Bazal Hücreli Karsinomun İntralezyoner İnterferon Alfa-2a, 2b ve Kombinasyonları ile Tedavisi
Treatment of Basal Cell Carcinoma with Intralesional Interferon Alfa-2a, 2b and Combination of Alfa-2a and 2b
Turkiye Klinikleri J Dermatol. 2000;10(1):16-22
Makale Dili: TR
Tam Metin
ÖZET
Bu açık, rasgele ve karşılaştırmalı çalışmada, bazal hücreli karsinomlu 30 olguda interferon alfa-2a, 2b ve her ikisinin kombinasyonunun etkinliği araştırılmıştır. Bazal hücreli karsinomlu olgular üç eşit gruba bölündü. Grup 1, 2 ve 3e sırasıyla interferon alfa-2a, 2b ve 2a ile 2bnin kombinasyonu her enjeksiyonda 1.5 milyon ünite dozunda olacak şekilde intralezyoner olarak uygulandı. Enjeksiyonlar gün aşırı olarak birbirini takip eden üç hafta süreyle kümülatif doz 15 milyon ünite olacak şekilde yapıldı. İnterferon alfa 2a ile 2bnin kombinasyonunun uygulandığı üçüncü gruba beş enjeksiyon alfa-2a ve beş enjeksiyon alfa-2b yapıldı. Grup 1de 10 olgunun ikisinde (%80) tam iyileşme, ikisinde (%20) kısmi iyileşme; grup 2de 10 olgunun dokuzunda (%90) tam iyileşme, birinde (%10) kısmi iyileşme; grup 3de 10 olgunun sekizinde (%80) tam iyileşme, ikisinde (%20) kısmi iyileşme elde edildi. Gruplar arasında etkinlik yönünden istatistiksel olarak anlamlı bir fark bulunamadı (p> 0.05). Tedavi sonrası 6-18 ay süresince klinik ve sitolojik olarak rekürens gözlenmedi. Kısmi iyileşme gösteren beş olgunun üçü cerrahi, ikisi kriyocerrahi ile tam olarak tedavi edildi. Lokal ve sistemik yan etkiler, birinci grupta %37, ikinci grupta %27, üçüncü grupta %36 olarak gözlendi. Ancak bu yan etkiler tedaviyi kesmeyi gerektirecek kadar şiddetli değildi. Tedavi süresince ve sonrasında yapılan rutin laboratuar testlerde istatistiksel olarak anlamlı bir değişiklik saptanamadı. Sonuç olarak interferon alfa-2a veya 2bnin bazal hücreli karsinom tedavisinde etkili ve güvenilir olduğu, ancak her iki interferon tipinin kombinasyonunun tedavinin etkinliğini ve yan etki potansiyelini değiştirmediği sonucuna vardık.
Anahtar Kelimeler: Bazal hücreli karsinom, İnterferon
Bu açık, rasgele ve karşılaştırmalı çalışmada, bazal hücreli karsinomlu 30 olguda interferon alfa-2a, 2b ve her ikisinin kombinasyonunun etkinliği araştırılmıştır. Bazal hücreli karsinomlu olgular üç eşit gruba bölündü. Grup 1, 2 ve 3e sırasıyla interferon alfa-2a, 2b ve 2a ile 2bnin kombinasyonu her enjeksiyonda 1.5 milyon ünite dozunda olacak şekilde intralezyoner olarak uygulandı. Enjeksiyonlar gün aşırı olarak birbirini takip eden üç hafta süreyle kümülatif doz 15 milyon ünite olacak şekilde yapıldı. İnterferon alfa 2a ile 2bnin kombinasyonunun uygulandığı üçüncü gruba beş enjeksiyon alfa-2a ve beş enjeksiyon alfa-2b yapıldı. Grup 1de 10 olgunun ikisinde (%80) tam iyileşme, ikisinde (%20) kısmi iyileşme; grup 2de 10 olgunun dokuzunda (%90) tam iyileşme, birinde (%10) kısmi iyileşme; grup 3de 10 olgunun sekizinde (%80) tam iyileşme, ikisinde (%20) kısmi iyileşme elde edildi. Gruplar arasında etkinlik yönünden istatistiksel olarak anlamlı bir fark bulunamadı (p> 0.05). Tedavi sonrası 6-18 ay süresince klinik ve sitolojik olarak rekürens gözlenmedi. Kısmi iyileşme gösteren beş olgunun üçü cerrahi, ikisi kriyocerrahi ile tam olarak tedavi edildi. Lokal ve sistemik yan etkiler, birinci grupta %37, ikinci grupta %27, üçüncü grupta %36 olarak gözlendi. Ancak bu yan etkiler tedaviyi kesmeyi gerektirecek kadar şiddetli değildi. Tedavi süresince ve sonrasında yapılan rutin laboratuar testlerde istatistiksel olarak anlamlı bir değişiklik saptanamadı. Sonuç olarak interferon alfa-2a veya 2bnin bazal hücreli karsinom tedavisinde etkili ve güvenilir olduğu, ancak her iki interferon tipinin kombinasyonunun tedavinin etkinliğini ve yan etki potansiyelini değiştirmediği sonucuna vardık.
