.: ORIGINAL RESEARCH
Investigation of Diagnosis in Patients with Higher than 100 mm/Hour Erythrocyte Sedimentation Rate and Differences of Genders, Age Groups, Co-morbidities and Mortality Rates
Eritrosit Sedimantasyon Hızı 100 mm/h Yüksek Hastaların Tanılarının Araştırılması ve Cinsiyet, Yaş Grupları, Ko-morbidite ve Mortalite Oranlarındaki Farklılıklar
Turkiye Klinikleri J Med Sci. 2020;40(2):168-74
doi: 10.5336/medsci.2020-74330
Article Language: EN
Full Text
ABSTRACT
Objective: We aimed to explain the differences of genders, age groups, co-morbidities and mortality rates in patients with erythrocyte sedimentation rate (ESR) value above 100 mm/hour. Material and Methods: The retrospective study includes adults aged 18 and over who had an ESR above 100 mm/hour. Demographic and co-morbidity characteristics of all patients were recorded. Patients were stratified according to these 5 diagnostic categories: infectious diseases, hematological/oncologic diseases, renal diseases, rheumatic diseases and others. Results: Data of 746 patients who met the inclusion criteria out of 1581168 patients were collected. Most of patients with an ESR above 100 mm/hour were in hematological/oncologic patients category (234 patients, 31.4%). Of the patients whose ESR values were above 100 mm/hour, 32.2%, 40.1% and 52.9% died in 6 months, 1 years and 4 years, respectively. The most common co-morbid diseases of all patients according to their medical history were diabetes mellitus in 149 patients, and malignity in 144 patients. While rheumatic diseases were more common in females as compared to males (p<0.001), hematological/ oncologic diseases were more common in males (p=0.009). While rheumatic diseases were more common in non-elderly patients as compared to the elderly ones, undiagnosed diseases were more common in elderly than non-elderly (respectively; p=0.003, p=0.031). Conclusion: It may be thought that very high ESR values contribute to high mortality rate. In addition, this study, in which diagnostic differences of age, gender and comorbidity, should be supported by further studies, considering other conditions that may be related.
Keywords: Blood sedimentation; co-morbidity; elderly; gender; mortality
Objective: We aimed to explain the differences of genders, age groups, co-morbidities and mortality rates in patients with erythrocyte sedimentation rate (ESR) value above 100 mm/hour. Material and Methods: The retrospective study includes adults aged 18 and over who had an ESR above 100 mm/hour. Demographic and co-morbidity characteristics of all patients were recorded. Patients were stratified according to these 5 diagnostic categories: infectious diseases, hematological/oncologic diseases, renal diseases, rheumatic diseases and others. Results: Data of 746 patients who met the inclusion criteria out of 1581168 patients were collected. Most of patients with an ESR above 100 mm/hour were in hematological/oncologic patients category (234 patients, 31.4%). Of the patients whose ESR values were above 100 mm/hour, 32.2%, 40.1% and 52.9% died in 6 months, 1 years and 4 years, respectively. The most common co-morbid diseases of all patients according to their medical history were diabetes mellitus in 149 patients, and malignity in 144 patients. While rheumatic diseases were more common in females as compared to males (p<0.001), hematological/ oncologic diseases were more common in males (p=0.009). While rheumatic diseases were more common in non-elderly patients as compared to the elderly ones, undiagnosed diseases were more common in elderly than non-elderly (respectively; p=0.003, p=0.031). Conclusion: It may be thought that very high ESR values contribute to high mortality rate. In addition, this study, in which diagnostic differences of age, gender and comorbidity, should be supported by further studies, considering other conditions that may be related.
