Objective: This study was conducted to determine the alarm fatigue of nurses working in pediatric and adult intensive care clinics. Material and Methods: The sample of the descriptive and cross-sectional study consisted of 166 nurses. The STrengthening the Reporting of OBservational Studies in Epidemiology checklist was used in the study. Data were collected by contacting nurses and sharing the link to the Google Survey via e-mail and WhatsApp groups between February-April 2021. It took the participants 5-10 minutes to fill in the data collection tools. Nurses' Introductory Information Form prepared by the researchers and the Nurses' Alarm Fatigue Scale was used to collect the data. Results: The mean score of the Nurses' Alarm Fatigue Scale was 18.02±5.94 which was moderate. The analysis also demonstrated that the length of service in the profession, the length of service in the intensive care unit (ICU), the ICU worked in, and the work shifts variables did not statistically significantly affect the mean scores obtained by the participants. However, the weekly working hours variable statistically significantly affected the mean scores obtained by the participants (p=0.019). Finally, the variable of the presence of a noise meter in the ICUs where the nurses involved in the study worked statistically significantly affected the mean scores obtained by the participants (p=0.009). Conclusion: The nurses experienced alarm fatigue moderately and their sociodemographic characteristics did not affect the level of alarm fatigue. It was concluded that increased weekly working hours and lack of noise meters in the ICUs increased the nurses' alarm fatigue levels.
Keywords: Fatigue; critical care nursing; intensive care units; medical device; pediatrics
Amaç: Bu çalışma, çocuk ve erişkin yoğun bakım kliniklerinde çalışan hemşirelerin alarm yorgunluğunu belirlemek amacıyla yapıldı. Gereç ve Yöntemler: Tanımlayıcı ve kesitsel tipte olan araştırmanın örneklemini 166 hemşire oluşturdu. Çalışmada ''STrengthening the Reporting of OBservational Studies in Epidemiology'' kontrol listesi kullanıldı. Veriler, hemşirelerle iletişime geçilerek ve Google Anketinin bağlantısı e-posta ve WhatsApp grupları aracılığıyla paylaşılarak ŞubatNisan 2021 tarihleri arasında toplandı. Katılımcıların veri toplama araçlarını doldurmaları 5-10 dk sürdü. Verilerin toplanmasında araştırmacılar tarafından hazırlanan hemşireleri Tanıtıcı Bilgi Formu ve Hemşirelerin Alarm Yorgunluğu Ölçeği kullanıldı. Bulgular: Hemşirelerin Alarm Yorgunluğu Ölçeği puan ortalaması 18,02±5,94 olup orta düzeydedir. Analiz ayrıca meslekte hizmet süresi, yoğun bakımda hizmet süresi, çalışılan yoğun bakım ünitesi ve vardiya değişkenlerinin katılımcıların ortalama puanlarını istatistiksel olarak anlamlı bir şekilde etkilemediğini göstermiştir. Ancak haftalık çalışma saati değişkeni, katılımcıların aldıkları ortalama puanları istatistiksel olarak anlamlı şekilde etkilemiştir (p=0,019). Son olarak araştırmaya katılan hemşirelerin çalıştıkları yoğun bakım ünitelerinde gürültü ölçer varlığı değişkeni, katılımcıların aldıkları puan ortalamalarını istatistiksel olarak anlamlı düzeyde etkilemiştir (p=0,009). Sonuç: Hemşireler orta düzeyde alarm yorgunluğu yaşadığı ve sosyodemografik özellikleri alarm yorgunluğu düzeyini etkilemediği tespit edildi. Yoğun bakım ünitelerinde haftalık çalışma saatlerinin artması ve gürültü ölçer olmamasının, hemşirelerin alarm yorgunluk düzeylerini artırdığı sonucuna varıldı.
