2006 were retrospectively evaluated. Results: Eighty five of 130 cases (65%) were men and 45 (35%) were women (male/female ratio, 1.9). The mean age at the time of diagnosis was 64 ± 0.8 years (range 43-84). Cervical lymph node enlargement was the most common finding. Forty one percent of patients had interstitial bone marrow involvement. Flow cytometric analysis revealed kappa positive CLL in 85/130. During the follow-up period, Richter's syndrome developed in 2 (2%) cases. Sixteen patients were treatment naïve for CLL. A response to treatment (complete or partial) was obtained in 58% of patients after initial therapy. Overall survival was 89.7 months in Binet stage A, 77.9 months in stage B and 63.7 months in stage C (p> 0.05). Forty-one (53%) patients died during the follow up. Most of the CLL-related deaths were due to infections (38%) and most of the CLL-unrelated deaths were secondary to cardiovascular causes (30%). Conclusion: The demographic features of our CLL patients were not different from those in other countries. Anemia, thrombocytopenia, elevated white blood cell count, elevated lymphocyte count and elevated bone marrow lymphocyte infiltration were negative prognostic factors since these parameters were significantly common in our late-stage patients.
Keywords: Leukemia, lymphocytic, chronic, B-Cell
ÖZET
Amaç: Bu çalışmada, 130 kronik lenfositik lösemi (KLL)'li olgunun klinik ve hematolojik özellikleri, tedavi şekilleri ve yaşam süreleri değerlendirildi. Gereç ve Yöntemler: Eskişehir Osmangazi Üniversitesi Tıp Fakültesi İç Hastalıkları Anabilim Dalı Hematoloji Bölümünde 1987 ve 2006 yılları arasında KLL teşhisi konulan 130 olgunun tıbbi kayıtları retrospektif olarak incelendi. Bulgular: Hastaların 85 (%65)'i erkek ve 45 (%35)'i kadın (erkek/kadın oranı, 1.9) idi. Tanı sırasında yaş ortalaması 64 ± 0.8 (43-84) yıl idi. Servikal lenfadenopati fizik muayenede en sık saptanan bulguydu. Hastaların %41'inde interstisyel tip kemik iliği tutulum mevcuttu. Akış sitometrik analizle 85/130 olguda kappa tip KLL saptandı. Takip sırasında 2 (%2) olguda Richter sendromu gelişti. 16 olguda KLL'ye yönelik herhangi bir tedavi uygulanmadı. Başlangıç tedavisine hastaların %58'inde yanıt (tam veya kısmi) elde edildi. Toplam survi Binet evre A'da 89.7 ay, evre B'de 77.9 ay ve evre C'de 63.7 ay idi (p> 0.05). Olguların 41 (%53)'i takip sırasında yaşamını yitirdi. KLL-ilişkili ölümlerin çoğu enfeksiyonlara (%38) ve KLL-ilişkisiz ölümlerin çoğu kardiyovasküler nedenlere (%30) bağlı idi. Sonuç: KLL'li olgularımızın demografik özellikleri diğer ülkelerden farklı değildi. Anemi trombositopeni, beyaz küre yüksekliği, lenfosit yüksekliği ve artmış kemik iliği lenfosit infiltrasyonu ileri evre olgularımızda daha sık olup negatif prognostik faktörler olarak gözlenmiştir.
Anahtar Kelimeler: B-hücreli kronik lenfatik lösemi
Amaç: Bu çalışmada, 130 kronik lenfositik lösemi (KLL)'li olgunun klinik ve hematolojik özellikleri, tedavi şekilleri ve yaşam süreleri değerlendirildi. Gereç ve Yöntemler: Eskişehir Osmangazi Üniversitesi Tıp Fakültesi İç Hastalıkları Anabilim Dalı Hematoloji Bölümünde 1987 ve 2006 yılları arasında KLL teşhisi konulan 130 olgunun tıbbi kayıtları retrospektif olarak incelendi. Bulgular: Hastaların 85 (%65)'i erkek ve 45 (%35)'i kadın (erkek/kadın oranı, 1.9) idi. Tanı sırasında yaş ortalaması 64 ± 0.8 (43-84) yıl idi. Servikal lenfadenopati fizik muayenede en sık saptanan bulguydu. Hastaların %41'inde interstisyel tip kemik iliği tutulum mevcuttu. Akış sitometrik analizle 85/130 olguda kappa tip KLL saptandı. Takip sırasında 2 (%2) olguda Richter sendromu gelişti. 16 olguda KLL'ye yönelik herhangi bir tedavi uygulanmadı. Başlangıç tedavisine hastaların %58'inde yanıt (tam veya kısmi) elde edildi. Toplam survi Binet evre A'da 89.7 ay, evre B'de 77.9 ay ve evre C'de 63.7 ay idi (p> 0.05). Olguların 41 (%53)'i takip sırasında yaşamını yitirdi. KLL-ilişkili ölümlerin çoğu enfeksiyonlara (%38) ve KLL-ilişkisiz ölümlerin çoğu kardiyovasküler nedenlere (%30) bağlı idi. Sonuç: KLL'li olgularımızın demografik özellikleri diğer ülkelerden farklı değildi. Anemi trombositopeni, beyaz küre yüksekliği, lenfosit yüksekliği ve artmış kemik iliği lenfosit infiltrasyonu ileri evre olgularımızda daha sık olup negatif prognostik faktörler olarak gözlenmiştir.
Anahtar Kelimeler: B-hücreli kronik lenfatik lösemi
.: İşlem Listesi