.: ORİJİNAL ARAŞTIRMA
Acil Serviste Hasta Bağımlılığı: Jones Bağımlılık Aracının Türkçe Geçerliği ve Güvenirliği: Metadolojik Çalışma
Patient Dependency in the Emergency Department: The Turkish Reliability and Validity of the Jones Dependency Tool: Methodological Study
Turkiye Klinikleri J Nurs Sci. 2023;15(4):931-40
doi: 10.5336/nurses.2023-98733
Makale Dili: TR
Tam Metin
ÖZET
Amaç: Bu çalışmanın amacı, acil servislerde kullanılmak üzere geliştirilen Jones Bağımlılık Aracının (JBA) Türkçe geçerliği ve güvenirliğini test etmektir. Gereç ve Yöntemler: Araştırmanın örneklemine Dr. Burhan Nalbantoğlu Devlet Hastanesi acil servisine başvuran 18 yaş üstü ve araştırmaya katılmayı kabul eden 400 hasta dâhil edildi. Veriler Ekim-Aralık 2020 tarihleri arasında toplandı. JBA'nın güvenirliği hasta ilk acil servise geldiğinde ve acil servisten ayrıldığında bağımsız 2 hemşire tarafından 50 hasta ile değerlendirilip, kappa analizi ile test edildi. Geçerliği ise kriter (ölçüte dayalı) geçerlik analizleri ile değerlendirildi. Araştırmanın yapılabilmesi için kurum ve etik kurul izinleri alındı. Bulgular: JBA'nın dil geçerliğinin sağlanması için çeviri ve geri çeviri yöntemi kullanıldı. Daha sonra 8 uzmandan görüş alınarak, içerik geçerliği sağlandı. Ölçeğin Madde Geçerlik İndeks 0,95 ve Ölçek Geçerlik İndeksi 0,95 saptandı. JBA'nın hasta acil servise ilk geldiğinde ve acil servisten taburcu edildiğinde 2 farklı gözlemci arasındaki uyumun belirlenmesine ait kappa testi sırasıyla 0,780 ve 0,77 bulundu. Hastaların; yaş grubu, acil servise geliş şekli, triyaj kategorisi, acil serviste izlenme alanına göre JBA'nın genelinden aldıkları puanlar arasında istatistiksel olarak anlamlı düzeyde fark olduğu saptandı (p<0,05). Hastaların nabız solunum ve oksijen saturasyon düzeyleri ile JBA puanları arasında istatistiksel olarak anlamlı ve pozitif yönlü korelasyon olduğu tespit edildi (p<0,05). Sonuç: JBA'nın acil servislerde hasta bağımlılık düzeyinin belirlenmesinde ve acil servis hemşire iş yükünün doğru tahmin edilmesinde buna göre acil servis hemşire sayısının belirlenmesinde kullanılabilecek geçerli ve güvenilir bir araç olduğu saptandı.
Anahtar Kelimeler: Acil hemşireliği; hasta bakımı; hasta sınıflandırma; geçerlik; güvenirlik
Amaç: Bu çalışmanın amacı, acil servislerde kullanılmak üzere geliştirilen Jones Bağımlılık Aracının (JBA) Türkçe geçerliği ve güvenirliğini test etmektir. Gereç ve Yöntemler: Araştırmanın örneklemine Dr. Burhan Nalbantoğlu Devlet Hastanesi acil servisine başvuran 18 yaş üstü ve araştırmaya katılmayı kabul eden 400 hasta dâhil edildi. Veriler Ekim-Aralık 2020 tarihleri arasında toplandı. JBA'nın güvenirliği hasta ilk acil servise geldiğinde ve acil servisten ayrıldığında bağımsız 2 hemşire tarafından 50 hasta ile değerlendirilip, kappa analizi ile test edildi. Geçerliği ise kriter (ölçüte dayalı) geçerlik analizleri ile değerlendirildi. Araştırmanın yapılabilmesi için kurum ve etik kurul izinleri alındı. Bulgular: JBA'nın dil geçerliğinin sağlanması için çeviri ve geri çeviri yöntemi kullanıldı. Daha sonra 8 uzmandan görüş alınarak, içerik geçerliği sağlandı. Ölçeğin Madde Geçerlik İndeks 0,95 ve Ölçek Geçerlik İndeksi 0,95 saptandı. JBA'nın hasta acil servise ilk geldiğinde ve acil servisten taburcu edildiğinde 2 farklı gözlemci arasındaki uyumun belirlenmesine ait kappa testi sırasıyla 0,780 ve 0,77 bulundu. Hastaların; yaş grubu, acil servise geliş şekli, triyaj kategorisi, acil serviste izlenme alanına göre JBA'nın genelinden aldıkları puanlar arasında istatistiksel olarak anlamlı düzeyde fark olduğu saptandı (p<0,05). Hastaların nabız solunum ve oksijen saturasyon düzeyleri ile JBA puanları arasında istatistiksel olarak anlamlı ve pozitif yönlü korelasyon olduğu tespit edildi (p<0,05). Sonuç: JBA'nın acil servislerde hasta bağımlılık düzeyinin belirlenmesinde ve acil servis hemşire iş yükünün doğru tahmin edilmesinde buna göre acil servis hemşire sayısının belirlenmesinde kullanılabilecek geçerli ve güvenilir bir araç olduğu saptandı.
