Alerjik hastalıklar son yıllarda dünya genelinde dramatik bir artış göstermiş; özellikle gelişmiş ve gelişmekte olan ülkelerde ciddi bir halk sağlığı sorunu haline gelmiştir. Bu artış, genetik yatkınlıkla birlikte çevresel faktörlerin immün sistem üzerindeki etkileriyle ilişkili olup, aralarındaki karmaşık etkileşim her geçen gün daha iyi anlaşılmaktadır.
Son yıllarda yapılan çalışmalar çevresel faktörlerin; epitel bariyer bütünlüğü, mikrobiyal çeşitlilik, immün tolerans mekanizmaları ve inflamatuar yanıtlar üzerindeki etkilerini ayrıntılı şekilde araştırmaktadır. Başta ''epitel bariyer hipotezi'' olmak üzere yeni bulgular, alerjik hastalıkların patogenezinde çevresel faktörlerin katkılarının önemli rol oynadığını göstermektedir.
Bu kitap, alerjik hastalıkların oluşumunda ve klinik seyrinde etkili olan çeşitli çevresel faktörleri kapsamlı biçimde ele almak amacıyla hazırlanmıştır. Konular arasında hava kirliliği, iklim değişikliğinin etkileri, yeşil alanların azalması, biyolojik çeşitlilik kaybı ve değişen yaşam tarzlarına göre beslenme şekilleri, iç ve dış ortam kirleticileri ve alerjenleri, mesleki ve kişisel maruziyetlerin immünolojik etkileri detaylı şekilde yer almıştır. Özellikle solunum ve gastrointestinal sistem ve cilt üzerindeki mikrobiyal etkiler, disbiyozis ve immün disregülasyon arasındaki ilişkiler; hem alerjik hastalıkların primer önlenmesi hem de tedavi stratejilerinin yeniden yapılandırılması açısından kritik öneme sahiptir. Bunların yanısıra pandemiler ve enfeksiyon hastalıklarının alerji üzerindeki etkileri, kişisel stres ve psikolojik faktörler gibi psikonöroimmünolojik etkiler de bu kapsam içinde ele alınmıştır.
Bu kitap, yalnızca güncel bilimsel verileri sunmakla kalmıyor, aynı zamanda çevresel risklerin azaltılmasına yönelik sağlık politikaları, koruyucu hekimlik stratejileri ve tıp eğitimine dair farkındalığın artırılmasına yönelik önerileri de içeriyor. Bu yönüyle konumuz sadece klinik pratiğe değil; toplum sağlığına, tıp eğitimine ve sağlık politikaları geliştirilmesine de katkı sağlamayı amaçlamaktadır.
Alerjik hastalıkların artışındaki bu çevresel boyutun daha iyi anlaşılması, multidisipliner ve bütüncül bir yaklaşım gerektirmektedir. Bu kitabın, alerji ve klinik immünoloji alanında çalışan meslektaşlarımız başta olmak üzere, pediatristler, göğüs hastalıkları ve iç hastalıkları uzmanları, halk sağlığı profesyonelleri ve karar alıcılar için de değerli bir kaynak olacağına inanıyoruz.
Bu kitabın hazırlanmasında emeği geçen tüm değerli hocalarımıza ve meslektaşlarımıza davetimizi kabul edip katkıda bulundukları için çok teşekkür ederiz. Ayrıca böyle önemli bir konuda bizlere desteklerinden dolayı ''Türkiye Klinikleri Yazi İşleri Servisi''ne özel şükranlarımızı sunarız.
Bu kitabın, bilimsel olduğu kadar toplumsal düzeyde de kalıcı katkılar sağlamasını temenni ediyoruz.
Saygılarımızla.
Prof. Dr. Gülden PAŞAOĞLU KARAKIŞ
Editör
Kadıköy Florence Nightingale Hastanesi, İmmünoloji ve Alerji Hastalıkları Kliniği, İstanbul, Türkiye
Prof. Dr. Adile Berna DURSUN
Editör
Lokman Hekim Üniversitesi Tıp Fakültesi, Tıp Eğitimi AD, İstanbul, Türkiye
Allergic diseases have increased dramatically worldwide in recent years and have become a serious public health concern in both developed and developing countries. This rise is linked to the combined effects of genetic predisposition and environmental factors on the immune system, and the complex interaction between them is being better understood every day.
Recent studies have explored in detail how environmental factors impact epithelial barrier integrity, microbial diversity, immune tolerance mechanisms, and inflammatory responses. New findings, particularly the "epithelial barrier hypothesis," highlight the essential role environmental factors play in the pathogenesis of allergic diseases.
This book is designed to comprehensively address the various environmental factors that influence the development and clinical course of allergic diseases. Topics include air pollution, the effects of climate change, the reduction of green spaces, loss of biodiversity, changing lifestyles, indoor and outdoor pollutants and allergens, and the immunologic effects of occupational and personal exposures. In particular, the relationships between microbial effects on the respiratory and gastrointestinal tracts and the skin, dysbiosis, and immune dysregulation are critical for both preventing allergic diseases and restructuring treatment strategies. Additionally, the effects of pandemics and infectious diseases on allergy, along with psychoneuroimmunologic influences such as personal stress and psychological factors, are also discussed.
Beyond presenting the latest scientific data, this book offers recommendations aimed at raising awareness in health policy, preventive medicine, and medical education regarding the mitigation of environmental risks. In this way, we hope to contribute not only to clinical practice but also to public health, medical education, and the development of health policies.
A deeper understanding of the environmental dimension underlying the rise in allergic diseases requires a multidisciplinary and holistic approach. We believe that this book will be a valuable resource not only for our colleagues working in allergy and clinical immunology, but also for pediatricians, pulmonologists, internal medicine specialists, public health professionals, and decision makers.
We would like to sincerely thank all our esteemed professors and colleagues who accepted our invitation and contributed to the preparation of this book. We are also deeply grateful to the ''Türkiye Klinikleri Editorial Service'' for their support in bringing this important topic to light.
We hope that this book will make lasting contributions to both the scientific community and society at large.
Sincerely.
Prof. Dr. Gülden PAŞAOĞLU KARAKIŞ
Editor
Kadıköy Florence Nightingale Hospital, Department of Immunology and Allergic Diseases, İstanbul, Türkiye
Prof. Dr. Adile Berna DURSUN
Editor
Lokman Hekim University Faculty of Medicine, Department of Medical Education, İstanbul, Türkiye
.: Process List