Anahtar Kelimeler: Bazal hücreli karsinom, İnterferon
ABSTRACT
In this open, randomized and comparative study, the effectiveness of the interferon alpha-2a, 2b, and combination of both drugs were studied in 30 patients with basal cell carcinoma. Patients with basal cell carcinoma were divided into three equal groups. Interferon alpha 2a, 2b, and combination of these two agents were given intralesionally, 1.5 million IU per injection, in groups 1, 2, and 3, respectively. Injections were given every other day, for three consecutive weeks, for a cumulative dose of 15 million IU. The combination of interferon alpha-2a and 2b were injected alternately in group 3 and five injections of alfa-2a and five injections of alfa-2b was administered. Eight of 10 patients (80%) had complete regression and two (20%) had partial regression in group 1; nine of 10 patients (90%) had complete regression and one (10%) had partial regression in group 2; eight of 10 patients (80%) had complete regression and two (20%) had partial regression in group 3. No significant statistical differences was found among the groups in the aspect of effectiveness (p>0.05). No recurrences were observed clinically and cytologically after the end of the study for 6 to 18 months. Three of five patients who showed partial regression were treated completely with surgery and two patients with cryosurgery. Local and systemic side effects were observed in 37% of group 1, 27% of group 2, and 36% of group 3. However, these side effects were not severe enough to stop the treatment. No statistically significant differences in routine laboratory work-up were detected during the treatment course and the follow-up. As a result, we conclude that interferon alpha-2a or 2b was effective and reliable in the treatment of basal cell carcinoma, but combination of these agents could not change the efficacy of treatment and side effect potential.
Keywords: Basal cell carcinoma, Interferon
In this open, randomized and comparative study, the effectiveness of the interferon alpha-2a, 2b, and combination of both drugs were studied in 30 patients with basal cell carcinoma. Patients with basal cell carcinoma were divided into three equal groups. Interferon alpha 2a, 2b, and combination of these two agents were given intralesionally, 1.5 million IU per injection, in groups 1, 2, and 3, respectively. Injections were given every other day, for three consecutive weeks, for a cumulative dose of 15 million IU. The combination of interferon alpha-2a and 2b were injected alternately in group 3 and five injections of alfa-2a and five injections of alfa-2b was administered. Eight of 10 patients (80%) had complete regression and two (20%) had partial regression in group 1; nine of 10 patients (90%) had complete regression and one (10%) had partial regression in group 2; eight of 10 patients (80%) had complete regression and two (20%) had partial regression in group 3. No significant statistical differences was found among the groups in the aspect of effectiveness (p>0.05). No recurrences were observed clinically and cytologically after the end of the study for 6 to 18 months. Three of five patients who showed partial regression were treated completely with surgery and two patients with cryosurgery. Local and systemic side effects were observed in 37% of group 1, 27% of group 2, and 36% of group 3. However, these side effects were not severe enough to stop the treatment. No statistically significant differences in routine laboratory work-up were detected during the treatment course and the follow-up. As a result, we conclude that interferon alpha-2a or 2b was effective and reliable in the treatment of basal cell carcinoma, but combination of these agents could not change the efficacy of treatment and side effect potential.
Keywords: Basal cell carcinoma, Interferon
.: İşlem Listesi