.: CASE REPORTS
Görme İşlevlerinin Medikolegal Değerlendirme Sürecinde Kullanılan Rehberlerin ve Çeşitli Faktörlerin Bir Olgu Özelinde İncelenmesi
An Examination of the Guidelines and Various Factors Used in the Medicolegal Assessment of Visual Function in a Case Study
Turkiye Klinikleri J Foren Sci Leg Med. 2025;22(1):60-6
doi: 10.5336/forensic.2024-104819
Article Language: TR
Full Text
ÖZET
Göz travmaları, tüm vücut yaralanmalarının %7'sini tüm göz hastalıklarının %10-15'ini oluşturmaktadır. Erişkinlerin %20'si yaşamları boyunca göz travmasına maruz kalmaktadır. Bu durumun bir yansıması olarak, adli tıbbi değerlendirme sürecinde; hekimler göz travmasına bağlı görme işlevlerinin değerlendirilmesine yönelik çeşitli taleplerle karşılaşabilmektedir. Özellikle travma sonrası görme alan ve keskinlik kusurunun birlikte bulunduğu görme fonksiyonlarının değerlendirilmesinde sıklıkla kullanılan mevcut rehberler ve işlevsel görme hesaplama modülünün kullanımında ciddi kafa karışıklıkları/mağduriyetler meydana gelebilmektedir. Bu çalışmada; görme işlev değerlendirmesinde kullanımdaki rehberlerin içeriğinin ve işlevsel görme hesaplama modülünün kullanımında kullanıcı kriterlerine göre farklılıkların tartışılması, bu hastaların değerlendirme sürecinde yaşanan zorlukların ve farklı bakış açılarının paylaşılması amaçlanmıştır. Anabilim dalımıza başvuran ve görme işlevleri yönünden değerlendirilmesi istenen örnek olguya ait bulgular hem rehberler, hem de işlevsel görme hesaplama modülüne yüklenerek farklılıklar/zorluklar gösterilecektir. Görme işlevlerinin değerlendirilmesinde farklı rehberler kapsamında ve işlevsel görme hesaplama modülünde kullanıcıya göre ortaya çıkabilecek farklı sonuçlar ele alınıp oluşabilecek hak kayıplarını minimalize etmenin yolları paylaşılacaktır.
Anahtar Kelimeler: Görme işlevleri; görme keskinlik kusuru; görme alan kusuru; medikolegal değerlendirme
Göz travmaları, tüm vücut yaralanmalarının %7'sini tüm göz hastalıklarının %10-15'ini oluşturmaktadır. Erişkinlerin %20'si yaşamları boyunca göz travmasına maruz kalmaktadır. Bu durumun bir yansıması olarak, adli tıbbi değerlendirme sürecinde; hekimler göz travmasına bağlı görme işlevlerinin değerlendirilmesine yönelik çeşitli taleplerle karşılaşabilmektedir. Özellikle travma sonrası görme alan ve keskinlik kusurunun birlikte bulunduğu görme fonksiyonlarının değerlendirilmesinde sıklıkla kullanılan mevcut rehberler ve işlevsel görme hesaplama modülünün kullanımında ciddi kafa karışıklıkları/mağduriyetler meydana gelebilmektedir. Bu çalışmada; görme işlev değerlendirmesinde kullanımdaki rehberlerin içeriğinin ve işlevsel görme hesaplama modülünün kullanımında kullanıcı kriterlerine göre farklılıkların tartışılması, bu hastaların değerlendirme sürecinde yaşanan zorlukların ve farklı bakış açılarının paylaşılması amaçlanmıştır. Anabilim dalımıza başvuran ve görme işlevleri yönünden değerlendirilmesi istenen örnek olguya ait bulgular hem rehberler, hem de işlevsel görme hesaplama modülüne yüklenerek farklılıklar/zorluklar gösterilecektir. Görme işlevlerinin değerlendirilmesinde farklı rehberler kapsamında ve işlevsel görme hesaplama modülünde kullanıcıya göre ortaya çıkabilecek farklı sonuçlar ele alınıp oluşabilecek hak kayıplarını minimalize etmenin yolları paylaşılacaktır.
Anahtar Kelimeler: Görme işlevleri; görme keskinlik kusuru; görme alan kusuru; medikolegal değerlendirme
ABSTRACT
Eye traumas represent 7% of all body injuries and 10- 15% of all eye diseases. 20% of adults experience eye trauma at some point during their lifetime. As a reflection of this situation, within the forensic medical assessment process; physicians may encounter various requests for the assessment of visual functions due to eye trauma. Especially in cases where post-traumatic visual field and acuity defects coexist, serious confusion/victimisation may occur in the use of existing guidelines and functional vision calculation module. This study looked at how the guides used in visual function assessment differ according to user criteria and at the difficulties and different perspectives in evaluating these patients. The findings of the patient who applied to our department and was asked to be evaluated in terms of visual functions will be uploaded to the guides and the functional vision calculation module and the differences/difficulties will be shown. The different results that may be obtained by different users within the different guidelines for visual function after eye trauma and the functional vision calculation module will be discussed and ways of minimising the possible loss of rights will be shared.
