.: ORİJİNAL ARAŞTIRMA
Bir Fototerapi Ünitesinin 2 Yıllık Öyküsü
2 -YEAR HISTORY OF A PHOTOTHERAPY UNIT
Turkiye Klinikleri J Dermatol. 2006;16(1):7-13
Makale Dili: TR
Tam Metin
ÖZET
Amaç: Ultraviyole (UV) tedavisi uygulanan hastalara ait klinik ve demografik özellikleri tanımlamak, tedavilere ait parametreleri, tedavi sonrasında gelişen akut ve uzun dönem yan etkileri belirlemek. Gereç ve Yöntemler: Kasım 1984-Nisan 2004 tarihleri arasında PUVA, darband, genişband UVB ve lokal PUVA tedavileri uygulanan hastalara ait veriler retrospektif olarak incelendi ve 1151 (592 erkek, 559 kadın) hastaya uygulanan, 1225 tedavi kürüne ait veri elde edildi. Nisan 2004-Temmuz 2005 tarihleri arasında 1151 hastadan 226'sı (%19.6) uzun dönem yan etkiler açısından değerlendirildi. Bulgular: Her bir tedavi küründe ortanca seans sayısı 37 (aralığı 6-670) ve uygulanan ortanca kümülatif UV dozu 109 J/cm2 (aralığı 1-5100 J/cm2) idi ve tedavilerin %58'i psoriazisli hastalara uygulanmıştı. En sık oluşan akut yan etki eritemdi. Tedavi kesilmesinden ortanca 5 yıl (aralık 2-20 yıl) sonra değerlendirilen 226 hastanın 194'ünde (%85.8) hiçbir yan etki izlenmedi. En sık izlenen uzun dönem yan etki hastaların 27'sinde (%11.9) izlenen lentigolardı. Lentigolar seans sayısı 200'ün üzerinde olan hastalarda 2.47 kat, kümülatif UV dozu 100 J/cm2'nin üzerinde olan hastalarda ise 2.67 kat artmış bulundu. Hastalarının hiçbirinde bazal hücreli karsinom, skuamöz hücreli karsinom veya malign melanoma gelişimi saptanmadı. Sonuçlar: Elde edilen bulgular; fototerapi ünitesine yönlendirilen hastaların çoğunun psoriazis hastası olduğunu, en sık oluşan akut yan etkinin eritem, en sık izlenen uzun dönem yan etkinin ise lentigolar olduğunu, lentigoların seans sayısı 200'ün veya kümülatif UV dozu 100 J/cm2'nin üzerinde olan hastalarda daha sık geliştiğini ortaya koymuştur.
Anahtar Kelimeler: Fototerapi, fotokemoterapi, ultraviyole
Amaç: Ultraviyole (UV) tedavisi uygulanan hastalara ait klinik ve demografik özellikleri tanımlamak, tedavilere ait parametreleri, tedavi sonrasında gelişen akut ve uzun dönem yan etkileri belirlemek. Gereç ve Yöntemler: Kasım 1984-Nisan 2004 tarihleri arasında PUVA, darband, genişband UVB ve lokal PUVA tedavileri uygulanan hastalara ait veriler retrospektif olarak incelendi ve 1151 (592 erkek, 559 kadın) hastaya uygulanan, 1225 tedavi kürüne ait veri elde edildi. Nisan 2004-Temmuz 2005 tarihleri arasında 1151 hastadan 226'sı (%19.6) uzun dönem yan etkiler açısından değerlendirildi. Bulgular: Her bir tedavi küründe ortanca seans sayısı 37 (aralığı 6-670) ve uygulanan ortanca kümülatif UV dozu 109 J/cm2 (aralığı 1-5100 J/cm2) idi ve tedavilerin %58'i psoriazisli hastalara uygulanmıştı. En sık oluşan akut yan etki eritemdi. Tedavi kesilmesinden ortanca 5 yıl (aralık 2-20 yıl) sonra değerlendirilen 226 hastanın 194'ünde (%85.8) hiçbir yan etki izlenmedi. En sık izlenen uzun dönem yan etki hastaların 27'sinde (%11.9) izlenen lentigolardı. Lentigolar seans sayısı 200'ün üzerinde olan hastalarda 2.47 kat, kümülatif UV dozu 100 J/cm2'nin üzerinde olan hastalarda ise 2.67 kat artmış bulundu. Hastalarının hiçbirinde bazal hücreli karsinom, skuamöz hücreli karsinom veya malign melanoma gelişimi saptanmadı. Sonuçlar: Elde edilen bulgular; fototerapi ünitesine yönlendirilen hastaların çoğunun psoriazis hastası olduğunu, en sık oluşan akut yan etkinin eritem, en sık izlenen uzun dönem yan etkinin ise lentigolar olduğunu, lentigoların seans sayısı 200'ün veya kümülatif UV dozu 100 J/cm2'nin üzerinde olan hastalarda daha sık geliştiğini ortaya koymuştur.