Anahtar Kelimeler: Acil hemşireliği; hasta bakımı; hasta sınıflandırma; geçerlik; güvenirlik
ABSTRACT
Objective: The aim of this study is to test the Turkish validity and reliability of the Jones Dependency Tool (JDT) developed for use in emergency departments. Material and Methods: The sample of the study included 400 patients over the age of 18 who applied to the emergency department of Dr. Burhan Nalbantoğlu State Hospital and accepted to participate in the study. Data were collected between October and December 2020. The reliability of the JDT was evaluated with 50 patients by 2 independent nurses when the patient first arrived in the emergency department and left the emergency department and tested by kappa analysis. Its validity was evaluated with criterion-based validity analyses. Institutional and ethics committee permissions were obtained to conduct the research. Results: Translation and back-translation methods were used to ensure the language validity of the scale. Content validity was provided by obtaining opinions from 8 experts. The Item Validity Index of the scale was 0.95 and the Scale Validity Index was 0.95. JDT's kappa test to determine the agreement between 2 different observers when the patient first came to the emergency department and when the patient was discharged from the emergency department was found to be 0.780 and 0.77, respectively. The difference between their scores from the JDT, the age group, the way they came to the emergency department, triage categories, monitoring area, pulse, respiratory and oxygen saturation levels and the scores they received was statistically significant (p<0.05). Conclusion: As a result, it has been determined that the JDT in our country is a valid and reliable tool that can be used in determining the patient dependency level in emergency departments and accurately estimating the emergency department nurse workload.
Keywords: Emergency nursing; patient care; patient classification; validity; reliability
Objective: The aim of this study is to test the Turkish validity and reliability of the Jones Dependency Tool (JDT) developed for use in emergency departments. Material and Methods: The sample of the study included 400 patients over the age of 18 who applied to the emergency department of Dr. Burhan Nalbantoğlu State Hospital and accepted to participate in the study. Data were collected between October and December 2020. The reliability of the JDT was evaluated with 50 patients by 2 independent nurses when the patient first arrived in the emergency department and left the emergency department and tested by kappa analysis. Its validity was evaluated with criterion-based validity analyses. Institutional and ethics committee permissions were obtained to conduct the research. Results: Translation and back-translation methods were used to ensure the language validity of the scale. Content validity was provided by obtaining opinions from 8 experts. The Item Validity Index of the scale was 0.95 and the Scale Validity Index was 0.95. JDT's kappa test to determine the agreement between 2 different observers when the patient first came to the emergency department and when the patient was discharged from the emergency department was found to be 0.780 and 0.77, respectively. The difference between their scores from the JDT, the age group, the way they came to the emergency department, triage categories, monitoring area, pulse, respiratory and oxygen saturation levels and the scores they received was statistically significant (p<0.05). Conclusion: As a result, it has been determined that the JDT in our country is a valid and reliable tool that can be used in determining the patient dependency level in emergency departments and accurately estimating the emergency department nurse workload.
