Antibiyotik Direnci Özel Sayısı
.: DERLEME
Antimikrobiyal Direncin Fenotipik ve Genotipik Karakterizasyonu
Phenotypic and Genotypic Characterization of Antimicrobial Resistance
Turkiye Klinikleri J Vet Sci Pharmacol Toxicol-Special Topics. 2015;1(2):61-8
Makale Dili: TR
ÖZET
Bakteri direnci, enfeksiyon hastalıklarında uygun olmayan antimikrobiyal kullanmanın bir sonucudur. Antimikrobiyal direncin tespit edilmesi ve izlenmesi direncin önlenmesi ve yayılmaması için önemli bir aşamadır. Farmakokinetik/farmakodinamik (FK/FD) çalışmalar ise dirençli bakterilerin eliminasyonu için gerekli olan doz rejimlerinin belirlenmesinde önemli bir rol oynar. Minimum inhibitör konsantrasyon (MİK) ve son zamanlarda mutasyon önleyici konsantrasyon (MÖK) antimikrobiyal direncin fenotipik karakterizasyonu için kullanılır. MÖK aynı zamanda antimikrobiyal tedavi sırasında dirençli mutantların oluşma olasılığını tanımlar. Polimeraz zincir reaksiyonu (PCR) ve real time-PCR gibi moleküler teknikler direnç genlerinin tespit edilmesi ve direnç mekanizmalarının karakterizasyonu için hassas araçlardır. Avrupa Antimikrobiyal Duyarlılık Testleri Veteriner Komitesi (VetCAST), hayvansal kökenli bakteriyel patojenler ve zoonoz hayvan bakterilerinin antimikrobiyal duyarlılık testleriyle ilgilenen Avrupa Antimikrobiyal Duyarlılık Testleri Komitesinin (EUCAST) bir alt komitesidir. VetCAST'ın temel amacı eksik ve yetersiz olan veteriner duyarlılık sınır değerlerini belirlemek ve Avrupa'da veteriner antimikrobiyal duyarlılık testlerinin uyumunu sağlamaktır. Yüksek genetik karmaşıklık ve değerlendirme kriterlerinin eksik olması antimikrobiyal direnç için farmakolojik çözüm geliştirmenin önündeki ana engellerdir.
Anahtar Kelimeler: Anti-enfektif ajanlar; ilaç direnci, microbial
Bakteri direnci, enfeksiyon hastalıklarında uygun olmayan antimikrobiyal kullanmanın bir sonucudur. Antimikrobiyal direncin tespit edilmesi ve izlenmesi direncin önlenmesi ve yayılmaması için önemli bir aşamadır. Farmakokinetik/farmakodinamik (FK/FD) çalışmalar ise dirençli bakterilerin eliminasyonu için gerekli olan doz rejimlerinin belirlenmesinde önemli bir rol oynar. Minimum inhibitör konsantrasyon (MİK) ve son zamanlarda mutasyon önleyici konsantrasyon (MÖK) antimikrobiyal direncin fenotipik karakterizasyonu için kullanılır. MÖK aynı zamanda antimikrobiyal tedavi sırasında dirençli mutantların oluşma olasılığını tanımlar. Polimeraz zincir reaksiyonu (PCR) ve real time-PCR gibi moleküler teknikler direnç genlerinin tespit edilmesi ve direnç mekanizmalarının karakterizasyonu için hassas araçlardır. Avrupa Antimikrobiyal Duyarlılık Testleri Veteriner Komitesi (VetCAST), hayvansal kökenli bakteriyel patojenler ve zoonoz hayvan bakterilerinin antimikrobiyal duyarlılık testleriyle ilgilenen Avrupa Antimikrobiyal Duyarlılık Testleri Komitesinin (EUCAST) bir alt komitesidir. VetCAST'ın temel amacı eksik ve yetersiz olan veteriner duyarlılık sınır değerlerini belirlemek ve Avrupa'da veteriner antimikrobiyal duyarlılık testlerinin uyumunu sağlamaktır. Yüksek genetik karmaşıklık ve değerlendirme kriterlerinin eksik olması antimikrobiyal direnç için farmakolojik çözüm geliştirmenin önündeki ana engellerdir.
Anahtar Kelimeler: Anti-enfektif ajanlar; ilaç direnci, microbial
ABSTRACT
Bacterial resistance is mainly due to inappropiate use of antimicrobials in infectious diseases. The detection and monitoring of antimicrobial resistance is an important step in the preventing and despreading of resistance. Pharmakokinetic/pharmacodynamic (PK/PD) studies play an important role in determining the dosage regimens required for elimination of resistant bacteria. Minimum inhibitory concentration (MIC) and recently mutant prevention concentration (MPC) are used to characterize the phenotype of antimicrobial resistance. MPC also defines the probability occurence of resistant mutants during antimicrobial treatment. Molecular techniques such as polymerase chain reaction (PCR) and real time-PCR are sensitive tools for the detection of resistance genes and characterization of resistance mechanisms. However, molecular assays for the detection of resistance have number of limitations. Veterinary Committee on Antimicrobial Susceptibility Testing (VetCAST) is a the European Committee on Antimicrobial Susceptibility Testing (EUCAST) subcommittee dealing with all aspects of antimicrobial susceptibility testing of bacterial pathogens of animal origin and animal bacteria with zoonotic potential. The main objectives of VetCAST are to determine missing or insufficient veterinary spesific breakpoints and to harmonize veterinary antimicrobial susceptibility testing in the European Union (EU). A high genetic complexity of bacterial resistance and a lack of evaluation criteria are main obstacles to the development of pharmacological solutions for antimicrobial resistance.
Keywords: Anti-infective agents; drug resistance, microbial
Bacterial resistance is mainly due to inappropiate use of antimicrobials in infectious diseases. The detection and monitoring of antimicrobial resistance is an important step in the preventing and despreading of resistance. Pharmakokinetic/pharmacodynamic (PK/PD) studies play an important role in determining the dosage regimens required for elimination of resistant bacteria. Minimum inhibitory concentration (MIC) and recently mutant prevention concentration (MPC) are used to characterize the phenotype of antimicrobial resistance. MPC also defines the probability occurence of resistant mutants during antimicrobial treatment. Molecular techniques such as polymerase chain reaction (PCR) and real time-PCR are sensitive tools for the detection of resistance genes and characterization of resistance mechanisms. However, molecular assays for the detection of resistance have number of limitations. Veterinary Committee on Antimicrobial Susceptibility Testing (VetCAST) is a the European Committee on Antimicrobial Susceptibility Testing (EUCAST) subcommittee dealing with all aspects of antimicrobial susceptibility testing of bacterial pathogens of animal origin and animal bacteria with zoonotic potential. The main objectives of VetCAST are to determine missing or insufficient veterinary spesific breakpoints and to harmonize veterinary antimicrobial susceptibility testing in the European Union (EU). A high genetic complexity of bacterial resistance and a lack of evaluation criteria are main obstacles to the development of pharmacological solutions for antimicrobial resistance.
Keywords: Anti-infective agents; drug resistance, microbial
.: İşlem Listesi