Objective: To compare orbital blood flow parameters in patients having cataract with and without pseudoexfoliation syndrome before and after cataract surgery. Material and Methods: In this prospective study; 54 cases (79 eyes) taken into the study were monitored and treated in the 1st Ophthalmology Clinic and Radiology Clinic, Atatürk Training and Research Hospital. Of those, 31 cases (43 eyes) had cataract and pseudoexfoliation syndrome, 23 cases (36 eyes) had only cataract (control group). Color Doppler imaging was performed to measure ocular blood flow parameters preoperatively and 21 days after cataract operation in each case. Preoperative and postoperative values of resistive indices and pulsatility indices in the ophthalmic, central retinal and posterior ciliary arteries were compared. Results: When compared preoperatively with the control group, cases with pseudoexfoliation syndrome showed no statistically significant difference in the resistivity index values of the ophthalmic artery (0.77 ± 0.08; P= 0.356), the central retinal artery (0.80 ± 0.11; P= 0.711) or posterior ciliary arteries (0.79 ± 0.10; P= 0.097). Preoperative pulsatility index values of patients with pseudoexfoliation syndrom in the ophthalmic artery (1.72 ± 0.38; P= 0.548), the central retinal artery (1.85 ± 0.54; P= 0.269), or posterior ciliary arteries (1.81 ± 0.54; P= 0.074) were not statisticaly significantly different than control group. When compared postperatively with the control group, patients with pseudoexfoliation syndrome showed no statistically significant difference in the resistivity index values of the ophthalmic artery (0.78 ± 0.07; P= 0.126), the central retinal artery (0.83 ± 0.08; P= 0.225), posterior ciliary arteries (0.79±0.10; P=0.496) and in the pulsatility index values of the ophthalmic artery (1.69±0.38; P=0.356), the central retinal artery (2.05 ± 0.55; P= 0.364), posterior ciliary arteries (1.74 ± 0.47; P= 0.393). Cases with pseudoexfoliation syndrome showed no statisticaly significant difference between preoperative and postoperative values of resistive indices and pulsatility indices in the ophthalmic, central retinal and posterior ciliary arteries with the exception of pulsality index of central retinal artery having a higher postoperative (2.05 ± 0.55) than preoperative (1.85 ± 0.54) value (P= 0.043). On the other hand, preoperative and postoperative values of resistive indices and pulsatility indices in the ophthalmic, central retinal and posterior ciliary arteries were not significantly different in control group. Conclusion: In patients with pseudoexfoliation syndrome, all studied retroorbital blood flow parameters did not show any significant changes except an increase in postoperative pulsality index in the central retinal artery.
Keywords: Ultrasonography, Doppler, color; cataract; surgery; exfoliation syndrome
Amaç: Psödoeksfoliasyon sendromu olan ve olmayan kataraktlı hastalarda katarakt ameliyatı öncesi ve sonrası retroorbital kan akımı parametrelerini karşılaştırmak. Gereç ve Yöntemler: Bu prospektif çalışmaya alınan 54 vaka (79 göz) Atatürk Eğitim ve Araştırma Hastanesi 1. Göz Kliniği ve Radyoloji Kliniğinde tedavi ve takip edildi. Bunlardan 31 vakada (43 göz) katarakt ile birlikte psödoeksfoliasyon sendromu mevcut iken, 23 vakada (36 göz) yalnızca katarakt mevcut idi (kontrol grubu). Oküler kan akımı parametrelerini ölçmek için her vakada katarakt ameliyatı öncesi ve katarakt ameliyatından 21 gün sonra renkli Doppler görüntüleme yapıldı. Ameliyat öncesi ve sonrası oftalmik arter, santral retinal arter ve posterior silier arterlerdeki resitivite indeks ve pulsatilite indeks değerleri karşılaştırıldı. Bulgular: Psödoeksfoliasyon sendromu olan vakalar kontrol grubu ile ameliyat öncesi karşılaştırıldığında, oftalmik (0.77 ± 0.08; P= 0.356), santral retinal (0.80 ± 0.11; P= 0.711) ve posterior silier arterlerde (0.79 ± 0.10; P= 0.097) resitivite indeks değerleri istatiksel olarak anlamlı farklılık göstermedi. Psödoeksfoliasyon sendromu olan hastaların ameliyat öncesi oftalmik arter (1.72 ± 0.38; P= 0.548), santral retinal arter (1.85 ± 0.54; P= 0.269) ve posterior silier arterdeki (1.81 ± 0.54; P= 0.074) pulsatilite indeksi değerleri kontrol grubundan istatiksel olarak anlamlı farklı değildi. Psödoeksfoliasyon sendromu olan vakalar kontrol grubu ile ameliyat sonrası karşılaştırıldığında, oftalmik (0.77 ± 0.08; P= 0.356), santral retinal (0.80 ± 0.11; P= 0.711), posterior silier arter (0.79 ± 0.10; P= 0.097) resitivite indeks değerleri ve oftalmik (1.69 ± 0.38; P= 0.356), santral retinal (2.05 ± 0.55; P= 0.364), posterior silier arter (1.74 ± 0.47; P= 0.393) pulsatilite indeks değerleri istatiksel olarak anlamlı farklılık göstermedi. Psödoeksfoliasyon sendromu olan vakaların ameliyet öncesi ve sonrası oftalmik, santral retinal ve posterior silier arterlerdeki rezitivite indeks ve pulsatilite indeks değerleri, santral retinal arter pulsatilite indeks ameliyat sonrası (2.05 ± 0.55) değerinin ameliyat öncesi (1.85 ± 0.54) değerine göre yüksek olması (P= 0.043) dışında istatiksel olarak anlamlı farklılık göstermedi. Diğer taraftan, kontrol grubunda ameliyat öncesi ve ameliyat sonrası oftalmik, santral retinal ve posterior silier arterlerde resitivite indeks ve pulsatilite indeks değerleri istatiksel olarak anlamlı farklı değildi. Sonuç: Psödoeksfoliasyon sendromu hastalarında ameliyat sonrası santral retinal arter pulsatilite indeksinde saptanan artış dışında, incelen tüm retroorbital kan akımı parametreleri katarakt ameliyatı sonrasında anlamlı bir değişim göstermemiştir.
Anahtar Kelimeler: Renkli Doppler Ultrason; katarakt; cerrahi; eksfoliasyon sendromu
.: Process List