Akne Skar Tedavisinde Trombositten Zengin Plazma ve Trombositten Zengin Fibrin
Platelet-Rich Plasma and Platelet-Rich Fibrin in Acne Scar Treatment
Alkız G, Akman A. Akne skar tedavisinde trombositten zengin plazma ve trombositten zengin fibrin. Karadağ AS, editör. Akne Skarları: Patogenezden Tedaviye Güncel Yaklaşımlar. 1. Baskı. Ankara: Türkiye Klinikleri; 2023. p.64-70.
Makale Dili: TR
ÖZET
Akne sıklıkla kozmetik ve psikolojik sorunlara yol açan skarlar bırakan bir hastalıktır. Trombosit konsantreleri uzun zamandır diş hekimliği, ortopedi ve dermatoloji hekimleri tarafından kullanılmaktadır. Trombositten zengin plazmanın (PRP) fasiit, tendinopati, osteoartrit gibi kas-iskelet sistemi hastalıklarında faydalı olduğu keşfedildikten sonra dermatolojide de pek çok alanda kullanımı başlamıştır. Başlıca kullanım alanları yaşlanan cildin gençleştirilmesi, androgenetik alopesi, deri ülserleri ve akne skarlarıdır. PRP birinci nesil otolog kan ürünüyken, son yıllarda kullanımı gittikçe artan daha düşük santrifüj hızı ve daha kısa sürede hazırlanan trombositten zengin fibrin (PRF) ikinci nesil otolog trombosit konsantrasyonudur. Klinik olarak plateletten zengin fibrin, diş hekimleri tarafından oral ve maksillofasiyal cerrahiler sonrasında oluşan defektlerin iyileştirilmesi amacıyla uzun süredir kullanılmaktadır. Trombositten zengin plazmada büyüme faktörlerinin enjeksiyonun ilk onbeş dakikasında hemen hemen tamamen salındığı ve sık aralıklarla daha fazla seans gerektirdiği tespit edilmiştir. Oysa ki, trombositten zengin fibrin, balpeteği yapısı sayesinde büyüme faktörlerini daha yavaş ve kademeli bir şekilde yaklaşık yedi gün boyunca salar, böylece doku rejenerasyonunu daha uzun süreli uyarır. Akne skarlarının tedavisinde trombosit kaynaklı ürünlerin etkili olduğu bilinmekle birlikte, güncel bilgiler ışığında ikinci kuşak trombosit ürünü olan PRF'nin katkısız hazırlanması, PRP'ye göre hücresel yoğunluğun daha fazla olması ve daha uzun süreli ve daha yüksek seviyelerde büyüme faktörü salınımı yapması nedeniyle doku rejenerasyonunda daha etkili olduğu düşünülmekte ve gelecek çalışmalara ışık tutacağını düşünmekteyiz.
Anahtar Kelimeler: Akne; akne skarı; trombositten zengin fibrin; trombositten zengin plazma; injekte edilebilir trombositten zengin fibrin
Akne sıklıkla kozmetik ve psikolojik sorunlara yol açan skarlar bırakan bir hastalıktır. Trombosit konsantreleri uzun zamandır diş hekimliği, ortopedi ve dermatoloji hekimleri tarafından kullanılmaktadır. Trombositten zengin plazmanın (PRP) fasiit, tendinopati, osteoartrit gibi kas-iskelet sistemi hastalıklarında faydalı olduğu keşfedildikten sonra dermatolojide de pek çok alanda kullanımı başlamıştır. Başlıca kullanım alanları yaşlanan cildin gençleştirilmesi, androgenetik alopesi, deri ülserleri ve akne skarlarıdır. PRP birinci nesil otolog kan ürünüyken, son yıllarda kullanımı gittikçe artan daha düşük santrifüj hızı ve daha kısa sürede hazırlanan trombositten zengin fibrin (PRF) ikinci nesil otolog trombosit konsantrasyonudur. Klinik olarak plateletten zengin fibrin, diş hekimleri tarafından oral ve maksillofasiyal cerrahiler sonrasında oluşan defektlerin iyileştirilmesi amacıyla uzun süredir kullanılmaktadır. Trombositten zengin plazmada büyüme faktörlerinin enjeksiyonun ilk onbeş dakikasında hemen hemen tamamen salındığı ve sık aralıklarla daha fazla seans gerektirdiği tespit edilmiştir. Oysa ki, trombositten zengin fibrin, balpeteği yapısı sayesinde büyüme faktörlerini daha yavaş ve kademeli bir şekilde yaklaşık yedi gün boyunca salar, böylece doku rejenerasyonunu daha uzun süreli uyarır. Akne skarlarının tedavisinde trombosit kaynaklı ürünlerin etkili olduğu bilinmekle birlikte, güncel bilgiler ışığında ikinci kuşak trombosit ürünü olan PRF'nin katkısız hazırlanması, PRP'ye göre hücresel yoğunluğun daha fazla olması ve daha uzun süreli ve daha yüksek seviyelerde büyüme faktörü salınımı yapması nedeniyle doku rejenerasyonunda daha etkili olduğu düşünülmekte ve gelecek çalışmalara ışık tutacağını düşünmekteyiz.