Anahtar Kelimeler: Fototerapi, fotokemoterapi, ultraviyole
ABSTRACT
Objective: To define the clinical and demographic characteristics of patients who received ultraviolet (UV) treatments and to identify the therapy parameters, and acute and chronic side effects of UV. Material and Methods: Data that belong to 1151 patients (592 male, 559 female) who received 1225 treatments with PUVA, narrowband, broadband UVB and local PUVA at the Phototherapy Unit between October 1984 and April 2004 was retrospectively analyzed. Of 1151 patients 226 (%19.6) were examined for chronic side effects between April 2004 and June 2004. Results: Median number of sessions for each treatment was 37 (range 6-670), the median cumulative UV dose was 109 J/cm2 (range 1-5100 J/cm2) and 58% of all treatments were applied to patients with psoriasis. Erythema was the most common acute side effect. Of 226 patients who were examined for chronic side effects after a median follow-up period of 5 years (range 2-20 years), 194 (85.8%) showed no side effects, whereas lentigines were the most common chronic side effect observed in 27 (11.9%) of the patients. Risk of developing lentigines was increased 2.47 folds for patients who received more than 200 sessions and with 2.67 folds for those who received a cumulative UV dose of more than 100 J/cm2. No patient had developed basal cell carcinoma, squamous cell carcinoma or malignant melanoma. Conclusions: The results of this study showed that most of the patients referred to the phototherapy unit had psoriasis, the most common acute side effect was erythema, whereas the most common chronic side effect was lentigines; and that the risk of developing lentigines increased in patients who received more than 200 sessions or a cumulative UV dose of more than 100 J/cm2.
Keywords: Phototherapy, photochemotherapy, ultraviolet
Objective: To define the clinical and demographic characteristics of patients who received ultraviolet (UV) treatments and to identify the therapy parameters, and acute and chronic side effects of UV. Material and Methods: Data that belong to 1151 patients (592 male, 559 female) who received 1225 treatments with PUVA, narrowband, broadband UVB and local PUVA at the Phototherapy Unit between October 1984 and April 2004 was retrospectively analyzed. Of 1151 patients 226 (%19.6) were examined for chronic side effects between April 2004 and June 2004. Results: Median number of sessions for each treatment was 37 (range 6-670), the median cumulative UV dose was 109 J/cm2 (range 1-5100 J/cm2) and 58% of all treatments were applied to patients with psoriasis. Erythema was the most common acute side effect. Of 226 patients who were examined for chronic side effects after a median follow-up period of 5 years (range 2-20 years), 194 (85.8%) showed no side effects, whereas lentigines were the most common chronic side effect observed in 27 (11.9%) of the patients. Risk of developing lentigines was increased 2.47 folds for patients who received more than 200 sessions and with 2.67 folds for those who received a cumulative UV dose of more than 100 J/cm2. No patient had developed basal cell carcinoma, squamous cell carcinoma or malignant melanoma. Conclusions: The results of this study showed that most of the patients referred to the phototherapy unit had psoriasis, the most common acute side effect was erythema, whereas the most common chronic side effect was lentigines; and that the risk of developing lentigines increased in patients who received more than 200 sessions or a cumulative UV dose of more than 100 J/cm2.
Keywords: Phototherapy, photochemotherapy, ultraviolet
.: İşlem Listesi