Keywords: Blood sedimentation; co-morbidity; elderly; gender; mortality
ÖZET
Amaç: Eritrosit sedimantasyon hızı (ESR) 100 mm/saatin üzerinde olan hastalarda cinsiyet, yaş grupları, ko-morbidite ve mortalite oranlarındaki farklılıkları açıklamayı amaçladık. Gereç ve Yöntemler: ESR değeri 100 mm/saat üzerinde olan tüm 18 yaş üstü hastalar retrospektif olarak çalışmaya alındı. Hastaların demografik ve ko-morbid özellikleri kaydedildi. Hastalar 5 tanı kategorisine göre sınıflandırıldı: Enfeksiyon hastalıkları, hematolojik/ onkolojik hastalıklar, böbrek hastalıkları, romatolojik hastalıklar ve diğerleri. Bulgular: Taranan toplam 1581168 hastadan dahil edilme kriterlerine uyan 746 kişi alındı. ESR değeri 100 mm/saat üzerinde olan hastaların çoğunluğu hematolojik/onkolojik hasta kategorisinde idi (234 hasta, %31,4). ESR değeri 100 mm/saat ve üzeri hastaların %32,2'si 6 ay içinde, %40,1'i 1 yıl içinde, %52,9'u 4 yıl içinde hayatını kaybettiler. Tüm hastaların özgeçmişlerine göre en yaygın ko-morbid hastalıkları diabetes mellitus (149 hasta) ve malignite (144 hasta) idi. Romatizmal hastalıklar erkeklerle karşılaştırıldığında kadınlarda daha yaygın (p<0,001) iken, hematolojik/onkolojik hastalıklar ise kadınlara kıyasla erkeklerde daha yaygındı (p=0,009). Romatolojik hastalıklar ise yaşlılarla karşılaştırıldığında yaşlı olmayanlarda daha yaygın iken, tanı konulamamış hastalıklar ise yaşlı olmayanlara kıyasla yaşlılarda daha yaygın idi (sırasıyla; p=0,003, p=0,031). Sonuç: Çok yüksek ESR değerlerinin, yüksek oranda mortalite hızına katkıda bulunduğu düşünülmektedir. Ayrıca tanısal olarak yaş, cinsiyet ve ko-morbidite farklılıklarının ortaya konulduğu bu çalışmanın ilişkili olabileceği diğer durumlar dikkate alınırak, daha ileri çalışmalarla desteklenmesi gerekir.
Anahtar Kelimeler: Kan sedimantasyonu; ko-morbidite; yaşlı; cinsiyet; mortalite
Amaç: Eritrosit sedimantasyon hızı (ESR) 100 mm/saatin üzerinde olan hastalarda cinsiyet, yaş grupları, ko-morbidite ve mortalite oranlarındaki farklılıkları açıklamayı amaçladık. Gereç ve Yöntemler: ESR değeri 100 mm/saat üzerinde olan tüm 18 yaş üstü hastalar retrospektif olarak çalışmaya alındı. Hastaların demografik ve ko-morbid özellikleri kaydedildi. Hastalar 5 tanı kategorisine göre sınıflandırıldı: Enfeksiyon hastalıkları, hematolojik/ onkolojik hastalıklar, böbrek hastalıkları, romatolojik hastalıklar ve diğerleri. Bulgular: Taranan toplam 1581168 hastadan dahil edilme kriterlerine uyan 746 kişi alındı. ESR değeri 100 mm/saat üzerinde olan hastaların çoğunluğu hematolojik/onkolojik hasta kategorisinde idi (234 hasta, %31,4). ESR değeri 100 mm/saat ve üzeri hastaların %32,2'si 6 ay içinde, %40,1'i 1 yıl içinde, %52,9'u 4 yıl içinde hayatını kaybettiler. Tüm hastaların özgeçmişlerine göre en yaygın ko-morbid hastalıkları diabetes mellitus (149 hasta) ve malignite (144 hasta) idi. Romatizmal hastalıklar erkeklerle karşılaştırıldığında kadınlarda daha yaygın (p<0,001) iken, hematolojik/onkolojik hastalıklar ise kadınlara kıyasla erkeklerde daha yaygındı (p=0,009). Romatolojik hastalıklar ise yaşlılarla karşılaştırıldığında yaşlı olmayanlarda daha yaygın iken, tanı konulamamış hastalıklar ise yaşlı olmayanlara kıyasla yaşlılarda daha yaygın idi (sırasıyla; p=0,003, p=0,031). Sonuç: Çok yüksek ESR değerlerinin, yüksek oranda mortalite hızına katkıda bulunduğu düşünülmektedir. Ayrıca tanısal olarak yaş, cinsiyet ve ko-morbidite farklılıklarının ortaya konulduğu bu çalışmanın ilişkili olabileceği diğer durumlar dikkate alınırak, daha ileri çalışmalarla desteklenmesi gerekir.