Anahtar Kelimeler: Akne; akne skarı; trombositten zengin fibrin; trombositten zengin plazma; injekte edilebilir trombositten zengin fibrin
ABSTRACT
Acne is a disease that often causes cosmetic and phychological problems. Platelet concentrates have long been used by dentists, orthopedists and dermatologists. After it was discovered that platelet-rich plasma (PRP) is beneficial in musculoskeletal diseases such as fasciitis, tendinopathy, and osteoarthritis, it has started to be used in many fields in dermatology. Its main uses are rejuvenation of aging skin, androgenetic alopecia, skin ulcers and acne scars. While PRP is the first generation autologous blood product, platelet-rich fibrin (PRF) is the second generation which is prepared in a shorter time with a slower centrifugation speed that has been increasingly used in recent years. Clinically, PRF has been used by dentists for a long time to heal defects after oral and maxillofacial surgeries. It has been determined that growth factors in PRP are almost completely released within the first fifteen minutes of injection and require more sessions at frequent intervals. However, PRF, thanks to its honeycomb structure, releases growth factors more slowly and gradually for about seven days, thus stimulating tissue regeneration for a longer period of time. Although it is known that platelet-derived products are effective in the treatment of acne scars, in the light of current information, pure preparation of the second generation platelet product, PRF, is more effective in tissue regeneration due to its higher cellular density and longer-term and higher levels of growth factor release compared to PRP. It is considered to be effective and we think that it will shed light on future studies.
Keywords: Acne vulgaris; acne scar; platelet rich fibrin; platelet rich plasma; injektable-platelet rich fibrin
Acne is a disease that often causes cosmetic and phychological problems. Platelet concentrates have long been used by dentists, orthopedists and dermatologists. After it was discovered that platelet-rich plasma (PRP) is beneficial in musculoskeletal diseases such as fasciitis, tendinopathy, and osteoarthritis, it has started to be used in many fields in dermatology. Its main uses are rejuvenation of aging skin, androgenetic alopecia, skin ulcers and acne scars. While PRP is the first generation autologous blood product, platelet-rich fibrin (PRF) is the second generation which is prepared in a shorter time with a slower centrifugation speed that has been increasingly used in recent years. Clinically, PRF has been used by dentists for a long time to heal defects after oral and maxillofacial surgeries. It has been determined that growth factors in PRP are almost completely released within the first fifteen minutes of injection and require more sessions at frequent intervals. However, PRF, thanks to its honeycomb structure, releases growth factors more slowly and gradually for about seven days, thus stimulating tissue regeneration for a longer period of time. Although it is known that platelet-derived products are effective in the treatment of acne scars, in the light of current information, pure preparation of the second generation platelet product, PRF, is more effective in tissue regeneration due to its higher cellular density and longer-term and higher levels of growth factor release compared to PRP. It is considered to be effective and we think that it will shed light on future studies.
Keywords: Acne vulgaris; acne scar; platelet rich fibrin; platelet rich plasma; injektable-platelet rich fibrin
.: İşlem Listesi