Keywords: Emergency nursing; patient care; patient classification; validity; reliability
REFERANSLAR:
- Williams S, Crouch R. Emergency department patient classification systems: A systematic review. Accid Emerg Nurs. 2006;14(3):160-70. [Crossref] [PubMed]
- Varndell W, Ryan E, Jeffers A, Marquez-Hunt N. Emergency nursing workload and patient dependency in the ambulance bay: A prospective study. Australas Emerg Nurs J. 2016;19(4):210-6. [Crossref] [PubMed]
- Morley C, Unwin M, Peterson GM, Stankovich J, Kinsman L. Emergency department crowding: A systematic review of causes, consequences and solutions. PLoS One. 2018;13(8):e0203316. [Crossref] [PubMed] [PMC]
- Dijkstra A, Buist G, Dassen T. A criterion-related validity study of the Nursing-Care Dependency (NCD) scale. Int J Nurs Stud. 1998;35(3):163-70. [Crossref] [PubMed]
- Dönmez SS, Durak VA, Torun G, Köksal Ö, Aydın Ş. Acil serviste gerçekleştirilen konsültasyon sürecinin incelenmesi [Analysis of the process of consultations in the emergency department]. Uludağ Üniversitesi Tıp Fakültesi Dergisi. 2017;43(1):23-8. [Link]
- Williams S, Crouch R. Emergency department patient classification systems: A systematic review. Accid Emerg Nurs. 2006;14(3):160-70. [Crossref] [PubMed]
- O'Brien A, Benger J. Patient dependency in emergency care: do we have the nurses we need? J Clin Nurs. 2007;16(11):2081-7. [Crossref] [PubMed]
- Varndell W, MacGregor C, Gallagher R, Fry M. Measuring patient dependency--performance of the Jones Dependency Tool in an Australian emergency department. Australas Emerg Nurs J. 2013;16(2):64-72. [Crossref] [PubMed]
- Crouch R, Williams S. Patient dependency in the emergency department (ED): reliability and validity of the Jones Dependency Tool (JDT). Accid Emerg Nurs. 2006;14(4):219-29. [Crossref] [PubMed]
- Balanuye B. Cerrahi kliniklerde çalışan hemşirelerin iş yükünün hasta güvenliğine etkisi [Yüksek lisans tezi]. Ankara: Başkent Üniversitesi; 2015. Erişim tarihi: 31 Ocak 2021 Erişim linki: [Link]
- Güngör D. Psikolojide ölçme araçlarının geliştirilmesi ve uyarlanması kılavuzu [A guide to scale development and adaptation in psychology]. Türk Psikoloji Yazıları. 2016;19(38):113-4. [Link]
- Jones PS, Lee JW, Phillips LR, Zhang XE, Jaceldo KB. An adaptation of Brislin's translation model for cross-cultural research. Nurs Res. 2001;50(5):300-4. [Crossref] [PubMed]
- Polit DF, Beck CT. The content validity index: are you sure you know what's being reported? Critique and recommendations. Res Nurs Health. 2006;29(5):489-97. [Crossref] [PubMed]
- Di Somma S, Paladino L, Vaughan L, Lalle I, Magrini L, Magnanti M. Overcrowding in emergency department: an international issue. Intern Emerg Med. 2015;10(2):171-5. [Crossref] [PubMed]
- Lugtenberg M. Intensity of care among patients in the Emergency Department of Medisch Spectrum Twente [Master thesis]. Netherlands: University of Twente; 2011. Erişim Tarihi: 4 Şubat 2021 Erişim linki: [Link]
- Ercan İ, Kan İ. Ölçeklerde güvenirlik ve geçerlik [Reliability and validity in the scales]. Uludağ Üniversitesi Tıp Fakültesi Dergisi. 2004;30(3):211-6. [Link]
- Bikmaz Bilgen Ö, Doğan N. Puanlayıcılar arası güvenirlik belirleme tekniklerinin karşılaştırılması [The comparison of interrater reliability estimating techniques]. Eğitimde ve Psikolojide Ölçme ve Değerlendirme Dergisi. 2017;8(1):63-78. [Crossref]
.: İşlem Listesi