Anahtar Kelimeler: Kan sedimantasyonu; ko-morbidite; yaşlı; cinsiyet; mortalite
REFERENCES:
- Harrison M. Erythrocyte sedimentation rate and C-reactive protein. Aust Prescr. 2015;38(3):93-4. [Crossref] [PubMed] [PMC]
- Pribush A, Hatskelzon L, Meyerstein N. A novel approach for assessments of erytrosyte sedimentation rate. Int J Lab Hematol. 2011;33(3):251-7. [Crossref] [PubMed]
- Siemons L, Ten Klooster PM, Vonkeman HE, van Riel PL, Glas CA, van de Laar MA. How age and sex affect the erythrocyte sedimentation rate and C-reactive protein in early rheumatoid arthritis. BMC Musculoskelet Disord. 2014;15:368. [Crossref] [PubMed] [PMC]
- Böttiger LE, Svedberg CA. Normal erythrocyte sedimentation rate and age. Br Med J. 1967;2(5544):85-7. [Crossref] [PubMed] [PMC]
- Siddiqui IA, Siddiqui NA, Aziz J, Omair A. Erythrocyte sedimentation rate in healthy first year medical students. Saudi Med J. 2007;28(12):1819-21.
- Cankurtaran M, Ulger Z, Halil M, Yavuz BB, Onal IK, Unal S, et al. How to assess high erythrocyte sedimentation rate (ESR) in elderly? Arch Gerontol Geriatr. 2010;50(3):323-6. [Crossref] [PubMed]
- Schimmelpfennig RW Jr, Chusid MJ. Illnesses associated with extreme elevation of the erythrocyte sedimentation rate in children. Clin Pediatr (Phila). 1980;19(3):175-8. [Crossref] [PubMed]
- Abbaq FI, Al Qahtani JM. Extreme elevation of the erythrocyte sedimentation rate in children. Ann Saudi Med. 2007;27(3):175-8. [Crossref] [PubMed] [PMC]
- Haque Z, Alam S, Noman M, Azhar M. Clinical study on patients with grossly elevated erythrocyte sedimentation rate. J Med. 2007;8(2):64-8. [Crossref]
- Fincher RM, Page MI. Clinical significance of extreme elevation of the erythrocyte sedimentation rate. Arch Intern Med. 1986;146(8):1581-3. [Crossref] [PubMed]
- Sarı O, Sağlam K, Tanoğlu A, Korucu AR, Bulucu F, Erikçi S. [A retrospective analysis of diseases with an erythrocyte sedimentation rate exceeding 100 mm per hour]. Gulhane Tıp Dergisi. 2007;49:163-7.
- Yousuf M, Akhter J, Al-Khairy K, Al-Saadan MA, Bin-Salih S. Extremely elevated erythrocyte sedimentation rate: etiology at a tertiary care center in Saudi Arabia. Saudi Med J. 2010;31(11):1227-31.
- Feldman M, Aziz B, Kang GN, Opondo MA, Belz RK, Sellers C. C-reactive protein and erythrocyte sedimentation rate discordance: frequency and causes in adults. Transl Res. 2013;161(1):37-43. [Crossref] [PubMed]
.: Process List