Anahtar Kelimeler: Yorgunluk; yoğun bakım hemşireliği; yoğun bakım üniteleri; tıbbi cihaz; pediatri
- Knutson AJ. Acceptable noise levels for neonates in the neonatal intensive care unit [PhD thesis]. Washington: Washington University; 2013. [Accessed date: September 1, 2021]. Accessed link: [Link]
- Konkani A, Oakley B. Noise in hospital intensive care units--a critical review of a critical topic. J Crit Care. 2012;27(5):522.e1-9. [Crossref] [PubMed]
- EPA. Noise effects handbook: A desk reference to health and welfare effects of noise. 1981. [Accessed date: September 1, 2021]. Accessed link: [Link]
- Akansel N, Kaymakçi S. Effects of intensive care unit noise on patients: a study on coronary artery bypass graft surgery patients. J Clin Nurs. 2008;17(12):1581-90. [Crossref] [PubMed]
- Kol E, İlaslan E, İnce S. Yoğun bakim ünitelerinde gürültü kaynakları ve gürültü düzeyleri [Noise sources and levels in intensive care units]. TJournal Turkish Soc Intensive Care. 2015;13(3):122-8. [Crossref]
- Hu RF, Hegadoren KM, Wang XY, Jiang XY. An investigation of light and sound levels on intensive care units in China. Aust Crit Care. 2016;29(2):62-7. [Crossref] [PubMed]
- ECRI Institute. Top 10 health technology hazards for 2015. [Accessed date: September 1, 2021]. Accessed link: [Link]
- Borowski M, Görges M, Fried R, Such O, Wrede C, Imhoff M. Medical device alarms. Biomed Tech (Berl). 2011;56(2):73-83. [Crossref] [PubMed]
- Drew BJ, Harris P, Zègre-Hemsey JK, Mammone T, Schindler D, Salas-Boni R, et al. Insights into the problem of alarm fatigue with physiologic monitor devices: a comprehensive observational study of consecutive intensive care unit patients. PLoS One. 2014;9(10):e110274. [Crossref] [PubMed] [PMC]
- AAMI, Association for the Advancement of Medical Instrumentation. Clinical Alarms. 2011. [Accessed date: July 10, 2021]. Accessed link: [Link]
- Choiniere DB. The effects of hospital noise. Nurs Adm Q. 2010;34(4):327-33. [Crossref] [PubMed]
- Ulrich B. Alarm fatigue: a growing problem. Nephrol Nurs J. 2013;40(4):293, 346. [PubMed]
- Sendelbach S. Alarm fatigue. Nurs Clin North Am. 2012;47(3):375-82. [Crossref] [PubMed]
- Graham KC, Cvach M. Monitor alarm fatigue: standardizing use of physiological monitors and decreasing nuisance alarms. Am J Crit Care. 2010;19(1):28-34; quiz 35. [Crossref] [PubMed]
- Cho OM, Kim H, Lee YW, Cho I. Clinical alarms in intensive care units: perceived obstacles of alarm management and alarm fatigue in nurses. Healthc Inform Res. 2016;22(1):46-53. [Crossref] [PubMed] [PMC]
- Christensen M, Dodds A, Sauer J, Watts N. Alarm setting for the critically ill patient: a descriptive pilot survey of nurses' perceptions of current practice in an Australian Regional Critical Care Unit. Intensive Crit Care Nurs. 2014;30(4):204-10. [Crossref] [PubMed]
- Honan L, Funk M, Maynard M, Fahs D, Clark JT, David Y. Nurses' perspectives on clinical alarms. Am J Crit Care. 2015;24(5):387-95. [Crossref] [PubMed]
- TÜİK [İnternet]. Sağlık Personeli Sayısı. Erişim linki: 1 Eylül 2021. [Link]
- Torabizadeh C, Yousefinya A, Zand F, Rakhshan M, Fararooei M. A nurses' alarm fatigue questionnaire: development and psychometric properties. J Clin Monit Comput. 2017;31(6):1305-12. [Crossref] [PubMed]
- Kahraman C. Hemşirelerin alarm yorgunluğu ölçeğinin Türkiye'deki geçerlilik ve güvenirlilik çalışması [Yüksek lisans tezi]. Denizli: Pamukkale Üniversitesi; 2020. [Erişim tarihi: 1 Eylül 2021]. Erişim linki: [Link]
- Zhao Y, Wan M, Liu H, Ma M. The current situation and influencing factors of the alarm fatigue of nurses' medical equipment in the intensive care unit based on intelligent medical care. J Healthc Eng. 2021;2021:9994303. [Crossref] [PubMed] [PMC]
- Paine CW, Goel VV, Ely E, Stave CD, Stemler S, Zander M, et al. Systematic review of physiologic monitor alarm characteristics and pragmatic interventions to reduce alarm frequency. J Hosp Med. 2016;11(2):136-44. [Crossref] [PubMed] [PMC]
- Chambrin MC, Ravaux P, Calvelo-Aros D, Jaborska A, Chopin C, Boniface B. Multicentric study of monitoring alarms in the adult intensive care unit (ICU): a descriptive analysis. Intensive Care Med. 1999;25(12):1360-6. [Crossref] [PubMed]
- Atzema C, Schull MJ, Borgundvaag B, Slaughter GR, Lee CK. ALARMED: adverse events in low-risk patients with chest pain receiving continuous electrocardiographic monitoring in the emergency department. A pilot study. Am J Emerg Med. 2006;24(1):62-7. [Crossref] [PubMed]
- Neille J, George K, Khoza-Shangase K. A study investigating sound sources and noise levels in neonatal intensive care units. SAJCH South African J Child Heal. 2014;8(1):6-10. [Link]
- Lawless ST. Crying wolf: false alarms in a pediatric intensive care unit. Crit Care Med. 1994;22(6):981-5. [Crossref] [PubMed]
- Knauert M, Jeon S, Murphy TE, Yaggi HK, Pisani MA, Redeker NS. Comparing average levels and peak occurrence of overnight sound in the medical intensive care unit on A-weighted and C-weighted decibel scales. J Crit Care. 2016;36:1-7. [Crossref] [PubMed] [PMC]
- Bosch A, Falcó A, Santaolalla M, Dominguez MC, Jordan I. Factores ambientales de luz y ruido en las unidades de cuidados intensivos [Light and noise: Environmental factors in intensive care units]. An Pediatr (Barc). 2017;86(4):227-8. Spanish. [Crossref] [PubMed]
.: Process List