Keywords: Visual functions; visual acuity defect; visual field defect; medicolegal assessment
Eye traumas represent 7% of all body injuries and 10- 15% of all eye diseases. 20% of adults experience eye trauma at some point during their lifetime. As a reflection of this situation, within the forensic medical assessment process; physicians may encounter various requests for the assessment of visual functions due to eye trauma. Especially in cases where post-traumatic visual field and acuity defects coexist, serious confusion/victimisation may occur in the use of existing guidelines and functional vision calculation module. This study looked at how the guides used in visual function assessment differ according to user criteria and at the difficulties and different perspectives in evaluating these patients. The findings of the patient who applied to our department and was asked to be evaluated in terms of visual functions will be uploaded to the guides and the functional vision calculation module and the differences/difficulties will be shown. The different results that may be obtained by different users within the different guidelines for visual function after eye trauma and the functional vision calculation module will be discussed and ways of minimising the possible loss of rights will be shared.
Keywords: Visual functions; visual acuity defect; visual field defect; medicolegal assessment
REFERENCES:
- Acar U, Tök Ö, Akbaş Kocaoğlu F, Acar MA, Örnek F. Göz acil servisine travma ile başvuran hastaların demografik ve epidemiyolojik verileri [Demographic and epidemiologic features of patients whoapplied to eye emergency service with trauma]. MN Ophthalmology. 2009;16(1):47-50. [Link]
- Elsman EBM, van Rens GHMB, van Nispen RMA. Quality of life and participation of young adults with a visual impairment aged 18-25 years: comparison with population norms. Acta Ophthalmol. 2019;97(2):165-72. [Crossref] [PubMed] [PMC]
- Borillo L, Mieler W, Vinger P. Epidemiology and prevention of ocular trauma. In: Albert DM, Jakobiec FA, eds. Principles and Practise of Ophthalmol. 2nd ed. Philadelphia: WB Saunders; 2000. p.262-8.
- Özdemir M, Yaşar T, Şimşek Ş, Çevik Durmuş A. Göz travması olgularımızın epidemiyolojik değerlendirmesi. Van Medical Journal. 2022;9(1):6-11. [Link]
- Ekşioğlu Ü. Clinical evaluation of ocular trauma. Turkish Journal of Ophthalmology. 2012;42(1):16-22. [Crossref]
- Balcı Y, Çolak B, Gürpınar K, Anolay NN. Türk Ceza Kanunu'nda Tanımlanan Yaralanma Suçlarının Adli Tıp Açısından Değerlendirme Rehberi. Adli Tıp Kurumu Başkanlığı, Adli Tıp Derneği. 2019. [Link]
- Resmî Gazete (11.10.2008, Sayı: 27021) sayılı Çalışma Gücü ve Meslekte Kazanma Gücü Kaybı Oranı Tespit İşlemleri Yönetmeliği; 2008.
- Türk Oftalmoloji Derneği [İnternet]. İşlevsel Görme Hesaplama Modülü. ©2024 [Erişim tarihi: 3 Mayıs 2024]. Erişim linki: [Link]
- Brunes A, Heir T. Visual impairment and employment in Norway. BMC Public Health. 2022;22(1):648. [Crossref] [PubMed] [PMC]
- Doğan Temiz D, Malkoç MA, Demir İ, Şahan O, Özbay M, Özsütçü M. Travmatik göz arızalarında maluliyet ve engellilik oranı [Incapacity to work rate and disability rate in traumatic eye disorders]. Adli Tıp Bülteni. 2023;28(1):32-40. [Crossref]
- Özdemir MH, Savaş Ç, Budak A. İntraoküler lens ve kornea nakli gerektiren orbita travmalarında medikolegal değerlendirme süreci [Medicolegal evaluation process in orbita trauma requesting ıntraocular lens and corne transplantation]. J Foren Sci Leg Med. 2023;20(3):216-20. [Crossref]
- Adli Tıp Uzmanları Derneği [İnternet]. 4. Uluslararası ve 20. Ulusal Adli Bilimler Kongresi Bildiri Kitabı. ©2024 [Erişim tarihi: 11 Mayıs 2024]. Erişim linki: [Link]
.: Process List